回家路上遇到一个卖花的点在宣传“关注阿尔茨海默症”。

其实因为之前工作的关系看过较一些文献资料和书籍，也有一些了解。

它就像一块脑海中的橡皮擦，是真正的百年孤独。

大脑在本能的保护自己，却丢失了一些记忆，因此那些剩下的情感显得无比珍贵。

“谢谢你的支持，你真棒。”

这是我今天听到的最温柔的话语。

——2022.2.23

今天想来说一说，阿尔茨海默症。

阿尔茨海默症的早期表现。

AD的主要症状是记忆力减退，但也可能发生其他变化。这些症状也可能类似于其他类型的痴呆症，其他情况也可能会导致类似的症状。以下为早发型AD常见的10个症状。

妨碍日常活动的记忆力减退

AD最明显的症状往往是记忆力减退。一个人可能会以一种不寻常的方式开始忘记信息或最近发生的事情。他们可能会重复问题，忘记答案或者已经问过的事情。随着年龄的增长，人们忘记事情的情况并不少见，但对于早发型AD病来说，这种情况发生得更早，发生得更频繁，而且似乎很不正常。

难以完成日常任务

他们可能难以完成其他熟悉的任务。例如，可能会发现很难：

➤去杂货店、餐馆或工作场所

➤遵循熟悉的游戏规则

➤准备简单的饭菜

有时，随着年龄的增长，人们在新的或不熟悉的事情上需要帮助，例如新手机的设置。然而，这并不一定表示有问题。相比之下，如果这个人多年使用同一部手机，突然不记得如何打电话了，他们可能正在经历与AD相关的记忆丧失。

解决或计划问题困难

他们可能难以遵循指示、解决问题和集中注意力。例如，他们可能会发现很难：

➤遵循食谱

➤遵循产品说明书

➤记录或跟踪每月的账单或开支

有些人经常有这样的问题，但如果这些问题在既往没有发生过的情况下开始发生，则可能提示早发型AD。

视觉和空间意识问题

AD有时会导致视力问题，使患者难以判断物体之间的距离。他们可能会发现难以区分对比度和颜色或判断速度或距离。这些视力问题综合起来就会影响人的驾驶能力。正常的衰老也会影响视力，所以定期和眼科医生检查是必不可少的。

地点和时间定位混乱

他们可能会对地点或时间感到困惑；可能难以掌握季节、月份或一天中的时间。也可能会在不熟悉的地方感到困惑。随着AD的进展，他们可能会在熟悉的地方感到困惑，或者想知道他们是如何到达那里的。他们也可能开始徘徊并迷路。

经常错放物品，无法回溯步骤

大多数人会在某个时候丢失物品，但他们通常能够通过搜索逻辑位置并回溯步骤来再次找到它们。然而，患有AD的人可能会忘记他们将物品放在哪里，特别是如果他们把它放在不寻常的地方。他们也可能无法回溯他们的步骤以找到丢失的物品。这可能会令人痛苦，并可能使人相信有人在偷窃他们的东西。

写作或讲话问题

他们也可能在语言和交流方面有困难。可能会发现很难跟进或参与对话，或者他们可能会重复自己。他们也可能难以写下自己的想法。

他们还可能会在谈话中途停下来，不知道接下来要说什么；也可能很难找到正确的词或错误地标记事物；他们偶尔难以找到合适的词，这种情况并不少见。通常，他们最终会记住并且不会经常遇到问题。

出现判断力下降的症状

他们可能会开始表现出做出正确决定的能力的变化。例如，他们可能会开始：

➤花很长时间做不必要的事情

➤不注意个人打扮，包括洗漱

➤把东西放在意想不到的地方，比如把钥匙放在冰箱里

情绪或性格改变

患有AD的人可能会开始情绪低落。他们可能会感到烦躁、困惑、焦虑或沮丧。也可能对以前喜欢的事物失去兴趣。

远离社交或工作活动

随着AD的发展，他们可能不再参与曾经喜欢的社交或工作活动。

如果出现上述一种或多种症状，应该尽快去医院就诊。早期诊断可能有助于减缓AD病情的进展。目前没有诊断AD的测试方法，因此医生将根据可观察到的症状进行诊断。他们可能会尝试：

