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经常会有家长问这些问题：“孩子晚上睡觉总磨牙，是不是肚子里有虫啊？”“孩子脸上有白斑，是不是肚子里有虫啊？”“孩子总不好好吃饭，是不是肚子里有虫啊？”“孩子常说肚子疼，是不是肚子里有虫啊？”……随着社会的不断发展进步，公众卫生和保健意识的提高，目前在一些大城市中寄生虫病越来越少见了，但儿科门诊这样的“恐虫族”家长并不少见。下面我们就来谈谈常见的寄生虫病。

寄生虫病有哪些常见的临床表现？

孩子常有厌食、挑食、偏食等表现，还有些孩子出现喜食树皮、墙皮、木屑等怪异表现，俗称“异嗜癖”。孩子常有反复发作的肚脐痛，疼痛为一过性，按揉后可好转。重者有营养不良、贫血、消瘦、生长发育迟缓。有的孩子有精神不好、烦躁易怒、夜间磨牙等表现。蛲虫病可有夜间阴部和肛门附近瘙痒。

当孩子体内寄生较多蛔虫时，因为蛔虫有钻孔习性，常可在大量寄生或某些刺激下如发热、服驱虫药等，使虫体钻入开口于肠壁上的各种腔道，引起严重的临床后果，如蛔虫性肠梗阻、胆道蛔虫症、蛔虫性肝脓肿、蛔虫性阑尾炎、蛔虫性腹膜炎等。有时，虫子甚至可从鼻孔钻出，或从嘴中吐出。

如何断定得了寄生虫病？

最可靠的方法是粪便中找到虫卵，血液检查嗜酸性细胞增高也有一定的提示作用，应用驱虫药物治疗后发现粪便中有虫子是确诊的方法之一。如果怀疑是蛲虫病，可在孩子熟睡后2-3小时，拨开臀部，看皮肤皱褶处有无小白虫。面部白斑（俗称“虫斑”）并非蛔虫病所特有，不可作为诊断依据。

如何预防寄生虫病？

让孩子养成讲究卫生的良好习惯，不随地大便，饭前便后洗手，勤剪指甲，勤洗会阴部，勤换勤洗内衣裤。纠正孩子吸吮手指的不良习惯，不食不清洁的瓜果、蔬菜，不饮生水。

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赵慧欣

副主任医师

1978年毕业后在友谊医院儿科从事小儿内科临床工作。1987年调入儿研所内科感染消化专业。主要研究方向为小儿腹泻病及感染性疾病。在专业期刊上发表相关文章数篇，参加多项课题研究并获奖。曾参与专著《小儿腹泻病学》的编写。

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