孙亚勤
首都儿研所儿科副主任医师
北京首儿李桥儿童医院首席专家
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血常规可以作为病毒感染的特异性诊断吗?
答:血常规不是病毒感染的特异性诊断。
病毒感染的血常规检查发现:有的白细胞是正常范围低值,有的白细胞总数只有2.2×
,有的中性粒细胞绝对值最低达到230个。
所以病毒性感染血常规不是特异性诊断,白细胞可能正常,也可能很低,也可能升高,具体还需要
结合孩子的临床症状、体征
,进行多方面的分析。
比如,病毒感染发烧的宝宝,体温居高不下,即使吃了退烧药,依然会反弹很高;患儿扁桃体上有疱疹、滤泡等。
那么,如果宝宝确诊为病毒性感冒发烧怎么办?
1、体温<38.5℃、精神状态好,物理降温:
可以用38-40度的水洗热水澡,多喝温热的白开水。
目前已禁用洗温水澡(水温低于38度)和酒精擦浴的方法退热。
2、体温≥38.5℃,药物降温:
3岁以下儿童使用对乙酰氨基酚,3岁以上儿童使用布洛芬,必要时可以2种药物交替使用;
禁止使用安痛定、赖氨匹林、地塞米松等药物肌肉注射,禁止滥用抗生素。
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