近期,我们微信后台和社群里经常收到妈妈们的咨询,表示自家宝宝发烧吃了退烧药后,仍旧反复不退,怎么回事?
北京京都儿童医院特需门诊知名专家姚慧主任介绍:
“小宝宝发烧是很常见的现象,家长们最怕的就是宝宝高烧不退,或者持续多日。事实上,发烧是身体有潜在感染或发炎而引起的一种临床症状,“发烧”是“症”不是“病”。发烧的原因可轻可重,倘若没有伴随其他症状,就可能只是体温控制中枢失去平衡。但若重者也可能危及生命。尤其有发烧以外症状出现,就可能是疾病的前兆。
那么,引发高烧反复不退的常见病因有哪些呢?根据临床总结,姚慧主任介绍,常见的儿童感冒原因主要有以下9点:
不论一般感冒或流行性感冒都是宝宝最常见的疾病。细菌和病毒感染都有可能。
症状不一,发烧、食欲下降、肠胃不适、拉肚子、耳鼻喉等问题都有。
医师会给予“症状治疗”药物,加上多休息与多喝水,通常3~5天就可以痊愈。但若照顾不当,并发中耳炎、脑炎、脑膜炎等,就会有39以上高烧的危险。
耳鼻喉发炎
耳鼻喉的问题通常会有发炎现象,所以会有红肿的产生,是一种病毒感染。症状多变,常见的有发烧、咳嗽、流鼻水、喉咙红肿(宝宝通常不愿意进食)等。
孩子一旦出现这种情况,需要及时就医,医生会根据宝宝的不同发病部位给予相应的抗病毒治疗。家长要给予充分重视。
玫瑰疹
因玫瑰疹病毒感染而得名。1岁前后的宝宝最容易得。典型的症状就是会莫名高烧(39以上),大约持续3~4天,然后起红疹(此时烧会退去),红疹通常会慢慢消失,不会留下任何疤痕,也没有其他并发症,家长不必担心。
打预防针
因打疫苗而有轻微发烧的宝宝很多,但会引起较明显发烧的通常是在注射“白喉、百日咳、破伤风”的疫苗后。若有身体不适或感冒则不适合带宝宝去打疫苗,以免症状混淆。
72小时内是注射预防针发烧的观察期,超过就不是因为疫苗而引起的发烧了,家长要另外做判断。
败血症
它是一种细菌侵蚀到血液中的疾病。通常是近亲联姻、先天免疫不良或使用高剂量类固醇的结果。有败血症的患者会有1/3几率合并脑膜炎,所以危险性排第二。
尿道感染
1岁以下男女宝宝是好发年龄。女宝宝通常是大便、尿片污染;男宝宝则是膀胱输尿管回流所致。除了容易发烧至38.5℃以上外,外观不易察觉。
因属细菌感染,所以就医通常给予抗生素的药物治疗,大约需要2周才可痊愈。可能的合并症是肾功能受损和肾化脓。
脑炎、脑膜炎
6个月至3岁是该病好发年龄。最典型也最危险的症状就是容易高烧至39以上。而且伴随精神倦怠、眼神呆滞、食欲欠佳,甚至有抽筋现象出现。
尽快就医是惟一的方法,目前惟一的检查方法是抽脊髓(由专业人士进行,是安全的医疗行为,家长不必担心)。脑炎住院的患者通常给予降脑压以及抗病毒的药物。脑膜炎住院的患者则需要以抗生素来治疗,约需要2~3周才能痊愈。因为会有侵害性的合并症,如听力、视力变差;智能不足;神经功能障碍(脑麻痹),甚至死亡,所以危险性排第一。
肠胃炎合并脱水
分为细菌(沙门氏杆菌)感染和病毒(轮状病毒)感染两种。症状有呕吐、拉肚子、尿频、食欲下降、精神不佳、发烧38.5以上(会合并脱水)。
此病一定要就医住院,需给予注射添加电解质的点滴,其排泄物也需要特别隔离。状况轻微的3天可以痊愈,但通常7~14天才好。
川崎病
1岁~1岁半的宝宝是该病的危险族群,而且原因目前仍不详。症状颇多,例如持续多日高烧39~40以上、眼红、口唇有草莓舌、嘴唇干裂、手脚四肢肿、颈部淋巴肿以及打卡介苗的部位会红肿等。
