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北京儿童医院专家:教你通过便便看宝宝健康

婴幼儿期胃肠道发育尚未成熟,喂养方式和食物种类又在不断变化,加上容易感染疾病,所以便便的性状经常会发生改变。

那么如何判断宝宝便便是否正常?宝宝大便发绿、有泡沫又说明了什么?大便不成形是拉肚子吗?便秘之后又该如何应对?.......

10月16日14:00-15:00

《医知袋鼠》

北京儿童医院儿保专家魏庄

与大家共同探讨了关于宝宝便便的问题。

访谈实录

宝宝便便的问题

网友:

魏医生,您好,我宝宝现在是四个月,母乳喂养,宝宝拉的大便稀稀的,还有奶瓣,一天拉三四次,肚子总是咕噜咕噜的,是不是消化不良?

北京儿童医院-魏庄:

母乳喂养的宝宝大便偏稀,次数比人工喂养的宝宝也偏多,每天3~4次比较常见,有的孩子可以达到5~6次。若孩子身高、体重增长正常,没有其它表现,可先暂时观察,无须过于担心。待添加辅食之后,大便的次数会相应减少。

我女儿五个半月了,这两天大便有奶瓣,还有点拉肚子,是不是消化不良的问题呀?昨天拉了两次,平时都是一天一次,没发烧,还是吃的米粉。她这两天放屁很多,而且是很臭的那种,肚子总是咕噜咕噜的。

北京儿童医院-魏庄:

放屁臭是蛋白质消化有问题,肚子咕噜是肠蠕动的声音,可摸摸孩子的肚子有没有腹胀的情况,不要过度喂养,可口服一些助消化的药,如培菲康,避免添加新的辅食。如果大便还是持续这种情况,建议化验便常规。

网友:

女宝,上周五打的甲肝疫苗,周日因为天凉尿了几回裤子,周一早上起床发现发烧,清鼻涕。下午的时候吃了15粒的王氏。周二的时候,头有点热但不烧,鼻涕不多,精神状态很好,有点拉肚子,只是不太愿意吃饭,爱喝水。周四发现嗓子里有呼呼的声音,晚上被痰给卡醒了两回,这种情况是否与接种疫苗有关?

北京儿童医院-魏庄:

接种疫苗后反应一般不超过72小时,根据你描述孩子的情况,建议去医院就诊,可先化验血常规看一下。

网友:

8个月宝宝,已经添加辅食了,断断续续拉肚子两个月了,大便检查有炎症,用了一些消炎药,但是一直没好转,可能会是什么原因?

北京儿童医院-魏庄:

建议去医院查下过敏源,看看有没有食物过敏的情况。

网友:

宝3岁半,已经有4天一直拉不出来便便现象,不乐意吃饭,无其它异常现象,问题:(1)应该怎么处理?吃什么药?(2)怎么避免此现象发生。(3)听说定期喝点花椒水,有排便功效,对不对?

北京儿童医院-魏庄:

(1)可以顺时针方向按摩孩子的腹部,也可以轻轻揉孩子的肛门,促进排便。如果都没有效果,可以使用开塞露。

(2)避免便秘的发生,第一要养成规律排便的习惯,到排便时间要提醒孩子去排便。第二,要让孩子每天进行适当运动。第三,可以增加膳食纤维(蔬菜、含有纤维比较高的水果)的摄入量,避免高蛋白、高脂肪食物的过度摄入。

(3)如果孩子经常便秘,可口服乳果糖和益生菌,不建议喝花椒水。

网友:

老师你好!孩子八个月,前段时间拉红色像虫子一样的大便!很多很多!那几天吃过香蕉、肥肉、柿子、桔子。化验过大便,没验出来!可能次数太少了吧!想问问吃哪种食物可能造成的?后来这个情况没出现了!添加了辅食,现在又很干了!添加的是蛋黄、挂面、米粉。因为有贫血,喝的复方红衣补血口服液和大便干有关系吗?而且孩子打呼噜还非常严重,影响睡觉该怎办?

