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秋冬天干气躁

不仅仅要小心火烛防火防盗

对于皮肤来讲更要防止干燥

否则“缺水”会

带来一系列惨不忍睹的问题！

恰逢大雪，一起来聊聊秋冬护肤的重点——

比如这白花花的小腿，因为干燥脱屑继发瘙痒难耐，尤其晚上到了温暖的被窝中，集中精神越抓越酸爽，血淋淋的外貌实在惨不忍睹。

腰背、手臂等处也不能幸免。

所谓的

瘙痒症

是指没有原发皮损，只是主观瘙痒而搔抓后产生抓痕、血痂、皮肤粗糙等继发性皮损，部分呈现

湿疹样变

友情提醒一下，瘙痒的瘙作为名词是病字头，不是做动作那个提手旁的搔，更不是旁边有匹马的骚，以前病房会诊经常有同事张冠李戴，要引起误会的！

特应性皮炎

的小孩在冬季容易加重，其中一个重要表现就是

干皮症

，缺少合适比例的生理性脂质影响皮肤屏障功能，反过来又加重炎症反应并导致更多的水分丢失。

神经因素、精神因素、某些皮肤病或系统性疾病（如糖尿病、尿毒症、胆汁淤积、肿瘤等）都可以引起瘙痒

，常见的

老年性瘙痒症

冬令瘙痒症

都和皮肤干燥密切相关，小腿伸侧等处因为皮脂腺数量较少，随着年龄增长更是分泌不够，秋冬环境湿度降低后加重诱发，所以近期门诊上此类病人日渐增多。

部分患者伴有鱼鳞病、色素性紫癜等。

头面部皮脂腺相对密集，油性皮肤容易产生

痘痘、脂溢性皮炎

等，不太会成为冬令瘙痒症的主战场，但油皮同样要做好保湿，否则外油内干的尴尬状况在所难免。

为什么？

复习一下

《护肤七大谣言下天山》

偏干性皮肤到了秋冬因为

经表皮水分丢失（TEWL）

过多，皮肤含水量不够也会影响皮肤屏障功能，引起

色斑、皱纹及皮肤敏感

等一系列问题。

所以连保湿都做不好，还想

白白嫩嫩水润有光泽

，基本上属于痴人做梦，没有

黄褐斑和皮炎

相伴已经是吉星高照了。

既然保湿这么重要，那究竟该咋整呢？

我们就从

怎么选

怎么用好

保湿产品两方面来谈谈吧！

一、如何选择合适的保湿剂

市场上各种各样的保湿产品琳琅满目，从普通的药膏到包装精美的身体乳一应俱全，看看成分好像都差不多，比如

甘油、凡士林和玻尿酸（透明质酸）

等，一般可以分为

吸水、锁水和涵水

几大类，在《

新护肤七大谣言

》中也有提及，那究竟该如何选择？

事实上不存在某种最好的产品

因为每个人的情况千差万别

只有在现阶段相对最适合你的

经济状况一般，对产品质地、包装和使用舒适感等没有太高要求，尤其对于问题皮肤来说，从皮肤科医生角度首先推荐

尿素乳膏、复硅霜

等价格便宜的药膏

，虽然有点油腻粗糙，但多数人效果还是可以的，这也是近年来许多院内制剂被炒作成网红的主要原因。

尿素乳膏的不同浓度和剂型也会产生差异，比如油包水剂型的称为

“尿素脂”

，保湿锁水效果更强，但滑腻腻更厚重，用在手足皲裂没问题，如果用在脸上肯定不合适。

如果用了上述药膏感觉不佳，尤其是日常护肤，可以选用一些

品牌的身体乳

，成分、组方、生产工艺等各有特色，角鲨烷、乳酸胺、积雪草、牛油果树果脂、神经酰胺等是保湿和修复的老面孔，对

干性湿疹、特应性皮炎、银屑病

等起到预防和减少复发的功效。在保障品质的前提下，成分简单明确很重要，一些不必要的香料、色素和致敏性防腐剂尽量避免。

更需要谨慎选择，真能做好保湿，就会为

祛斑、去黄和减少细纹老化

打下良好基础。

两个简单方法供参考，

一是价格太便宜或吹嘘的太厉害的要远离，二是正规途径购买经过时间检验的品牌，实在不清楚征求专科医生意见。

新产品刚开始使用时先耳后、手腕等处小面积试用，循序渐进，只有相对安全耐受性高的产品，没有绝对不过敏不刺激的。

补水不等于保湿，别越喷越干恶性循环；适当多喝水是好事，有利于身体健康，但别指望喝下去的水都乖乖跑到皮肤，解决皮肤干燥问题；面膜也只能作为应急，并非保湿的主力军，别越刺痛越咬牙坚持使用，这些在之前的护肤科普中已经特别阐述，不再啰嗦了。

