9月12号,由上海交通大学医学院附属第九人民医院举办的“2015上海九院女性生殖道畸形整形国家继续教育研讨会”在上海交通大学医学院附属第九人民医院胜利召开。本次研讨会主要围绕着子宫腔畸形诊治的技术与研究进展、腹腔镜乙状结肠代阴道手术、阴道成型手术、阴蒂再造手术、阴道穹窿的修复及阴式次全子宫切除术、阴道再造整形手术、生物补片代阴道技术、宫颈闭锁和宫颈再造术、阴道斜隔综合症的诊治以及Frank法阴道成形术的改良方式等方面进行研讨。
罗新教授
大会首先由暨南大学附属第一医院的罗新教授为我们带来《肥大阴蒂切除术后重建与阴道狭窄扩张术私密整形》的讲座。罗新教授直接从患者病例分析报告入手,首先根据患者体格特征、专科检查以及特殊检查来进行术前诊断,然后通过会阴部手术视频演示以及术中判断来进一步进行鉴别诊断,罗新教授认为根据临床特征进行鉴别诊断有可能是睾丸女性化综合症、女性假两性畸形、先天性肾上腺皮质增生症、真两性畸形等几种情况,并分别根据患者的病症进行进一步的对比说明,罗新教授的演讲形象生动,引起了现场专家与学员激烈的学术思想碰撞。
华克勤教授
复旦大学附属妇产科医院的华克勤教授为我们带来的课题是《阴道成型术的病例分享》,华克勤教授首先从正常管道行程受阻副中肾衍生物发育不全、副中肾管衍生物生物融合障碍、苗勒式管无效抑制几种情况对生殖道畸形进行分类,然后为我们讲了阴道发育异常的分类,包括苗勒式管先天缺失、泌尿生殖窦发育不良、先天性宫颈管闭锁或宫颈缺失、宫颈管发育不良等几种情况,并进行了临床上各种阴道发育异常的临床数据统计,之后华克勤教授讲到了在手术中用到的人工阴道种类,并利用盆腔自体腹膜代阴道、乙状结肠代阴道、双角子宫以及生物网片代阴道手术等视频演示来为大家进行详细的解读,最后华克勤教授通过对子宫闭锁的分类结束了今天的演讲。
段华教授
首都医科大学附属北京妇产医院的段华教授为我们《子宫畸形微创诊治进展》,段华教授首先讲到子宫畸形对女性的危害以及子宫畸形的治疗所面临的现状,接着段华教授根据子宫畸形的体征与临床表现来对子宫畸形进行分类,子宫畸形分类包括残角子宫、中隔子宫以及双角子宫,在这里,段华教授首先讲到残角子宫的三种分型,根据中隔子宫的完全中隔和不全中隔进行的两种分型以及双角子宫的三种分型,并依次对子宫畸形的三种分类进行实际手术操作和演示,最后为我们进行了阴道斜隔综合征详细解读。
马庆良教授
上海中医药大学附属曙光医院的马庆良教授为我们带来的《女性直肠前壁膨出的临床处理》,马庆良教授先从盆腔的构造讲起,讲到了肝提肌骨盆韧带和周围组织的关联,然后进行具体病例举例,患者术前阴道后壁重度膨出,然后马庆良教授通过病人的手术视频演示来进一步来为我们讲解女性直肠前壁膨出的临床处理,最后马庆良教授通过手术视频讲到了阴式子宫次全切除手术以及其手术要点。
刘建华教授
上海交通大学医学院附属第九人民医院的刘建华教授为我们带来的是《阴道再造整形手术的基本方法》,刘建华讲到阴道畸形分为先天性畸形和外伤性畸形,对于先天性生殖道畸形,刘建华教授讲到了先天性无阴道或阴道闭锁;完全性阴道纵隔;宫颈畸形;宫体畸形等几类,而关于外伤性生殖道畸形,如单纯外阴损伤畸形;单纯阴道损伤;外阴、阴道损伤畸形;外阴、阴道及直肠损伤等,接着刘建华教授讲到了如今阴道成型的方法,包括外阴阴道成形术、造穴植皮术、羊膜代阴道法、腹膜代阴道法、乙状结肠代阴道法、回肠代阴道、Frank法阴道成形术等。刘建华教授并着重对造穴植皮术进行了详细的解读,最后并为我们进行了详细的总结。
