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喉咙堵，这是得了什么病？

昨天一早，微信来了一条新消息，居然是多年未见的小学女同学L，我一看煞是激动。

赶紧打开一看，原来是问病的：好几天胸痛，喉咙里面感觉有东西堵着，是不是得了什么大病？

L是在当地电台做财经节目的，对医学知识有一定的了解，于是我就问她：你觉得自己得了什么大病啊？

她说，有一天症状严重了，觉得自己像

，和网上说的一模一样的症状，但是自测了一下心跳70多，应该不是。又和网上的症状对了一下，像是

食管癌

，但现在又不能做胃镜，很着急，快疯了，几天睡不着了。

哦~~~

原来是这么回事，虽然没有做胃镜，但她得的病是食管癌的可能性很小，很可能是：胃食管反流病。

为什么这么说呢？

这个病和食管癌完全不同，但又容易“伪装”成各种疾病的样子，今天我们就来说说这个病：

胃食管反流病

胃食管反流病有什么症状

它是指胃里面的胃酸、胆汁等反流进入食管引起的疾病。

它是个很神奇的病，除了有食管的症状，还会出现其他部位的不舒服，让你觉得得了其他病。

食管的症状：烧心、反酸、胸骨后疼痛，一般吃完东西后1个小时左右出现，躺着、弯腰严重点。

食管外症状：咳嗽、气喘、胸闷、喉咙痛、咽喉部有异物感等、声音嘶哑、牙蚀症等。

我小学同学，她就是出现了咽部的异物感，还有胸痛

所以，经常会有在五官科、呼吸科、心内科看了很久的病人，吃了药效果不好，都有可能是这个病。

同样是食管，良性疾病还是有很多会出现这个症状，但大都是少见病；

同样是食管，恶性疾病里面食管癌也可能出现东西堵着的感觉。

那么，食管炎和食管癌有什么区别呢？

它和食管癌有什么区别

从典型症状上看：

1）食管癌：

随着病灶变大，会出现进行性吞咽困难，也就是前个月能吃饭、这个月只能吃粥、下几月可能只能喝水了；

2）食管炎：

突然出现的烧心、反酸、胸骨后疼痛、咽部异物感，吃完饭后、或者躺着、弯腰严重。

所以食管癌的典型症状叫做“进行性”吞咽困难，不会是几天出现的，一定是好多天，越来越严重。

从我同学的说法看，

她是突然之间出现的，所以食管癌基本不考虑，喉咙里面的异物感，是因为反流上来的胃酸刺激引起的，就好比伤口上撒了盐一样。

当然，你们也会说，食管癌的早期症状不典型，可能和食管炎有点像，可能什么症状都没有。

但是，不典型的毕竟很少，早期食管癌治疗效果非常好，你害怕的应该是中晚期吧，想想真的出现“

进行性吞咽困难

”了吗？

如果你还是怀疑，那也不要胡思乱想了，想只会更不舒服。

走，来做个胃镜，实在害怕钡餐也行啊。

做出来正常，你也就放心了。

那，这个病怎么治疗呢？

吃什么药效果好呢？

这个病怎么治效果好

这个病本身是个良性的疾病，也很少会变成癌，但可能严重影响生活质量。

这个病本身并不难治，但如果一直害怕它，治疗方法错了就会变成一个“难治”的病了。

主要方法

1）拉唑一类的胃药：

这个是最主要的治疗药物，饭前吃、吃8周，如果吃的时间短，或者断断续续吃，很可能一直治不好。（比如奥美拉唑、雷贝拉唑等）；

2）促进胃肠动力药：

配合着拉唑一起吃，可以加快胃酸和胆汁往下“排”的功能，减少反流的几率。（比如莫沙必利、伊托必利等）；

3）H2受体阻滞剂：

虽然是个平时不太常用的药，但可以在睡觉前吃，减少夜里的反流（毕竟夜里反流最严重）。（比如雷尼替丁、西米替丁等）；

4）生活习惯改变：

这个病最好的治疗方法一定不是吃药，而是这个。

戒烟戒酒、不吃夜宵、睡觉前3小时不吃东西、晚上枕头高点睡，最重要的是不要乱想、不能失眠、不要生气。

吃得好吃得对，最重要！

我把这些告诉我同学，她听了觉得很对，因为最近一直睡觉不好，她按照我的方法去吃药、改变生活习惯了。如果还是不好，或者还是担心，那就做个胃镜明确一下。

各位朋友，看到这里

你明白了吗？

喉咙有点堵，

很可能只是这个病

千万不要胡思乱想

最重要的药：拉唑类的胃药

最要的治疗：改变生活习惯

如果还是不放心

做个检查明确下

明确病因

消除担忧

最后还想提醒大家，

健康人生拒绝焦虑紧张，关注吉米大夫，从阅读一篇有温度的医学科普开始，愿我成为你身边的消化科医生。

End

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