宝宝流口水的原因及处理

流口水医学上称为

“流涎”或“唾液增多”，一般来说，宝宝流口水是个阶段性现象，有一定的规律性。

刚出生宝宝的口水仅足够湿润口腔黏膜，此时宝宝只吃奶或流质食品，这些食品对唾液腺的刺激不大，唾液腺的分泌量就很少，所以新生儿很少流口水。

3个月左右，口水的分泌量才会明显增加。宝宝4-5个月大开始添加辅食，饮食中逐渐补充了含淀粉等营养成分的食物，唾液腺受到这些食物的刺激后，唾液分泌明显增加。而宝宝的口腔小而浅，吞咽反射功能还不健全，不会用吞咽动作来调节口水，所以当唾液分泌稍多或是宝宝高兴、嬉笑时，可能就会因无法将分泌出来的口水全部吞咽下去，而流出口外。另外，不少宝宝喜欢将指头、橡皮奶头等放入嘴里吮吸，这样也刺激了唾液腺的分泌，使口水增多。

6-7个月的宝宝，开始长第一颗牙齿。长牙期是口水流得最频繁的时期，乳牙萌出时，会引起牙龈组织轻度肿胀不适，从而刺激了牙龈上的神经，导致唾液腺反射性地分泌增加。

口水的功能很多，如帮助淀粉类食物进行消化和分解；促进吞咽、刺激味蕾；保持口腔潮湿，维持口腔和牙齿的清洁；促进嘴唇和舌头的运动，有助于说话。此外，还有少许的抗菌作用，可在牙齿的珐琅质上形成一层无菌细胞成分的薄膜，有助于防范蛀牙的发生。

宝宝流口水虽然不是什么严重的问题，

不过由于唾液偏酸性，里面含有消化酶和其他物质，因口腔内有粘膜保护，不致侵犯到深层。但当口水外流到皮肤时，

由于宝宝的皮肤较薄，

则易腐蚀皮肤最外的角质层，导致皮肤发炎，引发湿疹等小儿皮肤病。

1、经常帮宝宝

擦拭不小心流出来的口水，让宝宝的脸部、颈部保持干爽，避免湿疹的发生。

2、擦时不可用力，轻轻将口水拭干即可，以免损伤局部皮肤。

3、尽量避免用含香精的湿纸巾帮宝宝擦拭脸部，以免刺激肌肤。

4、常用温水洗净口水流到处，然后涂上

温和无刺激的婴儿油

，以保护下巴和颈部的皮肤。

5、给宝宝擦口水的手帕，要求质地柔软，以棉布质地为宜，要经常洗烫。6、最好给孩子围上围嘴，围嘴应经常保持整洁和干燥，这样宝宝才会感到舒服，乐于使用。

预防宝宝流口水的方法：

1、喂食辅食：坚守喂辅食的原则，是训练宝宝吞咽能力的最好方法。从宝宝4个月左右，就开始喂辅食，从泥、半固体至固体的逐渐添加过程中，除可让孩子适应成人的饮食，还可训练咀嚼、吞咽的能力，对宝宝口腔肌肉的运用有帮助。

2、吸吮奶嘴：让宝宝吸吮安抚奶嘴，也是训练吸吮能力的好办法，不过尽量在宝宝1岁前戒掉，才不会影响牙齿的发育。

到了两岁以后，可以用吸管吸水喝或吹气球的方式，来训练宝宝的口腔肌肉收缩能力。吹笛子、吹泡泡等也有助于锻炼宝宝的口腔肌肉，解决宝宝流口水问题。

3、止涎食谱：

⑴鲤鱼赤豆汤材料：赤豆100克，鲜鲤鱼一条500克。做法：将赤豆煮烂取汤汁，将鲤鱼洗净去内脏，与赤豆汤汁同煮，放黄酒少许，用文火煮一小时。服用：取汤汁分三次喂服，空腹服，连服七日。