北京儿童医院-魏庄:

不能确定与食物相关,建议再次出现这种大便时,及时到医院进行化验。打呼噜建议到耳鼻喉科做睡眠呼吸监测。

网友:

我的宝宝现在两个月大,月子里大便成形,黄色,但是有臭味,这个月不知怎么的,大便发绿,不成形,有奶瓣,并且有酸臭味,大便次数明显增多,是怎么回事?大便还黏黏的。

北京儿童医院-魏庄:

一般母乳喂养的孩子大便偏酸性,因胆汁的影响会偶见绿色。如果是人工喂养的孩子,大便的颜色偏绿有可能与着凉、肠蠕动增加有关,可口服妈咪爱观察,并监测孩子体重的情况。如果体重正常增长,不必担心。

宝宝五个月母乳喂养,拉的是黄色有块状的便便,有时是蛋花汤样,水分多!还有很多泡沫,能吃止泻药吗?

北京儿童医院-魏庄:

如果便便是蛋花汤样或者有泡沫,建议去医院化验便常规。泡沫多表示碳水化合物消化不良,建议还是以助消化药为主,可添加益生菌。

网友:

医生您好~~我家宝6个月,之前喝牛奶,大便软,还可以,后来换羊奶粉,大便比较干,怎么办啊?有没有必要吃羊奶粉啊?如果换回之前的牛奶粉会不会也消化不好?

北京儿童医院-魏庄:

若大便偏干,可通过辅食添加来调整,比如多吃一些蔬菜和含膳食纤维较多的水果,来增加胃肠蠕动,以达到改变大便性状的目的。也可以让孩子多喝水,服用益生菌使大便性状变的松软。

5个月宝宝水样便三天,没有添加辅食,医院检查大便正常,吃了益生菌和思密达,没有好转,是不是有必要吃乳糖酶或者腹泻奶粉?

北京儿童医院-魏庄:

孩子有病毒感染的时候,也容易出现水样便,这个时候可能便常规化验不出来。孩子一直人工喂养,也没有额外添加辅食,不考虑过敏的情况,暂时不用添加乳糖酶。病毒感染有自限性和疾病的病程。如果水样便较多,可口服补液盐,避免孩子脱水,并密切关注孩子病情的变化。

网友:

我家宝宝20天,拉的次数算正常,母乳,一天6-7次,就是量少,一丢丢,然后就会有一次突然拉的挺稀,一大泡,这算不算攒肚?前两天宝宝有点拉稀,我给贴了妈咪爱腹泻贴,才有所好转,可是看他拉的好辛苦,有点担心。就拉一丢丢是因为我们家宝宝红屁屁,所以拉的太疼了他才拉不出来吗?

北京儿童医院-魏庄:

攒肚是指孩子几天一次大便,但大便性状正常。建议给宝宝做下婴儿操,按摩腹部,妈妈合理膳食。红屁屁如果是肛门上有,建议每次洗完之后,涂鞣酸软膏。如果因大便困难造成的肛裂,可到肛肠科就诊。

网友:

宝宝三个月,母乳喂养,大便稀有泡泡,一天一两次,一直持续到现在,有半个月了吧,还有酸味,这正常吗?

北京儿童医院-魏庄:

一般有酸味带泡沫属于碳水化合物消化不良,肠内发酵旺盛。可添加益生菌,观察下效果。另外,妈妈调整下饮食。

其它方面的问题

网友:您好,医生,请问我儿子脸上有白癣怎么回事?他现在15个月。

北京儿童医院-魏庄:

可能是玫瑰糠疹,建议补充微量元素和维生素进行观察。

网友:魏老师,我家宝宝感冒流鼻涕,咳嗽有痰,吃什么药好呢?

北京儿童医院-魏庄:

建议先化验血常规,如果没有炎症的话,可到医院开一些治疗感冒的中成药。

网友:老师好,我家宝宝快五个月,从出生到现在感觉喉咙老是有痰是怎么回事?吃水果有关系吗?

北京儿童医院-魏庄:

建议去内科或耳鼻喉科就诊,平时可让孩子多喝些水。

网友:另外宝宝最近脸上起了很多皮,可以给用儿童护肤霜吗?

北京儿童医院-魏庄:

可以早晚抹婴儿护肤品。

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