番禺天气

未来几天受副热带高压边缘不稳定气流影响，天气较为闷热，有雷阵雨并可能伴有局地性强对流天气。

儿童疾病

高发期

儿科门急诊量连日来突破1600人次，患儿家长候诊时间普遍超过4小时，医护人员加班加点超负荷工作每天长达12小时以上……5月以来，天气反复多变，加上受到疱疹性咽峡炎、流感等流行性疾病高发的影响，区中心医院儿科呼吸道患儿数量剧增，尤其是进入6月，就诊人数更是“井喷”爆发。不少家长都反映去儿科就诊“人多得可怕”，院方也表示“超负荷工作量快让儿科透不过气”。

天气多变

儿科门急诊量剧增

6月5日晚，记者在区中心医院看到，平日相对宽敞的急诊候诊区被看病的家长和患儿挤得水泄不通。在急诊科服务台，护士忙着为患儿分诊，安排发烧超过39.5℃的患儿优先就诊；在儿科急诊坐诊的医生被患儿和家长团团围住，十分忙碌；分诊处的病历堆得像小山似的，护士除了将病历排好序，还要不断地做好患儿家长的沟通和解释工作，安抚他们因等待多时而焦虑的情绪。门诊输液区同样热闹，还没进门，就听见患儿的哭闹声，护士在人群中忙得团团转，门诊大堂也随处可见抱着患儿候诊的家长。

6月5日上午，门诊儿科诊区，急诊候诊区都是等候看病的患儿

每年的3~7月都是儿科就诊的高峰期，近期由于天气反复多变，呼吸道疾病患儿大幅增加，加上疱疹性咽峡炎、流感等流行性疾病进入高发期，儿科门急诊量一直居高不下。从统计数据看，进入6月以来，区中心医院日门急诊量均超过8000人次，最高甚至达8681人次。而儿科日门急诊量已连续多日突破1600人次，可以说是“井喷”爆发。仅仅6月4日，儿科的急诊量已达1042，占当天急诊接诊总数的61%，平均每位儿科急诊医生日接诊病人174人次，工作量相当于平时的两到三倍。

应对高峰

医务人员超负荷工作

“医生，您快给我的孩子看看，他从下午两点多一直发烧到现在，吃什么吐什么，又没精神……”“我孩子以前发烧吃点羚羊角口服液就退烧了，这次一点作用都没有……”在儿科急诊诊室，家长迫不及待地问诊。尚未轮到的家长很多都抱着患儿站在医生周围轮候，生怕被别人插队。医生被家长团团围住，重复问诊，写病历，开药方，没有片刻停歇。很多医生就这样连续几个小时坐诊，连喝上一口水或上厕所的时间都没有，加班加点工作已是常态。

该院儿科主任孔卫乾介绍，该院共有45名儿科医生，其中包括儿科住院部、新生儿住院部、儿科门诊、儿科急诊、爱婴区等各个工作区域。为了共同应对儿科就诊高峰，医院迅速启动应急预案。所有儿科医生缩减休假，涉及门诊急诊流程的相关科室如急诊、输液、药剂部门日夜加班加点，并采取增加住院总医师、行政医务人员以及志愿者支援、优化就诊服务流程等各项措施进行应对，尽最大的努力满足患者的就诊需求。

据了解，近段时间该院很多医生都是从傍晚5时坐诊到凌晨零时，除值班医生外，个别支援一线的儿科医生甚至坐诊至凌晨5时，第二天8时又准时上班工作。药学部非窗口的岗位下班后全部支援西药房，主任、组长都要一起排班。支援人员最晚到凌晨2时才回家，早上7时30又上正常班。该院相关负责人表示，他们已经把儿科医生和支援人员的资源动用到极限，为了让患儿尽快就诊，个别儿科医生甚至日工作超过15小时，超负荷工作量快让儿科透不过气来。

理性就诊

不要都往大医院挤

该院急诊科的护士陈文晖介绍：“在就诊高峰期，患儿和家长等候四五个小时的情况很常见。孩子生病，家长已经心急如焚，加上候诊时间太长，很多家长容易产生焦虑的情绪，实际上，很多时候不是孩子的病情急，只是家长的情绪急，甚至个别家长会出现情绪失控。对此，我们唯有耐心做好沟通和解释工作。”

据了解，在儿科急诊就诊的患儿从几个月大的宝宝到七八岁的儿童都很常见。来看病的患儿九成以上是发烧的，四五天反复高烧不退的情况也有不少，但也有的患儿症状较轻。大部分家长无论病情如何都往大医院挤，客观上使大医院儿科就诊高峰的情况更加严峻，尽管医务人员加班加点，仍然无法应对剧增的门急诊量。除儿科外，成人急诊数量近期页急剧增加，连临时床位都已住满，超负荷的运作让一线医务人员疲惫不堪。

孔卫乾主任提醒家长，孩子患病最重要是查清楚病因，根据具体病情来合理治疗，才能获得最好的治疗效果。绝大多数发烧是不需要吊针退烧的，即便是高热，如果孩子精神状态好，胃口好，活泼，一般都不必过分担忧。而5岁以下的孩子，即使是低烧，如果精神状态差，眼神呆滞，胃口差，不思动静，家长都要密切观察，及时到医院就诊。急诊科主任梁兴民也建议大家平时做好预防保健，对于轻症的情况建议就近医治，不必都往大医院挤，注意隔离避免交叉感染，充分休息，对疾病的治疗和恢复有帮助。