⑵薏苡仁山楂羹材料：薏苡仁100克，生山楂20克(鲜的更好)，水65O毫升。做法：文火煮一小时，浓缩汤汁。服用：每日服用三次，空腹服，连服七日。

益智粥

材料：益智仁

30-50克，白茯苓30-50克，大米30-50克。

做法：

先把益智仁同白茯苓烘干后，一并放入碾槽内研为细末；将大米淘净后煮成稀薄粥，待粥将熟时，每次调入药粉

3-5克，稍煮即可；也可用米汤调药粉3-5克稍煮。

服用：

每日早晚

2次，每次趁热服食，连用5-7天。

姜糖神曲茶

材料：生姜两片，神曲半块，食糖适量。做法：将生姜、神曲、食糖同放罐内，加水煮沸即成。服用：

代茶随量饮或每日

2-3次。

异常的口水

一般来说，流口水的状况要到宝宝年龄稍长、吞咽能力及嘴唇的闭合能力增强、牙齿逐渐萌芽、口腔容积深度逐渐增加后，情况就会有所改善。不过，如果宝宝到了

2～3岁牙齿长齐后，口水仍是流个不停，这时就要小心宝宝有罹患口腔、咽喉粘膜炎症、面部神经麻痹等疾病的可能。

最好还是去医院诊断，请医生给予正确的治疗。异常的口水有下面几种情况：

1、长牙：宝宝在长牙时期，会因为牙龈肿胀、有些微痒而感到不舒服，会让流口水的现象更严重。

2、口腔溃疡：如果宝宝的嘴唇、口角或嘴巴周围出现水泡，可能就是口腔溃疡或是口腔炎，这样会使宝宝因为怕痛而不想吞咽。

3、喉咙发炎：宝宝口水流不止，同时又合并发烧、流涕等症状，那么宝宝可能是感冒了或患有咽喉炎、扁桃腺炎等而引起吞咽不良。

4、口咽黏膜炎：宝宝常常感觉口、舌疼痛或是口腔中出现糜烂溃疡。

5、病毒感染：如感染手口足病、水痘等，都有可能会引起口腔内及舌旁的溃疡而导致疼痛、吞咽困难。

6、咬伤：如果宝宝不小心咬伤自己的皮肤，使口腔内有破皮，就会产生疼痛感，而使孩子不敢吞咽口水。

7、神经障碍：如智障、昏迷、面部神经麻痹、延髓麻痹、脑膜炎后遗症，都会导致唾液分泌过多，引起口水外流。

流涎中医称之为

“滞颐”，中医认为，小儿流涎

主要由于脾胃功能失调所致，脾开窍于口，涎为脾之液，脾胃失调，廉泉不能制约以致本病。其病机，或为脾胃虚寒，不能摄湿；或为脾胃气虚，不能运化水湿；或为脾胃积热，廉泉不能制约，溢于口均可致本病发生。临床以前二者多见。故治以温中散寒、健脾利湿、清热泻火、摄涎等法，分别采用吴茱萸汤、香砂六君子汤、泻黄散等方加减治疗。

也可选用外治法：

⑴天南星敷足心取新鲜天南星30g捣烂，用醋调和，每晚睡前敷于足心，男左女右，外用绷带包扎，12小时更换1次，连敷3～4次。天南星味苦性温，功能健脾燥湿，多用于脾胃湿热引起的小儿流涎不止。⑵白矾泡足取白矾9克，每晚临睡前用热水一盆，加入白矾溶化，泡洗双足15～30分钟，7天为１疗程。白矾具有清热燥湿，止泻消痰之功，治疗小儿脾胃积热所致的流涎不止效果较好。⑶肉桂贴穴取肉桂10ｇ研细为末，用醋调至糊饼状，贴敷两足涌泉穴，每晚睡前敷药，次晨取下，连敷3～5次。肉桂辛热，功能温经散寒，用于脾胃虚寒所致的流涎不止效果较好。

推拿法：清补脾

5分钟，清胃3分钟，清补大肠2分钟，揉二马2分钟，补肾2分钟，揉足三里2分钟，揉中脘2分钟。加减：脾胃积热者，加退下六腑3分钟；脾胃虚寒者，加揉外劳宫5分钟，顺揉神阙2分钟，推上三关2分钟。

石家庄市中医院

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