既是假性湿疣,诊断时宜慎重。此病为一良性乳头瘤病,不属于性传播疾病,无传染性,在20~30岁妇女的小阴唇内侧见多数1-2mm光滑丘疹,群集但不互相融合。
假性尖锐湿疣似鱼子状或小息肉状,有时痒,可能由于生理变异或阴道白色念珠菌致使白带增多刺激所致。
假性尖锐湿疣是一种至今发病原因不明的疾病,其临床特点和组织病理与尖锐湿疣极易混淆。因此,临床上甚易误诊。
病发特点:
女性假性尖锐湿疣(绒毛状小阴唇)的病因可能是生理性异常,也可能与其他
感染有关,如念珠菌感染、泌尿系感染,与长期阴道分泌物刺激有关。假性尖
锐湿疣主要症状是外阴瘙痒,白带多,皮肤损害限于小阴唇,为粟粒大小,粘
膜色或淡红色小丘疹,表面光滑如鱼子状,群集分布,好发在20~30岁的女性
外阴,特别是小阴唇内测和阴道前庭。假性尖锐湿疣与人类乳头状瘤病毒无
关。治疗此病时主要应治疗其他感染,若有念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎或
泌尿系感染要首先予以治疗,应加强预防,避免感染这类疾病。若没有感染,
就不会有外阴瘙痒的症状,女性假性尖锐湿疣的皮损就会逐渐减少,建议可以
用医用杀菌液体敷料对局部进行湿敷治疗。
潜伏期:
HPV感染人体后能否发生尖锐湿疣与多种因素有关。尖锐湿疣的临床表现
主要有两种:一种是出现可见的典型的尖锐湿疣损害,称为尖锐湿疣显性临床
表现即尖锐湿疣;另一种是无明显可见的尖锐湿疣损害,但通过放大镜观察或经
醋酸试验后可观察到颗粒状损害,此称为尖锐湿疣亚临床表现。
从HPV感染人皮肤粘膜后到尖锐湿疣损害出现需要一段时间,将这段时间
称为尖锐湿疣潜伏期。尖锐湿疣潜伏期的长短因人而异,有些人的潜伏期短,
有些人的潜伏期则较长。据调查尖锐湿疣的潜伏期为3周到8个月,平均2.8个
月。大多数临床观察报道尖锐湿疣潜伏期一般为3个月左右,潜伏期最短者3-4
周,潜伏期最长者8-12个月左右。
尖锐湿疣与假性尖锐湿疣的区别:
尖锐湿疣与假性湿疣应当互相区别。假性湿疣是近年来新认识的一种疾
病。假性湿疣多见于青年妇女,未婚或已婚均可发生;发病年龄主要为18~40
岁,发病率为16%~18%。临床表现为1~2毫米大小的丘疹,淡红色,群集不
融合;表现光滑,形似鱼子状或绒毛状,触之有颗粒样感;分布在小阴唇内侧面或
阴道前庭。一般没有什么自觉症状或仅有轻度瘙痒感,临床上容易与尖锐湿疣
相混淆。尖锐湿疣多发生于外阴、阴道、尿道口、子宫颈及肛周,初为淡红色
或污灰色湿润小丘疹,很快形成疣样增殖,大小不等,可融合,形如菜花状或
鸡冠样等,有时有分泌物,并有臭味。
假性湿疣病因尚不明,一般认为是一种与发育异常有关的良性乳头瘤。此
病的发生与体内激素水平是否有关,尚待进一步研究。
假性尖锐湿疣对健康没有什么影响,且皮疹发展有自限性,因此一般无须治疗。
临床特点:
男性患者好发于包皮系带、冠状沟、包皮、尿道、阴茎、肛门周围和阴
囊。病初为淡红或污红色粟状大小赘生物,性质柔软,顶端稍尖,逐渐长大或
增多。可发展成乳头状或囊状,基底稍宽或有带,表面有颗粒。在肛门部常增
大,状如菜花,表面湿润或有出血,在颗粒间常积存有脓液,散发恶臭气味,
搔抓后可继发感染。位于湿度较低干燥部位的生殖器疣,损害常小而呈扁平疣
状。位于湿热湿润部位的疣常表现为丝状或乳头瘤状,易融合成大的团块。有
严重肝病的患者湿疣可增大。妊娠可使湿疣复发或生长加快。临床感染是指临
床上肉眼不能辨认的病变,但用3%-5%醋酸液局部外涂或湿敷5-10分钟可在
HPV感染区域发白,即所谓“醋酸白现象”。
治疗:
对于有性病接触的患者,要随时注意生殖器有无异常变化,同时可进行关、
的检查,以便能早期发现、早期诊断、早期治疗。
不论男女都要使其了解性病的有关知识,了解性病传染途径,传染特
点,了解性病对人类身心健康所造成的危害性。提高公众对性病的认识,增强
人们对家庭和社会的责任感,增强人们的自我保护意识,最终达到人人洁身自
爱,以减少尖锐湿疣等性病的感染机会。
在该病尚未治愈之前,要严格控制私欲,不可发生性行为,以免传染给
他人。做到不要性交,不要在公共浴(泳)池洗澡、游泳,不要乱用他人物品,即
使使是经过治疗后尖锐湿疣损害已不存在,也应在相当一段时间内、至少在半
年内还应坚持做到。若无尖锐湿疣损害,在性交时推荐使用避孕套,以减少尖
锐湿疣和HPV传染的机会。
杜绝不洁性行为,对于性伴侣患有尖锐湿疣的朋友要对其做相关的检
查,查看有无感染。大多数尖锐湿疣患者的再感染与其性伴患尖锐湿疣和HPV
感染有关,故要避免与其性接触,以减少患者治疗后再感染的机会。要使人们
了解随意性行为的安全性,改变性行为方式,从而减少患尖锐湿疣的危险。
假性尖锐湿疣及尖锐湿疣,可以使用药维康喷剂进行湿敷,喷剂中的活
性氧,次氯酸,二氧化氯会对细胞二硫键产生超微作用,并使二硫键断裂,从
而让细胞蛋白失活,从而灭杀细菌繁殖体,病毒,真菌,细菌芽孢,还可以破
坏细菌毒素及,乙肝表面抗原等。喷剂的湿敷载体采用无菌纱布,湿敷时间20
分钟,一天3次,尤其是对于溃破的湿疣,可渗透到病原体内部进行杀菌,从而
达到更好地灭杀效果和修复效果;
湿敷之后,需要保持局部干燥,润湿环境容易造成湿疣的复发,所以,
穿着纯棉衣物,保持干燥会达到更好地治疗效果。
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