➤询问一些问题，如他们住在哪里，并评估回答；

➤与家人交谈以了解此其表现出的行为；

➤考虑该人的个人和家族病史；

➤做一些测试以排除其他可能的原因。

阿尔茨海默症的预防和治疗。

阿兹海默病就像高血压、糖尿病一样，可以预防、诊断、治疗。

虽然该疾病目前无法得到根治，也无法逆转，但如果在早期就介入治疗，是可以有效延缓疾病的进程。不仅能提高患者的生活质量，还可以减轻家属的负担。

目前针对阿兹海默病的治疗主要包括两类：

①控制精神病理症状。

如服用抗焦虑、抗抑郁、抗精神病的药物用于改善症状。

②改善认知功能，延缓疾病进展

。如服用改善脑神经传递功能的药物或是改善脑血液循环和脑细胞代谢的药物。

阿兹海默病不一定需要住院治疗，但也常有一些急性症状需要紧急处理。如精神行为严重异常或并发感染、中风等，住院治疗对患者更好。但无论是药物治疗还是物理治疗、心理治疗，都不能中断阿兹海默病的病程进展，

只能延缓疾病的发展，没有办法彻底治愈疾病

什么是阿尔茨海默症

1、阿尔茨海默病不是由某一种单一的因素导致的，它由

几十种原因共同导致

（作息习惯、基因、饮食等），无法用某一种单一的药物去解决。

2、目前的所有药物主要是针对患者脑中出现的β-淀粉样蛋白斑块。导致斑块增加的原因非常多，包括了基因变种的因素。

某些基因

会导致患上该疾病的概率增加（比如身体有载脂蛋白APOE基因的话，患病概率会增加30%-50%，目前可以做基因检测，但目前对结果无能为力。）

4、阿尔茨海默病的

早期症状

面孔失认症，不认识人；精神清晰度下降，没精神；

对阅读失去兴趣；回忆能力下降；

词汇量下降；词语混淆；

反应变慢；

睡眠受损；

咖啡因不再起作用等等。

5、导致阿尔茨海默病的三大主要原因：

1）炎症。

【1】

高糖饮食导致身体要分泌大量的胰岛素去解决

（半听可乐即可耗尽身体一天的耗糖能力），

过量的胰岛素分泌会使身体产生抵抗和排斥胰岛素的反应，从而慢慢形成糖尿病，发展到三期糖尿病的时候，就是阿尔茨海默病。

【2】当

身体经常处于各种肠炎、鼻窦炎等炎症状态的时候，会导致体内出现过多的抗胰岛素因子。

2）大脑营养不足。

大脑营养不足

导致大脑产生β-淀粉样蛋白，并导致不断沉积，最后导致失智。

3）体内的毒素。

包括大量的铜、汞、有霉菌等各种毒素。

β-淀粉样蛋白可中和这些毒素，大量的毒素会导致β-淀粉样蛋白过量分泌，最终沉淀、导致失智。

6、阿尔茨海默病

发病的大致机理

大脑突触的生长和消亡是一个动态的平衡过程，随着年龄及以上各种致病因素的影响，大脑突触大量衰退，大脑机能越来越差，能记住的东西越来越少，大脑基于自我保护选择性遗忘，大致原则是优先保存早期记忆，越近期的记忆会越优先被遗忘，因而造成阿尔茨海默病的种种病症出现。

7、阿尔茨海默病

1）炎症型，也叫热性型。

如果是在七八十岁前，五六十岁就得的，往往有家族史，典型特征是胰岛素抵抗，也就是糖尿病。作者给出的ReCODE疗法，对炎症型患者效果最好。

2）萎缩型，也叫寒性型。

发病比第一种晚10年左右，原因往往是因为大脑营养不足，典型症状是激素水平低，然后半胱氨酸水平高。

3）毒素型，也叫恶性型。

典型特征是等位基因往往是APOE3，没有家族史。但这种病患的特点是发病年龄相当早，往往40-50岁就会发病，常发于剧烈刺激或紧张压力之后。而且得病后首先出现的不是记忆缺失，而是能力下降。还有一个典型症状就是体内的锌浓度极低，甘油三酯和胆固醇的比值也非常低，平时大量接触汞和铜的人，得病的几率比较大。

