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“咳咳……妈妈，我喉咙痛。”

听到家里孩子这样说，赶紧让ta仰头张开嘴，发出“啊——”的声音，如果清晰地看到咽喉部两侧的扁桃体红肿甚至有小脓点，那就是扁桃体发炎又找上门了。

扁桃体发炎

，相信很多家长都不陌生。每次孩子感冒、发高烧、喉咙痛，带去看医生，很多时候都会确诊为扁桃体发炎。

为什么孩子的扁桃体总是发炎？

为什么一旦发病，孩子的就高烧难退，甚至吃退烧药极容易复烧？

为什么孩子扁桃体发炎后，身体越来越虚弱，越来越易病？稍不注意就会扁桃体再次发作？

面对焦心宝妈们的三连问，我们今天集中攻破这个小儿常见病难题！

什么是扁桃体发炎？

扁桃体是一对扁卵圆形的淋巴器官，是位于口腔舌后根双侧的类似“栗子肉”样的两块肉。

为什么扁桃体会经常发炎？

这是因为扁桃体是属于淋巴腺体，属于免疫系统的一部分。

且无论从现代医学还是传统中医的角度看，扁桃体位于咽喉的门户位置，孩子爱大喊大叫，对于扁桃体来说，就是长期处于“我家大门常打开”的状态，外感病邪从口入，最先碰到的就是扁桃体。

当孩子消化不好、正气不足的情况下，扁桃体就容易发炎。

为什么偏偏我家孩子的扁桃体经常发炎？

这个病往往喜欢找反复积食，尤其是有积热的小朋友。

从中医角度来看，扁桃体发炎多是由上焦郁热、中焦积滞所致。

长期积食，会导致脾胃虚弱、正气不足（也就是抵抗病邪的免疫力不足），中焦积热上炎，与外界环境的热邪互结，就会导致发病。

不把消化处理好，病情迁延不愈，扁桃体发炎反复发作，严重者甚至会从急性转为慢性，这是家长们一定要警惕的事情。

如何判断孩子是否扁桃体发炎？

如前面所说，让孩子仰头张嘴，发出“啊——”的声音，家长用手电筒照孩子的喉咙，如果孩子两侧扁桃体红肿，那就是扁桃体发炎了。

如果扁桃体上还有脓点，往往是化脓性扁桃体炎了，需要尽快带孩子到医院就医。具体表现如图，还是比较好分辨的：

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孩子扁桃体发炎

如何处理？

除了需要立即就医的急性化脓性扁桃体发炎，其他情况的扁桃体发炎，家长该如何给孩子辨证处理？

①热毒内蕴

热邪内蕴脾胃，与积热互结，上攻咽喉，家长观察扁桃体时，会发现它们又红又肿，孩子通常高烧不退。

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处理方法：

可以用美林、泰诺林辅助孩子退热，服用退烧药后往往会出现复热的情况，家长不要心急，只要炎症消了自然就能退烧。可以用小儿推拿缓解孩子不适，加快痊愈：

清天河水：100~300次

退六腑：100~300次

清肺经：100~300次

清胃经：100~300次

此外，克感利咽口服液和复方鱼腥草颗粒都有不错的疗效。必要时也要及时就医治疗。

推荐食疗方：

许尤佳育儿堂·食疗方

苓草饮

材料：

土茯苓10g，鱼腥草10g，薏苡仁10g。

做法：

材料下锅，加约2碗水，大火烧开后转小火煲至半碗水即可服用。

功效：

清热解毒，消肿疗疮。

适用年龄：

岁以上对证、少量多次分服。蚕豆病可服。

②外感风热

如果孩子扁桃体红肿程度没有热毒内蕴时那么严重，孩子反应喉咙不舒服、疼痛干哑，这种情况的扁桃体发炎往往是外感引起的。

处理方法：

按调治风热外感的方法，可用的中成药很多，像小儿豉翘颗粒、小柴胡颗粒、克感利咽口服液、健儿清解液等，都适合风热外感。如果孩子外感、高烧不退，家长不放心的话，也可以就医。

推荐食疗方：

许尤佳育儿堂·食疗方

乌梅冰糖饮

材料：

乌梅5g，冰糖5g。

做法：

材料下锅，加约3碗水，共煮15分钟即可。视情况连服

2岁以上对证、少量多次分服。蚕豆病可服。

3天。

功效：

退热养阴。适用于有“热气上火”表现、夜烦低热的孩子。

适用年龄：

2岁以上对证、少量多次分服。蚕豆病可服。

发现孩子的喉咙刚开始出现不适时，比起凉茶，乌梅冰糖饮是更优的选择。立即喝下，能很好地遏制病情进一步发展。

如果外感风热已经发展到一定阶段，食疗方可以选择辅助清热的，比如胡萝卜马蹄水、茅根竹蔗水、牛蒡煮水等），利咽止痛的，比如桔梗汤：

许尤佳育儿堂·食疗方

桔梗汤

材料：

桔梗3g，甘草6g。

做法：

将上述药物洗干净，用开水泡服，做代茶饮用。或将上述药材放入锅中加2碗水水煮沸，煮5~10分钟即可。喉咙不适时可饮，视情况连饮3~5天。

功效：

利咽止痛，开宣肺气。

适用年龄：

3岁以上对证、少量多次分服。蚕豆病可服。

扁桃体发炎3问详解

家长不慌

①扁桃体发炎能用抗生素治疗吗？

去医院就医，西医往往会使用抗生素治疗扁桃体发炎。其实我是不太主张的。

哪怕是对于急性化脓性扁桃体发炎，其实也是比较轻的病，家长不要高烧吓到了。

只要遵医嘱用中药、中成药，像今天介绍的克感利咽口服液、桔梗汤等等都是适合的，同时呵护好孩子的衣食住行、情志各方面一般3~5天就能看到不错的疗效。通常是不需要用到抗生素的。

如果已经给孩子服用抗生素，那么痊愈后的调理十分关键。这时期孩子往往都是比较虚的，家长不要急于进补，应该花1~2周的时间，逐渐地让孩子的饮食、精神、情志恢复正常。必要时可以服用1周益生菌。

②孩子扁桃体反复发炎，需要切除吗？

不到万不得已的时候，能不切除，尽量保留。扁桃体是具有防御和抵制病菌的功能的，如果切除了扁桃体，可能会减弱孩子的抗病能力，甚至影响免疫功能。

什么情况下可以考虑切除扁桃体？

当孩子的扁桃体炎反复发作，已经有了慢性扁桃体炎的趋势，出现以下情况时需考虑切除：

1年内至少发作7次；

或连续2年，每年至少5次；

或连续3年，每年至少发作3次；

且发病伴发热，温度>38.3℃；

扁桃体过大，甚至两侧挨近抵触；

白天呼吸有响声，晚上打鼾；

甚至有窒息感；

吃饭时吞咽困难，进食速度很慢。

③孩子扁桃体炎反复发作，该怎么办？

从中医的角度来看，防大于治很关键。很多孩子扁桃体发炎前，往往都会有一段时间的积滞情况。我前面也说，这个疾病和脾胃是否健运，孩子自身是否有实热，是很有关联的。

避免孩子扁桃体炎反复发作，

最好的方法其实就是顾护好消化。

每天花10秒检查孩子的消化状况，一发现轻微的积食就用

新三星汤

及时调理。

在消化好的基础上，再用好健脾、养肺等符合孩子体质的调养方法。

孩子体质好，就能大大避免包括扁桃体发炎在内的很多小儿常见病。

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