孙桦教授
午餐过后,下午的演讲首先上海交通大学附属第九人民医院妇产科孙桦教授开始。孙桦教授为我们带来的是《阴道松弛症的整复治疗》,孙桦教授从阴道组织学特点与系统支持、阴道松弛的类型与分度、阴道松弛相关症状与评估、阴道松弛症的手术设计、手术疗效分析等五个方面来为我们讲述阴道松弛症的整复治疗,其中着重讲解了阴道松弛的手术设计,包括双侧侧壁法阴道紧缩、后壁法阴道紧缩、会阴体修复与重建、处女膜的对合和舟状窝重建、外阴整形等几大板块。最后孙桦老师为我们讲解了在阴道松弛症的整复中各种手术重大的现实意义。
陈鸣教授
上海交通大学附属第九人民医院的陈鸣教授为我们带来的课题是《先天性宫颈闭锁的诊断分析》,陈鸣教授首先讲到了先天性宫颈闭锁的分类分型以及其临床的表现,接着陈鸣教授讲到了宫颈闭锁现如今的检查手段以及其理想的治疗目标,然后陈鸣教授还通过病例为我们具体讲解了先天性宫颈闭锁的手术治疗,在最后陈鸣教授从术前的诊断、术中方案的慎重选择以及术后的防止模和随访来对先天性宫颈闭锁的手术诊断治疗进行了总结。
叶香教授
上海交通大学医学院附属第九人民医院的叶香教授为我们带来的讲题是《阴道斜膈综合征(OVSS)病例分享》,叶香教授首先讲到阴道斜膈综合征临床表现奇特所容易造成的漏诊率以及误诊率高,然后给我们介绍了阴道斜膈综合征的定义以及其三种分型的症状,接着叶香教授详细为我们讲解了阴道斜膈综合征的临床表现,包括痛经、经期延长或阴道流液、性交困难、阴道壁肿物、盆腔包块、泌尿道畸形等表现以及各种临床表现的发生率。对此,叶香教授认为在临床诊断中需要进行多种辅助诊断,其诊疗手段包括B超、MRI、HSG、宫腔镜检查、腹腔镜检查、静脉肾盂造影等等,最后叶香教授讲到了阴道斜膈综合征的治疗及手术时机及技巧,并通过具体的病情案例的分析为我们进行了解读。
张励教授
上海交通大学医学院附属第九人民医院的张励教授为我们带来额是《先天性无阴道的非手术治疗-Frank压迫法阴道成形术》,关于先天性无阴道张励教授首先介绍了其手术治疗方法,包括外阴阴道成形术、造穴植皮法、羊膜代阴道、腹膜代阴道、乙状结肠代阴道、生物补片等等;然后张励教授讲到了今天的课题-Frank压迫法,张励教授从其压迫的模具、治疗方法,以及通过Frank压迫法治疗后的结果,最后张励教授也讲到了Frank压迫法所存在的缺点以及教授自己关于手术的体会。
至此,2015上海九院女性生殖道畸形整形国家继续教育研讨会在大家热烈的掌声中圆满结束,本次研讨会探讨了我国妇科生殖道畸形整形的诊断与治疗,让在座的妇产科医生对我国生殖道畸形整形手术治疗有了更深的认识,并能够更好的运用到以后的临床工作中,同时促进了广大妇产科医生与国内专家的沟通,为我国广大从事妇产科临床手术的工作者提供了宝贵的经验,未来的女性生殖道畸形整形之路一定会蒸蒸日上,让我们携手期待!!!
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