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今天咱们来聊一聊关于烧烫伤瘢痕增生的预防方法,这个话题也是北京疤康的
——瘢痕预防胜于治疗,如果全国人民可以多了解相关知识,相信每年的烧烫伤患者会明显减少,也就减少了个人的痛苦,减轻了家庭以及社会的负担
疤痕预防分为两方面
一方面是没有烧烫伤发生的时候该怎么去避免让自己受到伤害,这一部分北京疤康也做了大量的工作,有机会让大家详细了解;
另一一方面就是说如果烧烫伤已经发生了,我们该怎么做,去把这个瘢痕增生给消灭在萌芽里。今天咱们先说后面的这种情况的瘢痕预防。
疤痕预防方法
瘢痕增生预防的主要方法有很多,归纳起来可总结为以下几类:
加压疗法、硅胶疗法、药物疗法、放射疗法、康复疗法、激光疗法、心理疗法、新型光动力联合照射等。咱们按顺序来讲解。
加压疗法
加压疗法:属于物理疗法的一种,是通过弹力衣或者绷带局部加压,给予增生的瘢痕一个适当压强的压力,达到抑制瘢痕增生或者说进一步加重的疗法,这个方法只要运用得当,疗效是确切的。
它的基本原理是什么?
大家有没有发现,为什么增生的瘢痕那么红,是因为
大量的血液充
斥在瘢痕里,养分充足,这也是瘢痕增生快的一个主要因素,所以说减少瘢痕组织的血液灌注量,通俗来讲就是利用弹力衣或者绷带的松紧度,使瘢痕组织的毛细血管腔变窄(因为压扁了),血液少了,一些毛细血管出现萎缩、数量减少,让血液不能大量的进入瘢痕,使局部的养分没那么充足了,那么就达到了抑制瘢痕继续增生的目的。
压力疗法的看似简单,其实有很深的学问,只有佩戴正确,才能够起到确切的效果,否则可能起到不好的作用,甚至会引起大麻烦。
加压疗法的原则必须遵循——
早、紧、持久
,当然还包括一些弹力绷带的缠绕方法、弹力衣多久调整、更换等等都很重要。对于四肢、躯干及头面部的瘢痕加压疗法都是很好的,但是对于腋窝、会阴等不好加压固定的部位还得联合其他方法才能取得较好的效果。只有做到这些才能减少后期瘢痕增生带来的痛苦和一些本可以避免的整形手术,既减少了自己的痛苦,提高了生活质量,也减少了家庭负担,因为治疗烧烫伤需要花费高昂的医药费,创面愈合后很多家庭可以用家徒四壁来形容,这个时候,如果可以及时运用好加压疗法,不但会达到理想效果,而且省下大笔的后续费用。
现在有很多的硅胶相关产品,例如“瘢痕贴”、“美皮护”都属于硅胶类产品,大小、薄厚等规格会有差别,价位也有很大差异,但是各类产品的好用程度除了医生的推荐以外,还需要疤友们自己去体会效果,去选择适合自己的。我们是建议患者如果使用硅胶贴,也能做到长期使用,一天可以做到
小时以上,持续三个月到半年。
硅胶疗法有一些适应症跟禁忌症,加压疗法对于有少许创面的瘢痕也可以适当加压,基本不影响。
但是会有一部分朋友因为长时间贴硅胶贴导致皮肤破溃,这个需要自己去估量自己的具体情况,如果有破溃情况,或者出现湿疹,可酌情缩短时间。
药物治疗
药物治疗大概分为括口服、外用的以及打针。
口服的药物
可能就是关于止疼的、营养神经的药物;
外用的药物
目前常用的外用药物有很多,大家对类如康瑞宝、硅酮霜、舒疤宁、复春散、曲安奈德等等的名字应该很熟悉了,药物作用于瘢痕表面,通过手法按摩或者仪器的导入起到促进瘢痕软化、抑制瘢痕增生的作用。但是也需要配合加压治疗和硅胶治疗,可以达到更好的效果,但是仅仅是把药物涂在瘢痕表面,不进行有效的按摩作用是很弱的,所以更需要疤友及家属的耐心,需要日复一日的做按摩,累积药物的效果,不管是选用进口还是国产,如果烧烫伤面积较大,这部分的花费也会很高。
