康芝育儿小课堂

第一期：

儿童湿疹、特应性皮炎怎么办？

康芝育儿小课堂：

传递儿童疾病常识，倡导科学育儿理念

儿童易过敏，湿疹最常见

儿童免疫系统尚在发育中，较成年人更易出现过敏性疾病，

湿疹、特应性皮炎是临床最常见的皮肤过敏性疾病

湿疹一般在婴幼儿阶段最多见。主要表现为皮肤红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出伴剧烈瘙痒等特征，容易反复发作，主要发生于头面部，可延及躯干四肢。

特应性皮炎和湿疹表现类似，其与遗传相关，可以理解为遗传因素导致的湿疹，有研究显示如果父母有一方属过敏性体质，孩子患湿疹概率会大大升高。

Tips：

胖胖的宝宝容易得渗出性湿疹

初起于两颊，发生红疹、丘疹、丘疱疹

常因瘙痒挠抓而显露有多量渗液的鲜红糜烂面

严重者可累及整个面部至全身。如有继发感染可见脓疱及淋巴结肿大、发热

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瘦瘦的宝宝容易得干燥性湿疹

好发于头皮、眉间等部位，表现为潮红、脱屑、丘疹，但无明显渗出

呈慢性时可轻度浸润肥厚或有皴裂、抓痕或结血痂

常因剧烈瘙痒而引起婴儿哭闹和睡眠不安

湿疹瘙痒影响大，父母跟着无安眠

许多家长朋友经常反馈：“湿疹事虽不大，看着孩子不舒服也挺糟心的。”

儿童湿疹，虽说不是什么严重的疾病，但是

对孩子影响还是很大的。

由于瘙痒剧烈，容易情绪不稳定、烦躁哭闹，有些甚至整夜抓挠，家长也跟着焦虑、睡不好，如此反复、恶性循环。

进而影响饮食、睡眠以及性格，甚至生长发育。

而且小时候得过湿疹的宝宝，长大后发生食物过敏、哮喘、鼻炎等其他过敏性疾病的可能性也大大增加。

“医院跑了好几家，内服外用药用了好多，孩子还是经常湿疹”相信很多家长也有同样的困惑，那该如何治疗湿疹呢？

儿童湿疹要关注，日常护理、合理治疗是关键。

儿童湿疹易反复，日常护理很重要

合理饮食以及良好的生活规律贯穿儿童湿疹治疗始终，规避过敏原，保湿润肤，保护皮肤屏障功能是关键，家长朋友们需关注：

1、饮食

避免儿童接触含有高蛋白及刺激性食物，常见食物比如鱼、虾、蟹、牛奶、芒果、菠萝等；

婴儿期应特别注意调整饮食，喂奶过饱、营养过度均会导致消化异常，加重湿疹；

母乳喂养者，建议建议母亲清淡饮食，忌食辛辣、油腻的食物。

2、清洁

汗液刺激是湿疹的重要诱发因素，因此要常洗澡，去除汗液同时除去过敏源；

儿童洗澡一定要选择安全、温和、低刺激或无刺激的沐浴产品，不要使用肥皂，建议使用中性沐浴液，水温建议32-37℃，时间5分钟左右；

避免毛织品直接接触皮肤，避免穿着化纤衣物；

剪短指甲，必要时戴手套，避免挠抓，打断“瘙痒一搔抓一瘙痒加重”的恶性循环。

3、护理

皮肤湿润

，尤其是对于皮肤比较干燥的婴幼儿，沐浴后及时涂润肤保湿霜；

不要使用含花生或燕麦成分的润肤剂；

新生儿期应尽早外用保湿剂，可减少和推迟湿疹的发生；

当发生感染时，单独使用润肤剂而无有效的抗炎治疗，将显著增加发生播散性细菌和病毒感染的风险，应当注意。

4、安抚

情感因素也会影响儿童湿疹。如果长期精神紧张、情绪不佳就会使湿疹加重，甚至反复。

Tips：

湿疹并

非疫苗接种禁忌症，避开湿疹部位即可

。许多临床观察研究显示：

按照免疫规划程序接种脊髓灰质炎、白喉、百日咳、破伤风、B型流感嗜血杆菌疫苗的儿童与未按照程序接种部分或全部上述疫苗的儿童比较，在湿疹发病上差异并无差异；

中重度湿疹的患儿在接种水痘等疫苗后并未加重湿疹严重程度；

世界卫生组织在《扩大的免疫规划所用疫苗的禁忌证》中将皮肤病、湿疹或局部皮肤感染作为接种疫苗的假禁忌证。

合理用药治湿疹，治疗优选康芝泰®

如果日常护理无法缓解孩子湿疹症状，那就需要药物治疗，常规湿疹治疗药物包括外用药物及口服药物：

外用药物

外用糖皮质激素是最常见的外用制剂，但因其副作用及病情反复风险，建议在医生指导下合理使用；

钙调神经磷酸酶抑制剂：FDA警告有致癌风险，推荐仅用于短期内的二线治疗使用；

外用抗菌制剂：仅在明确感染情况下使用；

口服药物

抗组胺药物是最常用的治疗湿疹口服药物，盐酸左西替利嗪颗粒治疗儿童过敏性疾病疗效确切、安全性高、口感适宜、服用方便，临床推荐。

康芝泰®-盐酸左西替利嗪颗粒，是儿童湿疹、特应性皮炎优选治疗药物：

有效治疗儿童湿疹，30分钟快速起效，缓解瘙痒症状；

药效持续24小时，一天仅需服用一次；

不影响儿童认知，无心脏毒性，不经肝脏代谢，药物间相互作用少，儿童应用更安全，指南推荐可用于6个月以上患儿治疗；

颗粒剂型，口感好，可随米汤、米糊服用；

剂量精准一次1袋/2袋，无需掰片、分液，家长更易控制药量。

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