前言：

由于婴幼儿的饮食大多是被动饮食，所以如果饮食不合理，膳食不平衡，很容易患小儿肥胖症。那么，什么是小儿肥胖症呢？该如何预防呢？

小儿肥胖症，怎么办呢？

文|乳业俱乐部

小儿肥胖症

是指能量摄入大于消耗，导致体内脂肪过度堆积造成的疾病。一般认为体重超过身高标准体重平均值20%即可称肥胖。超过20-29%为轻度肥胖，超过30-49为中度肥胖，超过50%为重度肥胖。研究表明，小儿肥胖症与成人肥胖症、冠心病、高血压、糖尿病等有密切关系，应该及早加以预防。肥胖症分两大类，无明显病因者称单纯性肥胖症，小儿肥胖症大多数属此类；有明显病因者称继发性肥胖症，常由内分泌代谢紊乱、脑部疾病等引起。

一、病因

一般与下列因素有关：

长期摄入能量过多

长期摄入热量超过消耗量，多余的热量以甘油三酯形式储存于体内致肥胖。婴儿喂养不当，如每次婴儿哭时，就立即喂奶，久之养成习惯，以后每遇挫折，就想找东西吃，易致婴儿肥胖，或太早喂婴儿高热量的固体食物，使体重增加太快，形成肥胖症。妊娠后期过度营养，成为生后肥胖的诱因。

心理因素

心理因素在肥胖症的发生上起重要作用。情绪创伤或心理障碍如父母离异、丧父或母、虐待、溺爱等，可诱发胆小、恐惧、孤独等，而造成不合群，少活动或以进食为自娱，导致肥胖症。

活动较少

儿童一旦肥胖形成，由于行动不便，更不愿意活动，以致体重日增，形成恶性循环。某些疾病如瘫痪、原发性肌病或严重智能落后等，导致活动过少，消耗热量减少，发生肥胖症。

遗传因素

肥胖症有一定家族遗传倾向。双亲胖，子代70％～80％出现肥胖；双亲之一肥胖，子代40％～50％出现肥胖；双亲均无肥胖，子代仅1％出现肥胖。单卵孪生者同病率亦极高。

二、临床表现

肥胖症可见于任何年龄，特别容易发生于以l岁以内，5～6岁及青少年，患儿食欲极好，进食量大，喜食油腻、甜食，懒于活动。体态肥胖，身材也比较高大。皮下脂肪丰厚、分布均匀，面颊、肩部、乳房、腹壁脂肪积聚明显。腹部皮肤可见白色及紫色纹。智力和性发育一般在正常范围。男孩因会阴部脂肪堆积，阴茎被掩盖，而被误为外生殖器发育不良。

肥胖症小儿常有心理障碍如情绪紊乱、自卑等，可成为肥胖或维持肥胖的因素之一。

严重肥胖者可并发关节病、下肢静脉曲张，也可伴发高血压，高血脂，糖尿病。

三、预防

避免过量饮食

要转变认为“小儿长得越胖越健康”的观念，从婴幼儿时期就应注意避免过多摄入热量。儿童不宜多吃的淀粉类食品、油炸食品和甜食，多吃蔬菜和水果。应均衡饮食，不宜一顿饭吃得过多。

经常运动

婴儿就可以开始做被动保健操。儿童看电视的时间不要过多，鼓励多活动。

四、治疗

限制饮食

限制饮食的同时又必须要照顾营养需要，保证小儿正常生长发育。因此，开始时不宜操之过急，使体重骤减，只要求控制体重增长，使其体重下降至超过该身长计算的平均标准体重的10％，即可不需要严格限制饮食。

增加运动

肥胖儿童应每日坚持运动，养成习惯。可先从散步、打球等运动做起，培养其兴趣爱好，而后逐步增加运动量与活动时间。应避免剧烈运动，以防增加食欲。

家庭和社会的支持

必须有家庭和社会的支持，最好能改变家庭的生活饮食习惯。不能在家长暴饮暴食的同时限制儿童饮食。

药物治疗

一般不主张滥用药物。

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