,疤痕软化针并不是一种特定的针剂,它是在皮肤进行局部的激素注射。用于注射的激素大多属于类固醇激素,有很多种类,进口国产的都不少。
软化针的原理是通过抑制疤痕疙瘩内的成纤维细胞增殖和胶原合成,增加胶原酶的产生,减少胶原酶抑制剂的产生,从而引起胶原超微结构的改变。使胶原纤维按顺序排列,还能使胶原结节降解,促进疤痕的成熟从而脱落,注射之后,肥厚突出的疤痕会渐渐软化、平坦。
疤痕针是非手术疗法治疗疤痕中的一种方法,对于处于疤痕增生期的突出疤痕和疤痕疙瘩,效果不错。而对于已经成熟或凹陷的疤痕来说,疤痕针则不适合。
尤其疤痕体质的人不要注射软化针,因为注射会在疤痕疙瘩上再次造成伤口,引起疤痕疙瘩的继续增生。
疤痕软化针的副作用
疤痕软化针多数是封闭针
,如果单独使用,停用后有可能复发,
如果存在长期或大量使用软化针,将会产生副作用,如向心性肥胖,体形改变,皮肤多毛,甚至使女性患者长出胡须;并可导致人体抗感染能力下降,伤口愈合速度减慢;还可加重胃肠溃疡,诱发高血压、精神病、骨质疏松、股骨头无菌性坏死等。
放射治疗
放射治疗,也分很多种,最早的可追溯到上个世纪4、
年代了,随着社会的发展,瘢痕治疗的技术不断的进步,现在这方面对瘢痕增生的抑制也取得了很多的成果。
放疗一般是配合手术,放疗对剂量和层次的要求很高,不能保证不复发.
康复疗法
其实前面说的几种都算是康复疗法,宏观的可以分为
主动康复和被动康复。
主动康复
是指患者本人通过各种方法积极的进行康复锻炼。
被动康复
是由他人(一般是专业的康复师)来协助、督促患者行康复锻炼;康复锻炼可以在大部分创面愈合后就可以进行了,不要在意没有愈合的小创面,在康复期间可能还会出现新的创面,都不要太在意,达到应该达到的康复强度,把苦头吃在前面,会大大提高后期的生活质量。很多人没有这么强的意志力、对自己下不去这么狠的手,这时候有一个负责任的康复师就显得很重要,所以我也建议,如果条件允许,可以找一位专业的康复人员一起度过这段黑暗的日子。
配合器械的锻炼,对于关节部位的瘢痕增生的活动度的改善效果很明显。
心理疗法
还有一方面要考虑到烧烫伤患者的心理,及时进行心理疏导也是必要的,需要家人的关爱,但是我这里说的关爱不是把你当成全家的关怀重点,什么都不用做的那种关爱,相反,应该多多干活,不要当自己是病人,除了做力所能及的,还应该挑战做不了的家务,多给自己锻炼的机会,家人鼓励伤者,伤者也要不放弃,我相信只要坚持,结果一定是让人满意的。
激光疗法
随着光电技术的发展,越来越多的仪器代替了部分的外科手术治疗,大大减少了瘢痕患者的痛苦、缩短误工期等等,一般的激光治疗都是不需要住院的,而且效果也比较理想。
目前可以治疗瘢痕的激光有很多种,而且针对不同类型的瘢痕使用的仪器也差别很大,例如增生瘢痕、扁平瘢痕、凹陷性瘢痕不可能一台仪器解决问题,这时候除了要配备较齐全的设备以外,也是需要医生的经验,为患者选择适合的仪器,达到最好的效果。
增生疤痕也不能单纯的采用激光治疗,否则会可能刺激疤痕变得严重。
新型光动力联合照射
是通过冷光破坏疤痕的增生细胞和毛细血管,无痛无创,治疗不遭罪,北京疤康推荐多种疗法综合使用,疤康创立的
疤痕综合防止体系
已经做到疤痕治愈后不再复发
总结一句话,就是“
瘢痕预防,胜于治疗
”,现在被越来越多的专家学者认可,也希望疤友朋友们真的可以积极进行预防,不为别人,只为自己的以后人生负责。最后祝大家早日康复。
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