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皮肤也能生癌？那它的临床表现

广西科技大学第二附属医院（柳州肿瘤医院）肿瘤放射治疗一病区的副主任医师林灿洁为

我们解答了这一困惑

皮肤癌顾名思义是皮肤的恶性肿瘤，根据肿瘤细胞的来源不同而有不同的命名，包括表皮、皮肤附属器、皮肤软组织、周围神经、黑素细胞、皮肤淋巴网状组织和造血组织等。

还有一部分是发生在其他组织转移到皮肤的转移性肿瘤。

皮肤癌在亚洲的发病率还是比较低的。皮肤癌的成因主要与日晒有关，皮肤长期曝晒在紫外线下，可能会导致我们皮肤细胞的病变，其原因还包括

，长期接触化学致癌物质，如沥青、焦油衍化物、砷

化物、苯并芘等，以及烧伤、辐射、基因遗传。

慢性刺激与炎症，如慢性溃疡、经久不愈的瘘管、盘状红斑狼疮、射线皮炎等

，或者是免疫力下降，都有可能诱发皮肤癌。

临床表现

局部肤色改变

由于地域人种的差异，我们本身的皮肤颜色也是不有深有浅的。但不管怎样，如果您的皮肤局部发生了颜色变化，呈现红色、蓝色、以及棕色的时候，或者是已经存在的痣的颜色发生了改变，这可能就是皮肤癌的早期症状表现。大多数皮肤癌在颜色上有、红、白、蓝或棕、黑不均匀混杂，加上它边缘上常参差不齐呈锯齿状改变，应特别提高警惕。因为可能是肿瘤向四周蔓延扩展或发生自行性退变所导致

皮肤上出现湿疹样的变化

如果皮肤出现类似于湿疹的隆起区域，疹点颜色发红或者会有出血的现象发生。但无论怎样抹治疗湿疹的药膏也难以治愈。

皮肤溃疡

由于皮肤癌的发展速度是相当快的，所以疣状物也会迅速的形成大量的溃疡。如果身上出现经治不愈、时好时坏或有少量出血的皮肤溃疡；或者是多见于面，耳、手背和前臂的日光性角化病出现了流血、溃烂或不对称性突起等症状时或往日射线照过的皮肤或旧疮疤出现溃破或结节突起，存在许久不消退的红色皮肤瘢痕，甚至出现轻度糜烂。

皮肤上出现新痣

皮肤上的痣也是值得注意的地方。先天痣来说，如果直径大于2cm的话有较大机率有黑色素瘤病变。需要时常注意它的形状颜色有没有改变，并且最好去做切片检查。部分人后天长出的新痣如果直径变大0.6cm，或者是出现色斑出血的情况，这都可能是皮肤癌的早期症状表现。黑痣好发于东方人的手掌脚掌指甲下，表面隆起并逐渐扩大，颜色不均匀，缺角且没有明显分界。还有就是眼及口周围长的黑痣状的东西，不久后隆起呈黑色。

皮肤上经常长出新生物

如果在皮肤上出现了突出的新生物，可能局部有溃疡或者是出血的情况，而且粗糙不平。而新生物可呈现红硬、环状或菜花状。皮肤癌经常在短期内快速生长，一般是好发于下唇、舌、鼻、外阴、特别是皮肤黏膜交界处、溃疡边缘突起，周边伴有炎性反应。若有溃疡则溃疡边缘有还可能呈蜡状、结节形、卷起，有的呈黑色，有的会有轻微炎性，一般极少转移，主要向深部组织浸润。

早期的皮肤癌患者一般症状不太明显，并且也没有身体方面的不适，大多数的患者只认为是日晒过后的皮肤色素沉着。所以，早期的皮肤癌患者，一般都是不容易发现的，而皮肤癌的中期很短，一般到医院就诊的患者，发现后大多都已经是皮肤癌晚期了。但在早期细心观察你还是可以发现一些

皮肤癌的踪迹。若出现了上述的5大症状则需要提高警惕，尽早的去正规的大型医院进行检查和治疗。

END

撰稿人：邓嘉惠

审稿人：唐爽

姓名：林灿洁

学历：研究生学历、学士学位

职称：副主任医师

职务：放疗科一病区副主任

中国抗癌协会、CSCO会员、广西抗癌协会放射肿瘤学头颈肿瘤学会委员。从事肿瘤放疗临床工作20多年。专研业务，经验丰富，掌握癌症治疗新进展。

有多篇论文在《中国肿瘤临床》、《现代肿瘤医学》、《当代医学》、《医学伦理与实践》等省级以上医学杂志发表。

擅长多种肿瘤的放射及多学科治疗。在头颈部肿瘤、胸腹部肿瘤的规范化放疗、化疗、靶向治疗等方面造诣较深。

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