嘴角周围经常起泡疼痛，很多人会以为这是口角炎的症状，但也有些人会说这是发了口角疱疹。那嘴角周围的这些泡，到底是口角炎还是口角疱疹呢？该如何正确区分呢？

什么是口角炎？

口角炎，俗称烂嘴角，常发生在口角黏膜的一侧或两侧。因病因不同而分为营养不良性口角炎、球菌性口角炎、真菌性口角炎。

营养不良性口角炎在营养缺乏和维生素B族缺乏者中常有发生，以维生素B族缺乏引起的口角炎最常见。最初表现为口角上发红、发痒，接着上皮脱落，形成糜烂、浸渍或裂痕，张嘴时拉裂而易出血，吃饭说话等都受到影响。此病并非是人们所说“上火”！

什么是口角疱疹？

口角疱疹属于一种病毒性皮肤病，是由于单纯性疱疹病毒感染引起的，好发于口唇、口角。常由感冒、发热、疲劳，睡眠不足、心情抑郁、压力大、紧张焦虑等因素，致使免疫力下降，使潜伏于体内的疱疹病毒大量繁殖，导致嘴角起泡而发病。开始有灼热感，继而群集水泡、糜烂、结痂，病程约一周左右，也有复发的可能。

如何判断

到底是口角炎还是口角疱疹？

临床表现不一样

大部分的口角炎表现为口角潮红、皲裂、糜烂、结痂、脱屑等，而口角疱疹则表现为口角皮肤黏膜交界处的小水疱，簇集分布，继之可有糜烂、渗出，局部疼痛，可伴发热及颌下淋巴结和（或）颈淋巴结肿大。当水疱破损后，患处皮肤多会结痂痊愈，病程为7-10天左右。

病因不同

口角炎主要与B族维生素缺乏、感染等因素有关。口角疱疹则是患者感染了单纯疱疹病毒所致，一般初次发作多与直接或间接接触疱疹病患者有关。

初次感染后，人体内通常会产生抗体，不过病毒还有可能潜伏在体内，隐藏在感觉神经节细胞内，当人体免疫力下降，比如劳累、体弱、感冒生病时则会复发。

有些人发病时，还会引发神经性的疼痛，如头疼、牙疼等。所以，若嘴角皮肤出现簇集水疱，很有可能是感染了单纯疱疹病毒。患口角疱疹期间，餐具、洗漱用品等不要交叉使用，应避免亲吻他人，特别是抵抗力低下的婴幼儿。

治疗方法不同

目前口角炎的治疗根据发病原因不同，治疗各有侧重。

营养不良性口角炎：

一般给予维生素B2，同时口服复合维生素B族，因为在维生素B2缺乏时，烟酸及维生素B6也往往缺乏；

球菌性口角炎：

在局部清洁后，用抗生素（如红霉素软膏）涂擦，必要时可口服广谱抗生素；

真菌性口角炎：

局部清洁后外涂控制真菌药，如咪康唑等。

除了药物治疗外，若因牙齿位置问题造成口角炎反复发作的患者必要时需矫形修复。

得了此类病症该怎么办？

涂油脂或防裂油：

得了口角炎，不妨在口角上涂油脂或防裂油，能够缓解病情。

服用维生素B2：

之所以出现口角炎，是因为人体缺少所需的维生素B2，所以，服用维生素B2片，能够及时缓解病情。每日3次，每次1－2片。平时多吃含有维生素B2的食物，如鸡蛋。

涂用冰硼散或云南白药：

假如口角炎只是局部裂开发炎，可以在伤口涂上冰硼散或云南白药。

涂用1％的龙胆紫药水：

如已经糜烂发炎，可用1％的龙胆紫药水在口角上每日涂布两次。

涂抗生素：

治疗应在局部清洗干净后，用抗生素涂擦，同时可口服广谱抗生素，可用青霉素V钾片、磺胺药、螺旋霉素等口服。

如何预防此类病症？

注意营养均衡，及时补充维生素B2：

营养均衡，能够使人体保持健康状态。所以，平时我们可以多吃含有维生素B2的食品，比如：动物肝脏、鸡蛋、牛奶、豆类及某些蔬菜，如雪里红、油菜、菠菜、青蒜等绿叶蔬菜。

B族维生素可以帮助预防口角发炎，还能帮助免疫系统对抗病菌。

注意个人卫生：

平时多注意个人卫生，就能避免出现口角炎这种现象。比如：吃完食物，记得要漱口刷牙，必要时，可以购买口腔清洁剂来帮助。另外，口角炎会因为天气而出现，天气干燥的时候，脸部没有及时补水，又不注意卫生，嘴唇太干导致口角裂开，一旦被细菌感染，就会加重病情，因此会出现口角炎这种现象。

资料来源：上海中医药大学附属龙华医院

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