一个俄罗斯女游客突然在海南三亚的马路边晕倒了，因为是人员密集的地方，所以不一会就聚集了许多人，但是大家都没对她进行抢救，这时一位男子上前看了看，使劲掐了掐女游客的人中，这时她才慢慢苏醒。

其实，有时候并不是大家冷漠，只是非医务工作者在遇到有人突然晕倒时，并不能很准确地辨识是否需要进行心肺复苏。

三三一医院急诊科主任付武良说，大家通过很多渠道了解了胸外按压和人工呼吸等急救知识，可实际上，了解知识和实际操作有很大差别。

在心肺复苏抢救前，评估被抢救者的状态是一个重要步骤，查看被抢救者是否有意识、是否有呼吸，才能进行下一步抢救。

付武良根据多年在急诊科行医的急救经验，

总结了常见的九个心肺复苏急救误区

误区一：

患者出现喘息时，误以为患者还有呼吸，

延误了实施心肺复苏。

这种呼吸并不正常。出现短促吸气并伴有长时间停止的情况，这种呼吸叫喘息，是心跳停止时常见的一种呼吸形态，意味着出现了呼吸心跳停止，需要进行心肺复苏。

误区二：

按压部位教条式地认为是患者两乳头连线中点的位置。

付主任提醒，如果对方是老年女性，皮肤松弛、乳房下垂，这样判断就不大准确了。而且这个方法，需要较好地暴露患者的心前区的情况下才能快速定位，穿很多衣服时，就比较麻烦了。心肺复苏指南已经做了修改，改为“胸部的中央”，也就是胸骨的下半段，垂直于胸骨进行按压。

误区三：

进行人工呼吸时，只要把气吹进去就可以了。

心肺复苏的要求是：30次按压（15-18秒）2次人工呼吸。

做心肺复苏时，胸外按压所使用的时间达到60%以上才算达标，按压时间越长，救回来的概率越高。

付主任说，急诊科曾经收治过这样的病人，施救者在现场做心肺复苏时，由于操作不当，过度人工呼吸，结果照成胃胀气，引起了严重的返流误吸。所以建议施救者在吹气过程中观察有无胃内容物返流等异物。从自我保护的角度来讲，给陌生人做人工呼吸，最好是在有隔离装置的情况下进行。

误区四：

胸外按压会把肋骨压断。

付主任说，对大部分人来说，要担心的是压的深度不够，而不是压得太深。发生心跳骤停，救治生命是最主要的，而不是担心其并发症。胸外按压是非常累的一件事，媒体上看到医生满头大汗，衣服都湿透的情形，一点不夸张，普通人大概5、6分钟就累了，要按到5厘米不是件容易的事儿。

误区五：

心肺复苏的时候一定要做人工呼吸。

大部分成人患者，心脏骤停主要是心脏原因引起的，所以要救人就得想方设法让心脏重新跳起来。

胸外按压，就是用外力来帮助心脏跳动，以维持重要脏器的血流灌注；做人工呼吸时，势必要中断按压，按压一停，血流灌注又降到非常低的水平。

所以，对于成人心肺复苏最主要的是胸外按压。在心跳骤停的前面几分钟内，血液中的氧依然是充足的，持续进行胸外按压是可以的，不一定要做人工呼吸。

误区六：

按一会儿就停下来看看是不是有气了。

一旦确定患者心跳呼吸骤停，应当尽量减少不必要的评估，多余的动作都是浪费抢救时间。

应一边按压，一边观察反应

，而不是停下心肺复苏动作，查看患者情况。

什么时候可以停止胸外按压？

1.自动除颤器到位时；

2.专业医务人员到达时；

3.病人手脚动了；

4.累了，更换人员时。

误区七

孩子发生心跳骤停时，先打120，再进行心肺复苏。

付主任提示，

儿童一旦发生心跳呼吸骤停，及时进行心肺复苏非常重要！

付主任提醒家长：如果旁边有人，则让他人去拨打急救电话，施救者需要立即进行心肺复苏。如果只有一个人，则在免提的状态下拨打急救电话，同时进行心肺复苏；如果没有手机，应当先进行5轮30次按压2次通气的心肺复苏，之后再去找电话拨打急救电话。

误区八：

溺水引起心脏骤停，先想办法把喝进去的水倒出来。

关于这个问题，付主任叮嘱大家一定记住两件事：

第一，肺是个很厉害的器官，肺血管丰富，溺水时吸进肺内的水会很快被吸收，因此完全不必担心肺里“积水”的问题。

第二，溺水引起呼吸心跳骤停的主要原因是窒息和缺氧，所以解除这个状态，你要做的是：

开放气道、通气，再进行胸外按压。

误区九：

儿童只可以进行徒手的按压，不能使用自动体外除颤器。

儿童心跳呼吸骤停的原因主要是呼吸因素引起，因此在给儿童进行心肺复苏时强调人工通气，通气时注意尽量减少按压中断，使中断控制在10秒之内。

对儿童使用自动体外除颤器，则看自动除颤器是否配有儿童尺寸的电极片，如果没有则可用成人电极片。

急诊科简介

急诊科是医院的一个跨多学科专业的二级临床科室，全市开展最早的集院前急救、院内急诊、危重症监护于一体的大型现代化急救中心。担负着芦淞区及株洲市周边县区院前急救、医院急诊、急诊危重病监护的医疗急救任务，是株洲市120急救中心急救分站，亦是湖南省助理全科医师培训基地。

急救电话：

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