错给发热患者输止血药，对当班护士予以除名。免去患者诉求中心主任职务;对护理部主任、急诊科主任、急诊科护士长进行诫勉谈话，并依医院奖惩条例进行问责。

新京报快讯

6月2日，南宁市第八人民医院发布“南宁市第八人民医院关于急诊科无意输错液体的情况说明”，说明表示，南宁市第八人民医院急诊科在给患者输液治疗过程中无意输错液体，医院高度重视，连夜召开院长办公会调查此事。

以下为调查及处理结果全文：

经医院党委研究作出处理决定：积极与患者沟通解释，院领导亲自向患者致电道歉，并表示将退回已付的治疗费，邀请患者到院进一步复查。

对当班护士予以除名。免去患者诉求中心主任职务;对护理部主任、急诊科主任、急诊科护士长进行诫勉谈话，并依医院奖惩条例进行问责。

事件回顾

5月24日，南宁市民廖女士因为扁桃体发炎发高烧，到南宁市第八人民医院进行诊治。在医院接受输液的时候，她的丈夫姚先生发现

输液瓶上的名字不是廖女士而是沈先生，药的治疗作用是尿路感染，

而妻子输的药液应该为“醋酸去氨加压素注射液”。

随后，姚先生在急诊科找到了原本该注射给妻子的药液。在打点滴座位区，他发现，写着妻子名字的药水，输给了一位先生。

姚立马拨打了医院沟通办公室的电话，把情况反映给了医院的工作人员。不过，直到5月31日，医院才答复称对此事不做任何处理，也不负责。

对于医院的这个答复，夫妻俩表示不能接受。“我现在一直在庆幸自己打错的药不是非常严重，没有给自己带来一命呼呜的后果。”廖女士说。

姚先生希望医院安排第三方医疗检测机构对廖女士的身体进行检查，退还当天100多元的诊疗费用，保留今后追究相关责任的权利。

6月1日下午，廖女士一家来到南宁市第八人民医院，总值班负责人赵医生确认医院在输液时的确存在失误。

赵医生称，医疗上的这种失误，不可能百分百避免。他表示，要处理，患者需提交书面诉求。

那么输入到廖女士体内的那瓶药液，会给她带来不良影响吗？

赵医生说：“这个药品要看下副作用，我自己也没注意，我对这个药不是特别熟，离开药品岗位很久了。但是从药物的理解来讲，它有一个代谢的过程，等于说通过这个时间可以代谢掉的。”

廖女士家属认为，当时打了约5分钟药水，不多不少，7天完全可以稀释化解，“真要去验血，验不出任何东西。我怀疑医院拖这个时间的目的。”

最终，廖女士接受了医院提出的新解决方案，将向医院提交书面的维权诉求。

常在河边走，哪有不湿鞋？

输错药怎么办？防范、应对看这里：

医疗活动是非常严肃和严谨的行为，不仅仅是关乎个人健康，甚至会影响一个家庭，我们在实际操作中一定要严格遵守“四查八对”。万一在操作中发生意外，我们应该如何补救呢？

护士甲：

立即停止输液，按医嘱换上应输的液体，立即报告医生及护士长，待医生对病人进行详细检查，开具相应医嘱。

护士乙

：给予患者心电监护，检测生命体征并记录。

护士丙

：给予患者氧气吸入，保持呼吸道畅通

护士丁：

在家属的见证下，用无菌巾将拔除的输液装置包好，贴好封条，放入冰箱，准备鉴定。

护士戊：

在护士长的陪同下，向患者及家属做好解释安慰工作，重点交接班，严密观察病情变化，科室人员进行讨论分析，24小时内上报护理部。

在此强调，“三查七对”是每个护士工作中的最重要的基本准则，也是病人安全、保护自己的最强大的工具。然而，由于长期在临床工作，护士安全意识会随着时间的推移逐渐松懈，还有的护士会在工作中存在侥幸心理，完全相信配药摆液护士的操作，输液前疏于查对，这就需要管理者在管理制度上严防死守，从教育上警钟长鸣。

关于“三查七对““四查八对”

“三查七对”是护理工作中必须注意的，主要是针对病人服药，注射，输液的查对制度，减少操作差错。

三查：备药前查、备药中查、备药后查。

七对：床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。

这是老的“三查七对”。

据了解，现在有的医院将“三查七对”改进为“四查八对”了，分别

多了查医嘱，对有效期两项。正所谓“四查八对”

而“三查八对”主要指为患者输血时需掌握的步骤

。“三查”即查血制品的有效期、血制品的质量及输血装置是否完好：“八对”即病人的床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉试验结果、血制品种类和剂量。

关于查对制度

(一)基本要求

1、护士在执行任何一项护理、治疗工作时都必须思想集中，全神贯注，认真执行操作规范和查对制度。

2、执行任何操作、治疗都必须严格执行“三查八对一注意”。即操作前、中、后各查对一次。对床号、姓名、药名、剂量、浓度、用法、时间、有效期，并注意用药前的过敏史、配伍禁忌和用药的反应。

