11个月的宝宝突然发不出声急性喉炎不容小觑

今日关注

11个月的锦宝（化名）连续咳了2天，这天咳嗽突然多了起来，妈妈终还是不放心带来医院看看。排队挂号的时候锦宝非常不乖、烦躁，任凭妈妈怎么哄都没用，

小脸憋得发紫，喉咙却像被什么东西卡住一般，发不出一点声音，

妈妈急得一头汗，赶忙求助分诊护士。

急诊护士看孩子已经出现明显的缺氧症状，烦躁不安，病情危重，立即呼叫急诊医师，以最快速度将孩子送入抢救室。

生命体征监测、吸氧、建立静脉通道快速完成，眼前的孩子

极度烦躁，发不出声，发绀，缺氧明显。

“孩子是

急性喉炎导致的严重喉梗阻

！”急诊肖医生准确诊断，并立即进行肾上腺素雾化、甲强龙针静滴减轻喉头水肿，同时向家属告知病情。从家属口中得知锦宝从前一天晚上起已经出现声音嘶哑的症状，但并没有引起家长的重视。

一番快速有效的处理后，小锦宝渐渐安静了下来，小脸慢慢转红润。此刻儿科副主任陈赟也赶到了抢救室，锦宝的喉咙已经能发出声音，但是吸气性喉鸣及犬吠样咳嗽明显，缺氧及循环症状已经得到明显改善，陈主任肯定了现场医护的诊断及治疗，并安排锦宝转入病房做进一步治疗。

知识小课堂

1、什么是急性喉炎？

小儿急性喉炎是小儿以声门区为主的喉黏膜的急性炎症，常累及声门下区黏膜和黏膜下组织，

好发于6个月~3岁的儿童，

因小儿急性喉炎的临床表现与成人不同，常比成人重，如诊治不及时可危及生命。

2、为什么会发生喉炎？

喉炎常继发于上呼吸道感染，如普通感冒等，大多数由病毒引起，且易并发细菌感染，小儿因抵抗力差，喉腔解剖的特异性，较成人容易发生呼吸困难。

3、急性喉炎有哪些临床表现？

起病急，除伴有上呼吸道感染的全身症状外，主要症状为声音嘶哑或犬吠样咳嗽、吸气性喉喘鸣和吸气性呼吸困难。有典型的“空、空”样咳嗽、鼻翼扇动；严重的可有呼吸困难，如不及时治疗，进一步发展出现面色苍白、发绀、神志不清、烦躁不安、呼吸变慢，最终导致呼吸循环衰竭以致死亡。

喉梗阻是喉炎严重时的典型表现，

且常进展迅速，与预后密切相关，锦宝正是发生了严重的III度喉梗阻表现。

急性喉炎是儿科急诊的常见危重症疾病，起病迅速，且往往夜间发病，起初患儿可能仅仅是声音嘶哑，进展迅速者会出现明显的喉梗阻，但是救治及时恢复快，预后良好，

家长们务必要提高警惕，一旦孩子身上有上述的症状一定要及时就诊，以免耽误病情。