一定要住院治疗,医师会先进行心脏超声波检查(检查冠状动脉有无扩大),然后给予免疫球蛋白的治疗,通常需要10~14天才有可能痊愈。痊愈后,四肢和肛门口周围会有脱皮的现象产生。
专家简介
姚慧主任医师教授
O^~^O
出诊时间:
周三、周六全天
出诊地点:
北京京都儿童医院特需门诊
专业特长:
对儿科的常见病,多发病倡导激发自愈系统疗法,不过度干预疾病的自然进程,使经治的患儿免疫力不断提高;在规范化治疗慢性咳嗽及哮喘的同时,坚持个性化诊疗,系统分析每个患儿个体差异,制定出个性化的治疗方案,对婴儿牛奶蛋白过敏导致的炎症性肠病、湿疹也有深入的研究;于此同时,开展脱敏治疗,获得家长朋友们的高度认同。
个人简介:
山东大学硕士生导师,从事儿科临床工作36年,医术精益求精,在儿科各专业均积累了丰富的临床经验,诊治了包括疑难危重病人在内的大量患儿,多次主持重大抢救均获成功。先后获国家级、省级等四项科研奖励,在中华、国家级刊物发表论文30余篇,主编专著3部。
社会任职:
山东省变态反应学会副主任委员兼顾问
山东省儿科学会呼吸感染学组副组长
山东省变态反应学会儿科学组副组长
山东省哮喘协作组成员
温馨提醒
本周六、日特需门诊出诊的专家还有这两位哦~
安冰主任医师教授
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出诊时间:
周日全天
出诊地点:
北京京都儿童医院特需门诊
专业特长:
临床主要方向为小儿泌尿生殖系统疾病和小儿变态反应性疾病,以小儿遗尿症为主。采用气囊扩充治疗小儿包茎,不开刀,不见血,痛苦小,见效快!
个人简介:
解放军306医院儿科主任医师,曾在上海复旦大学儿科医院小儿泌尿中心专修,比利时根特医科大学和丹麦奥胡斯医科大学小儿遗尿症的培训。
社会任职:
兼任中国医师协会变态反应专科北京医师分会专家委员会委员、常务理事,中国医师协会肾脏免疫专科北京医师分会专家委员会委员,中国儿科遗尿病管理专家协作组委员。承担北京市科技计划首都特色专项课题1项,获国家科技进步二等奖1项,荣立三等功1次,连续十年获得嘉奖。
万伟琳硕士副主任医师
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出诊时间:周日全天
出诊地点:
北京京都儿童医院特需门诊
专业特长:
擅长小儿呼吸系统疾病诊治(如哮喘、慢性咳嗽、过敏性疾病、早产儿慢性肺疾病)及早产儿系统管理、新生儿疾病。
个人简介:
现就职于北京协和医院儿科,任美国心脏病协会(AHA)基础生命支持课程导师,获中国疾病预防控制中心妇幼保健中心颁发的新生儿复苏培训省级师资证书。获WAO、CMEA、APAPARI及APPS联合认证颁发的中国儿科过敏医师国家级讲师培训证书。
社会任职:
北京医学会儿科分会呼吸学组委员
北京儿科哮喘协作组委员
北京医师协会变态反应专科医师分会常务理事
北京医师协会新生儿专科医师分会理事
北京医学会围产医学分会委员
北京医学会罕见病分会第二届委员会早发罕见病学组委员
北京医学会早产与早产儿医学分会第二届委员会数据信息学组委员
中华医学会儿科学分会医院感染控制专委会
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