近视防控、斜视弱视矫治、医学验光配镜、视觉训练、眼健康管理
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简立辉,硕士研究生,眼科医师,眼视光医师,毕业于福建医科大学,中国妇幼保健协会儿童眼保健分会专委会委员,国际角膜塑形镜学会亚洲分会(IAOA)会员,中国近视防控推进协会会员,全国卫生产业企业管理协会视光产业分会会员,擅长青少年近视防控、医学验光配镜、儿童常见眼病诊治、儿童眼保健、眼健康管理、视功能训练、屈光不正(近视、远视、散光、屈光参差)、斜视弱视等疾病诊疗。
散瞳验光注意事项有哪些?
由于儿童双眼的调节力非常强,仅仅依靠简单的电脑验光的结果常常导致错误验光结果,甚至有可能把远视当成近视治疗,造成不可挽回的后果。
斜视、弱视和屈光不正(近视、远视、散光、屈光参差)的治疗首先需要有准确的验光结果
,所以,儿童验光时要进行
医学验光
:即睫状肌麻痹验光,俗称“
”验光。
根据需要,常分为以下两种验光方式:
慢速散瞳验光
1、使用1%阿托品眼膏或者1%阿托品眼用凝胶,用药时平躺或坐着头往后仰,药膏取
米粒/火柴头
大小,涂在双眼结膜囊内,使用时千万别让瓶口碰到眼睛或睫毛,以免瓶口受到污染;
2、一日两次,常使用3天-5天;(内斜视一般需要涂7天)
3、注意
不可以
涂入口鼻;
4、点毕,
双侧泪囊区
5-10分钟
(内眦角下方),以免部分液化的眼膏快速进入鼻腔吸收造成副作用;
5、多饮水并注意身体是否有过敏症状;
如果有严重口干、心跳加快、烦躁、脸红及全身皮肤潮红、发热应停止用药,及时咨询医生,并来医院就诊。
7、散瞳会使眼睛的瞳孔散大,
对强烈的灯光和阳光特别敏感,会
有怕光现象,
外出可戴墨镜。
阿托品可使眼睛睫状肌麻痹。故看近距离的东西时,会感到视觉模糊、看书时也会感到困难
属正常现象,
误涂入口鼻粘膜者,会有面红,心跳加快等,一般会自行缓解,严重者送医院诊治
8、验光完毕,一般要在
三周后复验
,选择一个适合患儿的用于治疗或矫正的屈光度数。
注意:
1、若孩子患上流行性感冒、上呼吸道受感染,如咳嗽、伤风;药膏在这类情况下更易于被身体各部所吸收,
请停止用药。
2、当孩子发烧、使用阿托品眼药会使病情恶化,
请停止用药。
3、当你怀疑你的孩子有过敏症或阿托品眼药使用过量的情况,
请停止用药。
4、如果你的孩子因发烧或感冒而停止使用此药,等你的孩子痊愈后再开始使用眼药。你可在新的预约时间前三天到五天用药,具体开始用药时间请及时咨询医生。
5、千万别让小孩拿到阿托品眼药膏或眼药水。一旦完成此治疗过程,必须把药膏或水容器扔掉。
7、阿托品眼药的效力会在停止使用后持续两个到三个星期之久。
快速散瞳验光
1、点0.5%托吡卡胺滴眼液,每5分钟一次,点4~6次左右(根据调节力情况和医嘱,有4次或8次的);
2、点毕,压迫双侧泪囊区5-10分钟(内眦角下方);
3、最后一次点毕,还要闭目休息20分钟以上(部分患者要休息1小时以上),然后可以验光。
4、该药作用时间约8小时左右,一般不影响次日上课和日常活动。
5、根据医嘱,24小时后可以复验并给配镜处方。
PS:对于复诊的患者,根据验光结果及检影情况由医师确定是否需要再次散瞳验光。
简立辉医生温馨提醒各位家长
为了您的宝宝眼睛健康,带您的宝宝定期进行眼部体检非常重要!
建议眼部体检时间:1个月、3个月、6个月、9个月、1岁、1岁后每半年一次(或遵医嘱复查);
具有眼病高危因素的新生儿
新生儿重症监护病房住院超过7天并有连续吸氧(高浓度)史;
2、巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒、梅毒或弓形体等引起的宫内感染;
3、颅面形态畸形、大面积血管瘤或哭闹时眼球凸出;
4、出生难产、器械助产等;
5、眼部持续流泪、有大量分泌物;
6、有遗传性眼病家族史或怀疑有与眼病相关的综合征等;
7、出生胎龄<34周或出生体重<2000g的早产儿);
或平常有发现眼部有异常的请尽快至医院就诊,以免延误治疗!
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