对于儿童来讲不建议使用

花花绿绿香喷喷的所谓“宝宝霜”

，国产的

蓓肤安

、法国的

妙思乐

、德国的

等品牌可以考虑。

但也要注意是否正品及皮肤状况，比如干燥明显伴有湿疹的可以选择思拓敏滋润膏，不严重用三重修复滋养霜更舒适些。

二、如何更好的使用保湿剂

常规是

每日两次

使用，但皮肤很干可以按需

每日多次

轻柔按摩促进吸收，黏糊糊停留在皮肤外面是起不到应有效果的。

洗澡后因为

水合作用

适当的温度

，有助于保湿剂吸收起效，但一定要吸干皮肤表面的水珠后再涂抹，否则因为水、油和乳化剂的比例配合不佳，很难有效渗透，没有好帮手水乳可不相融哦！

在环境湿度不够的情况下，甘油、丁二醇等吸湿剂很难从空气中抓取水分，所以涂面霜前可以先用活泉水喷雾或化妆水湿润软化角质，轻轻吸干后再用保湿产品。

不能单用水，或让其自然风干，否则会越喷越干

补水不等于保湿

这个概念之前已经多次强调了。

日常保湿可以选择

水包油剂型

的乳剂，比较清爽不油腻，但干的厉害需要选择霜、膏。或者先用吸湿剂，再用锁水的封闭剂。

保湿类面膜

可以作为临时应急使用，成分不宜太复杂。如不同大小复配的透明质酸，较大分子量的起到隔离保护作用，极小分子（寡聚）的可以吸收后修复保湿，缓解炎症。

记住：不同来源、不同品质和生产工艺的透明质酸类产品会有很大差异。

使用面膜不能时间太长太频繁，敷好以后还是要用上保湿乳或者霜。

原液可以通过

纳晶导入

等促进吸收，刚用完透明质酸类马上用其他护肤品有时候会产生

，这时候要调整间隔时间和产品搭配。

通过水光针定层定量注射有利于皮肤水润光泽和质地的改善，但刚做完一定要密集补水保湿，避免因为通道打开产生的反干现象。

绝大多数护肤品都离不开防腐剂，否则难以保存，除非在包装上有特殊设计可以隔绝外来污染。

空调、电热毯等都会加重皮肤干燥，尽量少用。

一定要用的话通过加湿器等增加环境湿度，同时加强皮肤保湿。

风吹日晒也会加速水分丢失，外出一定要做好防护。

都说女人是水做的，

其实男人的水分比例相对更高，

人体的正常代谢离不开水。

表皮下方的含水量在50-60%，而最外面的角质层含水量一般在20%左右，如果低于10%会极度干燥影响外观和功能。

所以不管男女老少

秋冬除了保暖

一定要做好保湿

健康水润的皮肤需要我们多加呵护！

冬天来了，嘉兴、上海一带有个特别的描述叫“

”，尤其是用于形容小朋友的面部的皮肤状况，啥意思晓得吗

朱敏刚

皮肤科主任医师、浙江省医疗美容主诊医师、2016年浙江省优秀皮肤科医师。

从事皮肤性病专业20余年，积累了丰富的临床经验和理论知识。除熟练掌握皮肤科常见病诊疗外，近年来对

过敏性皮肤病和影响美容的面部皮肤病

进行了重点关注和实践探索。

目前担任的学术职务有：1.浙江省整形美容协会激光美容分会副会长；2.浙江省中西医结合学会医学美容分会委员，青委会副主委；3.浙江省中西医结合学会皮肤性病专业委员会委员，青委会副主委；4.嘉兴市医学会皮肤性病专业委员会委员；5.中国整形美容协会激光美容分会青年委员；6.中华医学会激光医学分会皮肤美容整形学组委员……

感谢您对我的信任，我会用我的专业知识尽力帮助您。

科学护肤、合理用药

，让我们一起用耐心、信任来促进健康、呵护美丽！

爱好：旅游、随手拍和一切美好的事物！

冬天来了，春天还远吗

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