体内的重金属还有一个重要的来源，就是吃鱼，特别是海鱼。作者建议吃鱼一定要吃嘴小的、寿命短的、体型小的，它没有太多的重金属沉淀。

ReCODE疗法的几个原则

1）对于每一项异常，要追求指标的最优化，而不是复归正常就可以。比如说记忆力。

2）要让尽可能多的血液生化值正常。因为无法准确知道到底是哪一个异常导致该病，这是ReCODE疗法的核心。

3）每个处理方案，目的都是要解决引起它的根本原因。

4）资料程序是个性化的，根据检查的结果量身定制。但这并不妨碍我们做有效的改善。

5）治疗程序是迭代、不断更新的。

6）药物只是整个疗法中的辅助手段，重要的是生活方式和饮食。

7）越早干预，效果越好。

8）个性化程序着重一个个的解决一系列的问题。

9、防治方法论：

1）当同型半胱氨酸（HCY）过高的时候（大于6），可服用维生素B6、B12和叶酸来中和。

2）如出现胰岛素抵抗（血糖值持续比较高），

需要在膳食上给予整体的改进

，总体来说，当我们摄入过多的糖类，或久坐不动，会导致高胰岛素抵抗，紧张的工作和生活压力也会这样，这时候我们需要做DESS组合，即

饮食、运动、睡眠和减轻压力组合，缓解糖尿病的症状，缓解胰岛素抵抗

3）牛肉、芝士、汉堡和薯条，都被列入了致痴名单。

另外保持低糖饮食，糖、面包、红薯、大米、软饮料、酒、蛋糕这些高糖食品都应该减少。

4）应结合适度的运动，每周至少150分钟的快走或者更剧烈的运动。

5）12/3原则。

晚餐后到第二天早餐之间至少空腹12个小时，即晚饭后12小时内不再进食，晚饭后3小时后才睡觉。

这个原则可促进细胞的自噬，有助于机体细胞组织的自我恢复和更新。12小时的禁食前，最好喝一些柠檬水，它能够刺激肝脏排毒，提供维生素C的保护。

6）中链甘油三酸酯（MCT）、不饱和脂肪（橄榄油、牛油果、坚果等）可以促进轻度的酮症，

轻度酮症会让人体新陈代谢从原来的以消耗糖类为主，转向以消耗脂肪为主，增加胰岛素敏感性，有助于防止阿尔茨海默病的进展。

适量服用中链甘油三酸酯胶囊，或者固体椰子油（每天三次，每次5毫升左右，由少量开始），结合晚餐后空腹12小时，低糖食谱和锻炼等，有助于帮助我们进入“轻酮”这个状态。

7）学会弹性素食。

以蔬菜为重点（注意土豆红薯等淀粉类蔬菜不是蔬菜），适当配鱼、家禽和肉，一定记住肉只能是调味品，不能多吃（每天一二两左右）。

8）注意预防肠漏（未经消化的食物颗粒、细菌碎片、微生物等直接通过肠壁进入血液中），

尽量避免麸质、奶制品以及其他有可能引起过敏的食物刺激

。肠漏愈合后，可用益生菌或益生元来优化肠道的组合。

食谱中绝大多数食物应该由蔬菜组成

，选择的原则是有机的、当地产的、非转基因的。选择整个水果代替果汁（果汁没有纤维），热带水果芒果木瓜等血糖指数太高的尽量少吃。

10）避免

“百食大三角”，就是单糖、饱和脂肪酸和缺乏膳食纤维的食物。

汉堡、薯条、软饮料等尽量不要吃，膳食纤维能有效降低血糖。

11）解毒的食物：

西兰花、花椰菜、白菜、甘蓝、萝卜、豆芽、西洋菜、大头菜、芝麻菜、辣根、玛卡、芥末等，还有牛油果、朝鲜蓟、甜菜、蒲公英、大蒜、生姜、柚子、柠檬、橄榄油、海藻等都是解毒的食物，有助于身体排毒。

12）食谱中应包含益生菌和益生元。

味增汤、红茶菌、腌制的酱菜、泡菜，酿酒的酒糟等都能够带来益生菌，还包括豆薯、葱、蒜、生韭菜、蒲公英等。

13）营养补充剂可优化营养和保护大脑的认知功能。

有些特殊草药能支持大脑突触的功能，比如南非醉茄（又称印度人参，提取物有醉茄内酯）、假马齿苋（也有提取物）、积雪草（雷公根）、猴头菇等。

14）烹饪需要避免破坏食物，

最好的方法是蒸，然后就是生吃，尽量减少烹制的时间。

15）经常锻炼。（每天半小时有氧）

16）保证最佳的睡眠时间。（规律的睡眠周期）

17）减轻压力。

18）大脑训练，做智力题，多动脑。

19）减少炎症，恢复肠道功能。（整点益生菌）

20）

保持激素平衡

。可通过激素检测了解。

21）重金属的动态平衡。

22）解毒。

可通过注射谷胱甘肽、大量喝水、洗桑拿、出汗等。

10、如何高效

1）越早开始越好。

2）至少坚持六个月。

一图读懂：阿尔茨海默病

都说阿尔茨海默症是一块橡皮擦，

会逐渐把病人脑中的记忆擦掉，

让他们忘了家住哪里，忘了白天黑夜，甚至忘了自己是谁。

但他们不会忘记，

儿女小时候最爱吃的糖果，

爱人年轻时最喜欢的连衣裙，

以及自己为之奋斗一辈子的职业和地方，

那些我们统称之为，无价之宝。

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