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昨天我们聊到感冒和过敏性鼻炎区分和调理方向,很多家长关注鼻炎问题。
确实,天气一降温,孩子鼻炎高发期就来了。鼻涕、鼻塞困扰着许多家长和孩子。今天我们着重说一下急性鼻炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎的
治疗手段和调理方法。
此外,很多家长十分担心,怕鼻炎对孩子未来生活有影响:
“鼻炎/过敏性鼻炎真的能根治吗?”
其实只要调理得当,鼻炎是可以根治的。怀疑孩子有鼻炎,最好带ta去医院确诊,之后可以尽快对证治疗调理。
复习如何初判孩子是否有鼻炎,可以看这个小贴士:
鼻炎和感冒共有的症状包括:
打喷嚏,流鼻涕、鼻塞。
区别于感冒,鼻炎独有的症状包括:
鼻部症状超过2周,即使没有明显流鼻涕,鼻子症状也长期难缓解,躺下鼻塞,坐起缓解,还总是揉鼻子、抠鼻子。
急性鼻炎:
通常是感冒的尾巴
有的孩子体质偏弱,外感伤风后总会留一些流鼻涕、鼻塞这类小病根,这
其实是体内的正气无法一口气驱逐所有外邪导致的。
这时去医院看病,西医往往会诊断为急性鼻炎。这种情况下不需要太过紧张。
外感冒好后的2~3天,继续服用之前治感冒的解表药,或给孩子煮食疗方,耐心等待鼻子把外邪通过鼻涕排出体外,所谓“急性鼻炎”症状自然就消除了。
缓解鼻子不畅,还可以用通鼻排邪法:
通鼻排邪方(外用)
材料:
辛夷3g,白芷3g,桔梗3g,连翘6g,甘草3g,荆芥3g,野菊花5g。
做法:
材料入锅,加1碗水浸泡20分钟后,开大火烧开后5分钟即可。滤渣,药汁给孩子漱口或滴鼻(每个鼻孔各滴2滴就够了)。
功效:
通鼻窍,散表寒。
适用年龄:
1岁以上对证可用。蚕豆病可服。
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这里还要纠正家长的一个想法:
孩子流鼻涕有时不一定是坏事。病邪在表的时候,我们的身体就会通过流鼻涕等方法,把病邪排出。
一有鼻涕、咳痰,就不合时宜地使用消炎药、止咳药掩盖表面的症状,有时反而会为反复感冒、反复急性鼻炎留下隐患。
从急性鼻炎慢慢变成慢性鼻炎,也常因家长用错治疗手法,兼及平时喂养寒凉多、孩子常积食,伤了脾胃根本。
慢性鼻炎:
调理时关注肺,更关注脾
平日没有外感,却长期鼻塞、流鼻涕,这种情况就属于慢性鼻炎。
这是孩子反复积食导致脾胃受损严重,反复感冒导致余邪未清形成伏邪。从临床医学的角度考虑,慢性鼻炎的原因还包括鼻部分泌物淤积,反复刺激鼻部,鼻炎反复发作,迁延成慢性炎症。
治疗慢性鼻炎,生理盐水清洗鼻腔,改善鼻腔环境是不错的做法,能缓解孩子不适。
我看到社群有家长称,孩子用清理鼻腔的方法治好了慢性鼻炎,其实是可行的。
具体方法可以参考我之前的推文,鼻炎、鼻窦炎都适用:
洗鼻喷鼻滴鼻方法全解:鼻炎宝宝这样通鼻才科学!
不过,这个孩子之所以能够治愈慢性鼻炎,除了通过外治法改善鼻部环境,家长对孩子脾胃的呵护一定更重视了:
生冷寒凉的食物忌食,平时严格按需喂养,控制孩子七分饱;有积食时用攻补兼施的消食导滞法:
素食+三星汤+白术佛手汤,
连喝3~5天;孩子消化好时,每周1~2次
蜂苓汤
健脾化浊。
过敏性鼻炎:
扶正是根本
孩子如果已经发展成过敏体质,引发过敏性鼻炎、过敏性结膜炎等一系列过敏性疾病,证明孩子的体质已经比较虚弱了,这往往是先天禀赋不足、后天长期喂养不当导致的。
有先天禀赋不足,有过敏体质家族史这两种情况,后天就更需家长更注重科学养护、科学喂养;错误的做法有:
✖后天喂养不当,常食生冷食物,常积食;
✖孩子体质差,生病多,治疗时常误诊,常用消炎药、抗生素。
过敏性鼻炎分为发作期和缓解期,治疗方法有侧重。以下是
发作期治疗常用药:
口服H1抗组胺药:
氯雷他定(3岁以上)
西替利嗪(1岁以上)
开瑞坦(1岁以上)
糖皮质激素鼻内喷剂:
莫米松(1岁以上每日喷一次)
氟替卡松(4岁以上每日喷一次)
眼鼻干痒难忍,孩子反复用手搓:
用棉签沾红霉素眼膏涂抹眼鼻痒处
色甘酸钠滴眼液(1日2~3次)
对于扑尔敏等一代抗组胺药,会有嗜睡症状;白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠,会引起孩子神经兴奋,而且易反弹,
我个人很少用。
等到了缓解期,家长就可以给孩子从根本扶正调理过敏体质,除了我们昨天介绍的
七味白术散,
还可以用以下这个方宣通鼻窍、温通脉络、扶正气:
辛夷花煲鸡蛋
材料:
鸡蛋1个,辛夷花5g。
做法:
辛夷花放入沸水中,煮20分钟;将鸡蛋打入水中,同煮3分钟即可。可加糖或加盐调味。
功效:
宣通鼻窍,温通脉络。
适用年龄:
3岁以上对证、少量多次分服。蚕豆病可服。
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本周话题:
鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大……孩子若有这些鼻部疾病、症状,你有哪些调理小妙招?
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