随着寒假的到来,不少家长都带着孩子上眼科检查、配镜、矫正视力等。上海市眼病防治中心视光中心主任医师朱剑锋提醒:儿童弱视是最常见的引起学龄前儿童视力下降的原因,一定要重视,及早发现、及时治疗。
儿童弱视危害大
眼球无明显器质性病变,而单眼或双眼矫正视力仍达不到0.8者称为弱视。儿童弱视是一种常见病,在我国患病率为3~5%。朱主任指出,儿童弱视的发病机制尚不清楚,通常是在婴幼儿期,受到各种因素影响,未能接受适宜的视刺激使视觉发育受到影响而发生的视觉功能减退的状态。一般轻度、中度弱视可由远视、散光、双眼参差造成,重度弱视较为少见,多由斜视、白内障、上睑下垂等引起。
值得一提的是,弱视会损害儿童的视功能,如果不在儿童期及时治疗,矫正视力将无法恢复正常。这也就意味着,近视还可以通过配戴眼镜使视力达到“正常”标准,但弱视即使配戴眼镜也不能完全矫正,将会影响到成人后的正常生活和精细操作。
如何尽早发现弱视
朱主任提醒家长,要尽早发现孩子弱视的蛛丝马迹。一般严重弱视或者双眼弱视的孩子,表现比较明显,会有歪头视物、容易眯眼睛,或者表达“看不清楚”等,家长相对容易注意到,此时应该及时带孩子去眼科进一步检查。但是单眼弱视或者轻度弱视时,家长恐怕难以尽早察觉,需要通过日常的视力筛查才能发现。
所幸现在儿童视力筛查较为全面。朱主任介绍,新生儿体检中就有视功能筛查这一项,主要通过光照反射和瞳孔对光反射检查,可以发现严重的视力损伤疾病。3个月以上的婴儿,可以进行红球追踪试验来发现视功能的缺陷。当然,这几种检查可能发现不了一些轻度弱视儿童。这就需要在进入幼儿园后,通过每学期一次的视力筛查,全面、及时发现视力问题。一旦在筛查中发现儿童弱视,应及时去医院就诊治疗。
别错过弱视最佳治疗期
朱主任指出,儿童弱视的治疗与年龄相关,通常年龄越大,治疗效果越差。比如新生儿白内障造成的弱视,在出生后6个月内进行手术效果最佳,如果之后再治疗,效果就可能欠佳。一般的轻中度弱视在3~8岁内治疗效果较好。
弱视的治疗方式有很多种,可以根据具体情况由专业医师推荐,如配戴眼镜、弱视眼遮盖、弱视训练仪等。孩子弱视,家长也不必过分担忧,只要治疗及时得当,90%的弱视是可以恢复正常的。
专家简介
朱剑锋
上海市眼病防治中心视光中心主任医师,博士。主要从事各种屈光不正的诊治,特别是儿童青少年近视的防控,采用各种医学手段减缓近视增长;儿童斜视、弱视的诊治及规范化治疗;各种隐形眼镜的验配;各种类型低视力的康复。
专家门诊:周四、周六下午;特需门诊:周五上午、周六上午
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