采访中，很多医护人员都表示，他们非常理解孩子生病时家长的担忧和焦虑，也请家长对医护人员多一分理解、信任和尊重。（貌信玲陈晋宇梁健坤）

正确认识护理“小儿发热”

如何测量体温

觉察到孩子发热时，可以4小时测一次体温，就诊时提供给医生。

测量体温方法：

腋下测温法：

先将汞柱甩到35℃以下，将水银头放在腋窝中间，用手臂把温度计夹住。如腋下有汗要擦干。5分钟后取出体温表查看。

红外线耳温计：

耳鼓与脑部的体温控制中心下丘脑具有同一血液供应来源，因此鼓膜可清晰、准确地反映体温的变化，但这种测温方式对耳道有一些要求，必须耳内无阻塞物或过多耳垢堆积才能测得准确温度。

肛门测温法、皮肤测温法、笔式体温计、头部温度贴

发烧参考值

首先要知道宝宝的正常体温参考值：

口腔体温范围

36.7

37.7

℃之间

腋窝温度范围

36.0

37.4

℃之间

直肠温度范围

36.9

37.9

℃之间

一般来说，宝宝的腋温超过

37.5

℃，就意味着宝宝已经发烧了。

37.5

中度热

38.1

39.1

超高热则为

℃以上

高热的预防

如果孩子仅有高热，没有上述各种合并症出现，尽管退热缓慢，或者时有反复，也不必担心，应该耐心在家中治疗、护理，可采取如下措施：

、保持环境安静、舒适、湿润，室内定时通风，成人不要吸烟。

、发烧是机体对抗外来微生物入侵的保护性反应，有益于增强机体抵。因此，

38.5

以下的体温不必服退热药。只有体温超过

38.5

以上，才需采取退烧措施。

这些药物可以帮你孩子退烧

孩子发烧不超过38.5℃，建议只用

物理降温

。但如超过38.5℃或孩子有惊厥史，要及时用退烧药。父母最好选用对乙酰氨基酚（百服宁、泰诺林等）、布洛芬（美林），这两款儿科医生使用最广，临床安全性较高的药物。0～3岁的孩子可服用泰诺林（或美林）滴剂；4～12岁孩子可服用儿童泰诺林退热（美林）溶液或咀嚼片，每隔4～6小时服一次。

帮孩子物理降温，你可以做到

温水擦浴：

用小毛巾从宝宝颈部开始擦拭，从上往下拍擦。

温水洗澡：

水温调节在27～37摄氏度。注意不要给宝宝洗热水澡。

热水泡脚：

泡脚可以促进血液循环，缓解不适。宝宝发烧时泡脚的另一妙处在于能帮助降温。

冰袋冷敷：

如果觉得冰块过于冰冷，可以在冰袋半冰半水的状态取出，包上毛巾给宝宝冷敷。

冰枕：

宝宝高烧时可以做个冰枕给宝宝枕着，既舒服效果又好。

孩子发热在家怎么护理

增加小儿的睡眠时间，减少能量的消耗，将有利于机体与疾病的斗争。

天气炎热，冷气可调到25～27℃之间，将幼儿置于冷气房中或以电扇绕转着吹，使体温慢慢地下降。但如果其四肢冰凉又猛打寒颤，则表示需要温热，所以要外加毛毯覆盖。室内不要门窗紧闭，要保持空气新鲜，注意通风，要防止烟尘，切忌在室内抽烟。

孩子发热时，不能强求孩子进食，而应减少食量，并增加饮水。

父母可以为孩子准备一些可口的、富有营养和容易消化的食物，以帮助孩子开胃，少量多餐。

当孩子体温太高，父母应注意采取物理降温措施

。一般可用冷毛巾、冰袋湿敷在额头或枕部，也可用温水擦头、上下肢、腋下和腹股沟等处，帮助散热；或者遵照医生嘱咐用些退热药物，一般体温降到38℃以下时就可以停药。但注意，降温需要有个舒缓的过程，下降太快会让孩子不适应而出现其他症状。

此外，要保持清洁，发烧患儿出汗多，因此勤换内衣，预防受寒显得格外重要，并常常使用淡盐水漱口，可以保持病儿的口腔清洁。

发热处理的这些误区，你不得不知道

例如酒精拭浴来为孩子退烧，目前已不推荐。

宝宝发烧时烫热的皮肤突然碰到酒精，宝宝反应会很剧烈，可能会造成抽搐；而酒精的气味又会使幼儿昏睡，像喝醉了一般，容易造成中毒。

传统的老一辈误以为发烧时必须多穿衣服，其实刚好相反。

畏寒时可添加衣服，寒战过后发烧时全身能散热的地方以皮肤的表面积最大，散热效果最好，将过多的衣服剥除，大量身体的热可由宽松清凉的外表排除，体温很容易下降。注意衣着要舒适、透气为合适，切忌采用捂被子发汗的办法。

（区中心医院儿科林正伦）

版权声明

本微信号所发表的原创文章，版权属番禺日报社所有。文章未经授权，不得转载。如希望转载，请联系：1164067488@qq.com，欢迎分享至朋友圈。未经授权而转载的，我们将按照《微信公众平台关于抄袭行为处罚规则》进行侵权投诉，特此声明。

版权申明: 本站文章来源于网络或网友自行上传，如果有侵权行为请联系站长及时删除。