撰写：米妮妈

宝宝发烧了

又起了疹子？

是幼儿急疹？麻疹？还是风疹？

会不会传染？

发现宝宝身上有疹子这是很麻麻们都遇到过的事情，这个时候的麻麻们就会开始担心和焦虑。引起宝宝出疹子的疾病有很多，任何病毒的感染，都可能会出现皮疹。例如风疹、麻疹等等。区别这些皮疹，对于我们这些不懂医学的麻麻们来说是很难的。

米妮妈的经验就是首先千万不要着急，应该去认真分辨宝宝的不适症状，不要自己乱给宝宝用药，自以为的给宝宝治疗，要及时的带宝宝去医院，听听医生的诊断，然后再对症下药。去年我家朋友就是宝宝发烧身体不适，自己以为是宝宝得了幼儿急疹，就按照幼儿急疹的方法治疗。结果宝宝其实是得了风疹。

幼儿急疹、风疹和麻疹,该如何区分?

幼儿急疹

幼儿急疹

也叫做婴儿玫瑰疹（Roseola）

，一般发生在两岁以内的宝宝，高峰是7月-1岁婴儿。表现为2-5日的高热后骤然退热，随之出现皮疹。全身皮肤出现散在斑丘疹，另外随着出疹，体温会降至正常。一般没有并发症状。

上图是孩子发热3天后出现的皮疹，表现为红色斑丘疹，一些皮疹外周有红晕。

幼儿急疹是由病毒（人类疱疹病毒6型HHV-6）引起的，通常是由呼吸道带出的唾沫传播的一种急性传染病，所以是会传染的。在我们中国，基本上

每个成人体内都有HHV-6

，并不定期的分泌到体液中，比如唾液。

所以，大人亲吻宝宝会导致传染。

幼儿急疹是病毒感染引起的，所以：不要给宝宝使用抗生素；该病是自限性疾病，就是自己能好的，也不可以不使用抗病毒药。

由于幼儿急疹的潜伏期是是1～2周，所以，这段时间应密切观察你的孩子，如出现高热，应立刻采取措施暂时隔离，以免扩大传染。幼儿急疹预防的关键，在于不要与患幼儿急疹的孩子接触。

关于预防上，注意家人和孩子的手卫生，及时洗手非常重要。不要与患幼儿急疹的孩子接触。另外，不要亲吻孩子嘴。

麻疹是这三种疾病中相对来说比较严重的，一般发病症状会比较重，会伴有发烧流泪怕光的症状，体温发烧一般是在三十九摄氏度到四十摄氏度之间吧，一般退烧后是三到四天出疹。麻疹的话一般还会伴有肺炎的出现。

麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一，通过呼吸道分泌物飞沫传播，其传染性很强，在人口密集而未普种疫苗的地区易发生流行，2～3年一次大流行。好发在6个月到5岁的小儿，未患过麻疹和未接种麻疹疫苗者均为易感者。

在发热后3-4天出现皮疹。体温可突然升高至40～40.5℃，皮疹为稀疏不规则的红色斑丘疹。出疹顺序也有特点：始见于耳后、颈部、沿着发际边缘，24小时内向下发展，遍及面部、躯干及上肢，第3天皮疹累及下肢及足部。出疹3～4天后皮疹开始消退，消退顺序与出疹时相同；在无合并症发生的情况下，食欲、精神等其他症状也随之好转，体温减退。皮肤颜色发暗。疹退后，皮肤留有糠麸状脱屑及棕色色素沉着，7～10天痊愈。

以上为出疹期间的症状，之后皮疹逐渐消退，大约3天消失，按出疹的先后顺序消退，留浅褐色色素斑，伴糠麸样脱屑（见下图），脱屑可能会持续1周，之后就完全恢复为正常的皮肤了。

出现麻疹后，因为其有传染性，要在家里隔离，至少出疹后5天。在此期间，对症处理，发热时使用退热药处理，保证饮水量，在医生指导下补充维生素A。

风疹是由风疹病毒（RV）引起的急性呼吸道传染病，一般病情较轻，病程短，体温一般是在三十八摄氏度到三十九摄氏度之间吧，一边发热一边出疹，这是区别之处，也没有并发症的发生。但风疹极易引起暴发传染，一年四季均可发生，易感年龄以1～5岁为主，因此流行多见于学龄前儿童。

患者是风疹惟一的传染源，也是易被忽略的重要传染源。传染期在发病前5～7天和发病后3～5天，起病当天和前一天传染性最强。患者的口、鼻、咽分泌物以及血液、大小便等中均可分离出病毒。

由于风疹症状轻微，病程短，预后良好，所以很多人不会特意去预防和治疗，需要注意的是风疹病毒会通过母婴传播，导致胎儿先天性风疹综合症，会出现胎儿畸形，发育不良，死胎等等，所以准备做妈妈的妇女们要注意了。

关于降温方法

38.5度以下物理降温：

适当提高室内温度，脱去宝宝大部分衣服便于散热；

用温水擦拭大动脉走行的位置（腋下、颈部、腹股沟等处）；

洗温水澡（水温32~34度左右，冬天可适量调热一点，不超过正常体温就好了）；

贴退烧贴，少量多次地喝水，保持室内空气流通。

38.5度以上药物降温：

布洛芬（美林）和对乙酰氨基酚（泰诺林），强烈建议每个有宝宝的家庭把这两种退烧药当作常备药。

什么情况下要找医生

高烧同时还出疹子，有可能是风疹、麻疹甚至川崎病，请立即去医院；

伴有严重呕吐、腹泻、咳嗽任一症状，都要去医院；

精神状态非常不好或者出现脱水现象，保险起见，建议去医院检查下。

-End-

从2013年到现在，新快乐育儿陪伴大家有六年时间了，很多麻麻们总是让我推荐一些好用经济实惠的宝宝用品，于是宝贝加油母婴馆就这样诞生了。米妮妈只会推荐口碑好的产品，并保证每一个产品品质。进店请点击>>>

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作者简介

米妮妈，两个孩子她妈，闲散“坐”家，育儿“砖”家。

03年开始捣鼓“快乐育儿经”，算是发表了两千多篇文章吧。

感谢一直以来大家的陪伴！

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