宝宝发烧不可怕,就怕宝宝惊厥。
一旦宝宝惊厥,如何进行急救?
高热惊厥
如何会发生?
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高热惊厥(俗称高烧抽风),是指突发高热而导致的,多与感染有关。
年龄越小,发病率越高。
据不完全统计,6个月至3岁的吸幼儿发病率较高。
高热惊厥
如何会发生?究其原因主要有以下4点:
1、婴幼儿大脑皮层发育末完善,皮层功能分化差,容易泛化,在高热刺激下,会引起大脑皮层处于过度兴奋状态,导致神经细胞的异常放电,引起惊厥。
2、神经髓鞘形成不良,绝缘和保护作用差,发热时兴奋性増高,容易扩散和泛化到整个大脑,形成惊厥。
3、婴幼儿兴奋抑制性神经介质系统功能不定,神经细胞兴奋性较高,容易形成冲动,引起惊厥。
4、约有10%的高热惊厥患儿有家族遗传史,其父母年幼时有类似高热惊厥史。
其实,从理论上来说,任何突发高热的疾病均有可能引起高热惊厥,但事实上,只有2%—8%的宝宝在高热初起时容易发生惊厥。
临床上,引起高热惊厥最常见的疾病是急性上呼吸道感染(俗称上感),约占70%左右,其次是急性扁桃腺炎、中耳炎、肺炎、麻疹、小儿肠炎,泌路系统感染、幼儿急疹等病。
高热惊厥两大类
高热惊厥的典型病例都是先热(
测量体温38.5℃-40℃或更高)后惊厥(在发热初体温上升时出现)。
惊厥出
现的时间多在发热开始后12小时内,在体温骤升之时,突然出现短暂的全身性惊厥发作,伴有识丧失,还可能出现大小便失禁,
惊厥的严重程度并不与体温成正比
根据病情的发生、发展,高热惊厥可分为简单性和复杂性两大类:
现场救急至关重要
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高热惊厥属于儿科急诊,须牢记当宝宝正在发生惊厥时,应当首先给予有效的止惊治疗后再进行病因诊断。否则,惊厥(抽搐)时间过久、次数过多会对大脑造成损害。
据了解,宝宝高热惊厥3/4发生在家中或在宝宝求医途中,第一次碰到这种情况的父母常常被吓得魂飞魄散,恨不得马上飞到医院。可行动再迅速,从家里到医院少说也要十几二十分钟,有些“打的”不到或等120救护车,时间可能花得更多。
在这么漫长的等待时间里,急救至关重要。
首先,家长必须沉着镇静,不要大声喊叫及晃动宝宝,更不要将宝宝紧抱在怀里,也不要强行控制宝宝正在抽动的肢体。
此时应立即将宝宝平放于床上或没有坚硬物件的地板上,不要用枕头,解开衣服。
轻轻扶住宝宝的身体,以免造成关节损伤或摔伤。
患儿侧卧,解开衣领,清除口、鼻,咽喉分泌物和呕吐物,以防吸入窒息,保持呼吸道通畅。
在上、下磨牙间安放牙垫,防止舌咬伤。
当惊厥停止宝宝清醒后喂退烧药(泰诺林或美林口服液适量)一次,再喂一杯淡盐开水,此后急送附近医院进一步诊治。
预防高热惊厥再次发生
据统计,高热惊厥患儿中1/3会发生第2次惊厥,其中的1/2有第3次惊厥,大约1/10有三次或三次以上的复发,高热惊厥复发均发生于首次发作的2年内。
由此可见,预防高热惊厥的发生及复发,对父母们来说就显的尤为重要了。
平时给宝宝加强营养,气候多变季节给宝宝及时増减衣服。双休日多带宝宝到户外进行运动,增强机体免疫力,以防止感冒。
首次高热惊厥患儿出院后,在家中备好一切的急救物品和药品,如体温计、压舌板、退热剂、止痉药等。如果宝宝出现发热,应及时测量体温。增加饮水量。
高热惊厥会影响宝宝智力吗?
这是许多妈妈共同关心的问题。大量研究资料证实,简单型高热惊厥通常无害。
长期预后良好,6岁以后不会发作。
一般不会引起智力低下,对宝宝今后的学习和行为等多无影向,也不会转变成癫痫。
这是因为本型患儿惊厥发作次数少、时间短、恢复快、无异常神经征,因此惊厥发作时对大脑的影响较少。
但复杂型高热惊厥预后不良,约有4%左右发展成癫痫,约15%患儿可留下神经系统后遗症(如智力低下、行为异常等)。
高热惊厥转变成癫痫的危险因素有如下3类:
1、出生缺陷,原有神经系统发育异常。
2、有惊厥和癫痫家族史,日后转为癫痫的可能性大。
3、第一次高热惊厥发作有复杂型高热惊厥的表现。
如果上述只有一顶危险因素,宝宝到7岁时约1%-2%的可能转变成癫痫,有2-3项危险因素时,则有10%左右的可能会转变成癫痫。
值得注意的是,当存在高热惊厥转为癫痫的危险因素时,应去专科医院进一步检查,由医生决定是否需要长期服药治疗。
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