宝宝湿疹的病因、病像详解

及湿热型湿疹的体质调理

湿疹，是幼儿时期最常遇到的“敌人”。湿疹大多发生在宝宝刚出生到两岁这一阶段：大多数宝宝手上、脸上、脖子上、腿上都是重灾区，从皮肤发红慢慢变为皮疹，再到摸宝宝时就像摸在砂纸上一样。关键是宝宝还奇痒难耐，下意识就去搔抓，有时还会抓出血来……家长看了无比心疼。

湿疹是一个非常古老的一个皮肤病，它是从希腊的一个词语叫eczem就是沸腾，水沸腾的意思，这样的一个原意转来的。因为湿疹病人皮肤上会起小水泡，就像我们烧水，水要开的时候，锅盖上面会有很多小的气泡，所以就叫湿疹。

湿疹它以多形性损害为主，就是说它有红斑、丘疹、水泡，还可能有渗出，容易急慢性反复发作。

湿疹的起因，主要是内源性和外源性结合的结果，就是说这个患者有过敏的体质，再加上外部接触了一些过敏的物质，所以诱发湿疹。

中医对湿疹的认识

湿疹是西医的一个病名，西医认为湿疹属于过敏性疾病。中医叫湿疮，这湿疮在中国古代就有了。中医不说过敏，是禀赋不耐，也就是自身的原因，自身对某物过敏引起的。这个病在中医学上称为“奶癣”、“胎敛疮”、“四弯风”。如明代陈实功的《外科正宗》云：“奶癣，儿在胎中，母食五辛，父餐炙煿，遗热与儿，生后头面遍身发为奶癣，流脂成片，睡卧不安，瘙痒不绝。”

关于此病，很多家长想必也是好奇，家里的宝宝大门不出，二门不迈的，是怎么得的这个病？这个问题的答案，其实上面的中医文献已经给出了。

宝宝的湿疹，中医多认为是父母亲体热，在怀孕的时候，就影响了孩子，所以孩子出生后，会在皮肤上表现出来。这里提醒一下家长们，在孕期要注意饮食，以防自己体内有“热”。故在孕期首先要让妈妈忌嘴，忌辛、辣、腥、膻。辛就是发的东西，腥主要指的是海鲜，膻是特殊异味，比如羊肉等。

所以小儿湿疹与妈妈体质有关。妈妈在怀孕期间吃了过多的热性、辛辣的食物，体内会有湿热，孩子易出湿疹！

湿热体质与湿疹的关系

很多人在看中医的时候都会听医生说湿热体质，然而生活中几乎很少有人知道什么是湿热体质，它对人体健康有什么具体的影响以及危害。

湿热体质的成因和先天遗传、长期居住在比较潮湿的地方、平时喜欢吃辛辣、油腻、甜食，或者喝酒、熬夜、吸烟、滋补不当;长期情绪压抑;肝炎病毒携带者等有关。

湿热体质还容易患上痤疮、带下病、泌尿病、皮肤病、癣病、肝胆病、筋骨疲劳、脂溢性皮炎、膀胱炎、肾盂肾炎、黄疸等。

如湿热蕴结在皮肤上就是湿疹，有时还可能伴有舌苔厚腻、口苦、心烦、大便干燥等，治疗要清利湿热、除湿止痒。

湿热型湿疹的症状及治疗

湿热型湿疹的主要症状：皮肤可见红斑、肿胀、丘疹、水疱、脓疱、糜烂，渗液较多，浸淫成片，瘙痒较剧烈。可伴有发热，疲乏倦怠，或有腹痛，便秘或腹泻，小便短赤。舌质红，苔黄腻，脉滑数或弦，指纹紫滞而显露。

治疗方面不推荐擅自用激素类药膏给孩子治病，因为这类药物会被皮肤吸收，引起副作用，长期使用还会引起局部皮肤色素沉着。

湿疹的治疗，根本上是要调理体质，根除容易诱发湿疹的“土壤”，方能达到标本兼治的效果。

湿疹的日常护理

1、冬季洗澡不要太勤，每周1到2次；

2、洗澡水不要太热，一般保持在40℃；

3、少接触化学成分用品，如肥皂、洗衣粉等清洁用品；

4、保持房间的温度与湿度；

5、避免食用一些刺激性食物，如葱、姜、蒜、浓茶、咖啡、酒类及其他容易引发过敏的食物，如鱼虾等海鲜。

案例分析

患者：

梁xx，女，3岁。

自诉：

2020年4月12日，因受热后出现双手背部、腕部、肘部皮疹，自行在家观察三天未见好转来诊。皮疹稍红，伴大便干燥，两天一次，小便黄，饮食少。

查体：

体型偏瘦，舌尖及两侧偏红，苔薄稍黄，口臭。

辨体结果：

湿热体质。

调体方案：

分消湿浊、清泄伏火。

调体记录：

4月15日开始调理体质；

4月18日电话回访，红疹及瘙痒症状减轻，口臭减轻；

4月25日复查，红疹基本消失，大便正常，食欲改善。继续给予调理体质。

作者简介

张伟，春播运营平台河北省唐山地区基层医疗合作医生，临床擅长中医贴敷诊疗与中医体质调理及脾胃病特色诊疗。

本文指导老师为春播运营平台冀北省区学术老师刘建强。

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