3、使用药品前要检查药品有否变质、混浊、沉淀、絮状物等，查看标签、有效期和批号，如不符合要求，不得使用。

（二）医嘱查对制度

1、凡用于患者的各类药品、各类检查和操作项目，医师均应下达医嘱。护士转录医嘱必须准确、及时。

2、护士对可疑医嘱应与医生核对后再执行。在紧急抢救患者时，护士可执行口头医嘱，但必须复述，无误后执行，并保留所用安瓿，经2人核对后弃之。事后督促医师及时、据实补开医嘱并签名。

3、医嘱必须及时处理、核对并签署全名。护士交接班时应检查医嘱是否处理完毕，值班期间随时查看有无新开医嘱。医嘱转录整理后，须另一护士查对。

4、当日医嘱应执行三班查对制度并由查对者签名。即：主班查对日间全部长期医嘱和临时医嘱；大夜班查对小夜班所有长期及临时医嘱；主班查对大夜班所有长期及临时医嘱，每周进行一次全病区所有已执行的长期医嘱的总核对。

5、抢救病人时，医生下达的口头医嘱，执行者必须复述一遍，经医生确认无误后方可执行，并保留抢救用药的安瓿，经两人核对后在弃之。抢救结束后应补开抢救医嘱，由执行者签时间、签全名。

6、紧急医嘱应在15min内执行，要求先执行、后签署姓名和执行时间。凡需下班执行的临时医嘱，应交待清楚，并做好记录。

（三）口服给药查对制度

1、严格执行三查八对制度。

2、用药前应检查药品质量、有效期和批号，做到三不用：不用标签不清或无标签药物；不用变色、混浊、沉淀药物；不用可疑(剂量、药名不清）药物。

3、药物摆放后必须2人核对(即摆放者、发放者各自核对)，无误后方可发给患者。

4、发药时再次核对患者床号、姓名、药名、剂量、时间及用法。

5、正确指导患者服药，如饭前药、饭后药、餐中药、服药顺序及注意事项。特殊药物如心律失常药、利尿药、激素、抗菌药等。必须看患者服用。

6、注意观察患者用药后的效果及不良反应。

（四）皮下、肌肉注射查对制度

1、严格执行无菌操作，防止感染。

2、认真执行“三查八对一注意”

3、核对注射单与医嘱的一致性，核对患者床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。

4、备齐药品再次核对安瓿上药名、剂量、浓度、有效期、批号、安瓿有无裂痕，

药物有无变质、混浊等。

5、到患者床边操作前再次核对患者床号、姓名、药名、剂量、浓度、用法。

6、同时应用两种以上药物时，注意有无配伍禁忌，并应先注射刺激性小的药物。

7、选定正确的注射部位和适宜的注射用具。

8、注射后再次核对床号姓名、药名等，密切观察用药物反应。

（五）静脉用药查对制度

1、严格执行无菌操作，防止感染。

2、认真执行“三查八对一注意”和操作规程。

3、认真核对药名、剂量、浓度和有效期，检查药液质量(药瓶有无裂痕，药物有无混浊、絮状物等)。

4、加药液前后必须按操作规程再次核对、检查。

5、为患者实施前后再次核对。

6、应用特殊药物使用医院统一标示，如硝酸甘油等应在输液上悬挂特殊药物标示。

7、抗菌素应现配现用。

8、输注化疗药物前应用生理盐水引导，注射后用生理盐水冲洗。

（六）输血查对

1、提血时必须与血库人员共同做好“三查”“七对”，“三查”即查血的有效期，血的质量和输血装置是否完好；“七对”即对受血者姓名、床号、住院号、血型交配试验结果、供血者姓名、编号、血型及交配结果、采血日期、有效期。确认正确无误，在交叉配血试验单上有核对者签名后领回病房。

2、输血时必须按照“三查”“十对”的标准，由二名护士（或护士和值班医生）再次到床边核对，并同时在交叉配血试验单上和医嘱单上以“核对者/执行者”的格式签时间、签全名。

十对：床号、姓名、性别年龄、住院号、血袋号、血型(包括RH因子)血液成分剂量、有效期、交叉配血实验结果(献血者和受血者).

七注意：①、血制品从库中取出后30min内输入。

②、不能加温和剧烈摇晃。

③、输血前后均应输入少量生理盐水。

④、输血开始，应缓慢滴入，观察患者5--15min无异常方离开。

⑤、输血过程中严密观察，听取患者主诉。

⑥、两袋血之间一定要输入一定量的生理盐水，防止交叉反应等。

⑦、输血完毕，输血袋送血库。

（七）手术查对

1、接手术病人时，应认真查对科别、床号、姓名、性别、诊断、手术名称、术前用药。

2、手术前仔细查对病人的姓名、性别、诊断、手术部位。

3、体腔或深部组织手术，术前与缝合前应清点纱布、纱垫、纱球、器械、针和线轴数等，术毕在清点复核一次。

4、手术取的标本，应及时登记，并查对科室、姓名、部位和标本名称。

5、术中用药和输血时，医生下达书面医嘱，执行者按临床科室查对制度进行查对。麻醉药、精神药、医用毒性药品必须二人查对无误后方可执行。

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图文来源

新京报，护士家园

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