宝妈必读

孕育是个非常神奇的过程，随着小宝宝的长大，妈妈的肚皮也一点点长大，大到后面会肚皮紧绷、会痒、会长妊娠纹……

本想着生完孩子后肚子就会恢复原状，但有很多妈妈抱怨说生完孩子，人瘦了但肚皮却收不回去了。

怎么办？这生完孩子的肚皮是永远也瘦不回去了吗？是不是需要去医院治疗？是不是要手术？

今天，小编就和妈妈们详细聊聊容易被忽略的一道“坎”——

产后腹直肌分离症。

什么是腹直肌分离？

腹部左右两边的腹直肌是由筋膜连接起来，连接腹直肌的部位叫做腹白线。

无论什么原因引发的腹白线分离，只要左右两侧的腹直肌分离超过2cm（大约为两指的距离）就是异常的，称为

腹直肌分离

妊娠是产生腹直肌断裂的主要原因

在怀孕的过程中，随着胎胞长大，并且胎胞是充盈的，有一定硬度，胎胞一直往前顶，使腹部白线变得更加伸展和变薄。

到达妊娠后期，胎胞就会顶着腹直肌往两边撑开，使它们离开了腹直肌鞘，就产生了空隙或分离。

不同的人，不同的胎胞形状，腹直肌分离的类型也不太一样，但都属于分离。

老人家常说尖肚生男，圆肚生女。有一说一，尖肚生不生男娃不好说，但一定是比圆扁形更容易腹直肌分离，看孕肚位置，孕肚长得高的人就会顶在肚脐上面，孕肚长得低的人就会把肚脐下方顶开。

腹直肌分离有哪些危害呢？

腰背骨盆带疼痛

腰背痛是指腰部或下背部疼痛。

腹壁肌肉功能减退，增加内脏下垂和盆底松弛的风险。

同时，盆底肌群功能障碍，盆底支撑面减少，会导致如尿、便失禁，盆腔器官脱垂等并发症。

不良姿势

怀孕后由于腹壁的张力和弹性大不如前，盆底肌与膈肌托撑的腹腔与盆腔空间发生较大的改变，腰骶椎会承受更大的压力。

久而久之，腹直肌分离患者会出现骨盆严重前倾，腰椎前凸的不良姿势。

外形美观

产后腹直肌分离症很少能自行愈合

，因此易使腹腔内脏器向外膨隆，同时伴随着产后腹壁脂肪的增厚，就变成了很形象的“青蛙肚”：

腹部膨隆、增厚，形成悬垂腹，状如“麻袋裹腹”，严重者可呈鼓状，腰围增粗，腹性肥胖。

产后腹直肌分离症患者侧方外观图

呼吸与消化

产后腹直肌分离症，腹壁核心肌力减退，会造成前腹壁肌肉屏障功能减弱甚至缺失，导致腹腔内脏膨出、膈肌下降，使呼吸功能减弱、肺活量减少，胃下垂、肠蠕动减少，容易发生打嗝、嗳气、便秘等情况。

如何预防及治疗产后腹直肌分离症？

1、提早预防

饮食方面

在怀孕期间要控制糖分、脂肪等碳水化合物的摄入，尽量多吃新鲜低糖水果，少吃饼干、膨化食品等零食，以帮助腹壁肌肉和皮肤增强弹性。

控制体重增长

在怀孕期间，体重会有所增长，但每个月体重增加不宜超过2公斤，整个怀孕过程，体重增加应控制在10-15公斤。

适量运动

适度的运动、轻便的家务都有助腹壁肌肉和皮肤恢复弹性。对增加腰腹部、臀部、乳房、大腿内侧部位的肌肉和皮肤弹性都有明显效果。

2、康复治疗

万一腹直肌任性地分离了，该怎么办呢？

如果分离小于2㎝，那么就开启腹直肌保卫战。

可以在专业医护人员的指导下做

系统、有针对性的训练

，比如，增强侧边腹内外斜肌的运动。对于运动康复的时间，建议产后42天体检、医生确认身体恢复状况良好再开始。

如果分离大于2㎝，必须就医治疗，一切遵医嘱。

腹直肌分离注意事项

有腹直肌分离现象的人，不可进行任何腹部肌肉的锻炼，比如像仰卧起坐、卷腹、两头起等，不可搬抬重物，以免造成腹直肌进一步分离。

这些动作不能做

最后，小编想对宝妈们说：在呵护小生命的同时，千万别忘了爱自己呀。一定要积极的做产后康复，出现任何问题，一定要及时就医治疗！

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1、治疗机制：

通过刺激使机体外周神经中支配骨骼肌的a运动神经元轴突动作电位快速达到阈值，使得更多肌纤维参与肌肉收缩，从而达到加强肌肉力量，引起腹直肌收缩，促进其回归正常位置，恢复其运动功能的目的。

2、治疗时机：

产后恢复期，剖宫产者待伤口完全愈合。

End

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