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当孩子出现鼻塞、流鼻涕的时候，大部分家长都以为孩子是患上了感冒。殊不知，这可能是小儿慢性鼻炎的一个信号！

要知道，小儿慢性鼻炎是一种漫长且易反复的疾病，需要一直坚持治疗，让它一步步好转。

那么，什么是小儿慢性鼻炎？小儿慢性鼻炎有什么症状？应该如何预防？答案都在这里。

小儿慢性鼻炎

小儿慢性鼻炎是一组发生于小儿鼻部慢性疾病的总称，常见多发有鼻窦炎、变应性鼻炎腺样体肥大等。临床症状待续时间大于12周，仍没在明显缓解，就可以简单地划分为慢性。急性病变慢性病主要见于急性病治疗不当、治疗不彻底迁延不愈或小儿体质差及抵抗力弱反复发作所致。

鼻窦炎

鼻窦炎是指一个或多个鼻窦发生炎症。

发病因素

：多由上呼吸道感染引起，细菌与病毒感染可同时并发。

临床症状

：鼻塞、流脓性涕、头痛乏力、注意力不集中等；

鼻部体征

：鼻黏膜充血，下鼻充血肿大，中鼻甲肿胀，钩突及筛泡肥大，有的可见多发性息肉。前组鼻窦炎见中下鼻道脓性分泌物堆积、鼻甲表面有黏脓性分泌物附着；后组鼻窦炎见嗅裂及中鼻道后部潴有黏脓液，严重者鼻咽部可见脓性分泌物。

预防措施

：避免上呼吸道感染；急性期时积极治疗；治疗时要遵医嘱，按疗程；体弱儿加强体育锻炼，适当增加营养。‍

变应性鼻炎

变应性鼻炎即过敏性鼻炎，是指特应性个体接触变应原后，主要由IgE介导的介质释放，并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜非感染性炎性疾病。

发病因素

：1.遗传因素；2.变应原暴露（螨、花粉、动物皮屑、真菌变应原、蟑螂变应原、食物变应原）

临床症状

：阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒。黏膜高度水肿时可伴有嗅觉减退。

鼻部体征

：鼻黏膜苍白水肿、双中下鼻甲肿胀，严重者中鼻甲可息肉样，鼻腔内见大量清水样涕，合并感染时可见黏脓涕。

预防措施

：1.避免接触诱发因素（环境及食物）；2.增强体质；3.合理膳食安排。‍

在小儿慢性鼻炎的治疗过程中

我们经常应用到一种辅助检查的手段

即鼻咽纤维镜检查

鼻咽纤维镜是一种可随意弯曲、细小、柔软的内腔镜。由导光性良好的玻璃纤维制成，其外有冷光源照明，能按操作要求进入成角度的鼻腔及咽喉部，是现代诊断鼻腔及咽喉部疾病不可缺少的设备。

临床工作上，鼻咽纤维镜常用于对腺样体肥大、急慢性鼻窦炎、变应性鼻炎、鼻腔肿物、鼻腔异物、鼻出血、鼻咽炎、声带炎、声带小结、声带息肉、咽喉部异物、喉部新生物等疾病的诊断及治疗，是小儿腺样体肥大首选检查工具。

鼻咽纤维镜检查具有以下优点：

无创伤，无辐射。门诊随约随做，检查时基本无痛苦，适宜人群广，没有明显禁忌症。

目前，阳江市妇幼保健院拥有进口的成人和小儿型号鼻咽纤维镜和全套严格的鼻咽纤维镜消毒系统，欢迎广大患者就诊及咨询。‍

阳江市妇幼保健院门诊部

三楼儿童保健科五官室

咨询电话

0662-8888319，0662-8888301

上班时间

上午8：00—12：00

下午14：30—17：30‍

专家介绍

林介娇

耳鼻咽喉科主治医师

本科学历，毕业于南方医科大学临床医学。从事耳鼻咽喉专科工作10多年，对儿童耳鼻咽喉常见病及多发病:中耳炎、鼻窦炎、变应性鼻炎、腺样体肥大、扁桃体炎等有丰富的临床诊治经验。孰悉内镜的各项操作。于2018年珠海市妇幼保健院耳鼻咽喉科进修听力学诊断，孰悉掌握新生儿听力筛查异常的听力学诊断流程。

撰文丨林介娇

编辑丨业务发展科

审核丨阮小畅

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