8月12日，随州市南部山区柳林、何店、洪山、均川、环潭等地发生极端强降雨天气，其中柳林镇累计降雨量达到503毫米，导致严重洪涝灾害，造成重大人员伤亡和财产损失。

洪灾发生后，在市卫健委应急领导小组的总体部署下，在中心医院党委的领导下，随州市精神卫生中心紧急启动了8.12心理疏导和心理干预工作，第一时间制定了《8.12洪涝灾害紧急心理危机干预方案》，成立心理危机干预专家指导组和4个心理危机干预小组。自洪灾发生后，在湖北省精神卫生中心心理援助专家的指导下，心理危机干预工作组分别到重灾区柳林镇中心学校安置点、随县人民医院、随县中医医院、随县洪山医院等地开展现场心理危机干预工作，及时了解评估受洪涝灾害影响的各类人群的心理健康状态，重点识别高危人群，及时进行心理干预和安抚工作，并印发了宣传折页，推送了洪灾科普宣传文章等，以有效减轻洪涝灾害所致的心理创伤，为此次洪灾中的伤病员、死伤者家属和救援人员提供心理服务。

此外，市精神卫生中心还利用

心理援助热线

0722-3281035、

0722-

3281017

24小时为公众提供心理咨询、心理干预等服务。

一方有难，八方支援，此次心理救援工作正是“天灾无情人间有爱，心理援助共克时艰”的最好诠释。

灾后心理援助科普

暴雨洪灾过后，人们往往会将注意力放在重建家园上，却忽视了可能出现的心理问题。受灾群众中，亲眼见证自己辛苦造就的幸福家园被冲毁，感叹无力回天，特别是有人员伤亡时，心灵上会受到极大的创伤，承受巨大的心理压力，进而在心理上出现一种失衡的状态，甚至会有心理危机。

那么，灾区群众可能会出现哪些心理上的不适反应？如何正确应对这些灾后心理反应？又该如何进行科学的心理疏导？

洪灾对受灾群众造成的近期和远期的创伤性心理反应十分严重且普遍，主要包括创伤后应激障碍(post-traumaticstressdisorder，PTSD)、抑郁、焦虑、恐惧等。

灾后心理创伤

灾后心理创伤指灾难带给人们的不同程度的心理创伤。严重的可以导致当事人罹患精神障碍。据报道，研究表明，重大灾害后灾区群众精神障碍的发生率为10%~20%，一般心理应激障碍更为普遍。救治不及时则会给当事人留下一生的阴影，严重影响灾后的新生活。

灾后心理创伤影响的人很广泛，不仅仅是遇难者家属以及幸存者，还可能包括目击者、救援人员、官员、记者、遇难者同事等，他们都有可能出现一定程度的心理问题。

灾后心理创伤一般分为三个时期：

第一、麻痹期，这个时间段当事人刚刚经历灾难不久，应激反应强烈，精神处于麻痹状态。

第二、人道期，这个时间段当事人受到大量灾后援助，开始对灾后生活出现一定程度的适应，展现对重建生活的积极姿态。这一段时期也是心理救援的最佳时期。

第三、幻灭期，灾后数月至几年，援助减少，媒体关注减少，当事人容易产生孤独无助害怕等情绪，会反复回忆灾害场景，对新生活感到幻灭，患上抑郁躁狂等精神障碍，心理阴影难以抹去。

灾后心理救援

灾难后救死扶伤很重要，但是也不能忽视灾后心理问题。灾后心理救援需要多方面的努力。

对当事者

1、不要隐藏自己的情绪，及时向周围人求助，宣泄自己的痛苦情绪。可以主动寻求心理医生的心理疏导。

2、正视灾难，不要勉强自己遗忘，不要逃避，学会正视这场灾难。

3、保持充足的睡眠，营养均衡，充分运动，这有助于维持一个积极向上的心态。

4、出现明显精神障碍症状时，及时前往相关医院就医，遵从医嘱进行治疗。

及时有效的心理疏导干预是避免精神疾病的关键

1、默默陪伴：

洪水过后，特别是经历了重大洪涝灾害的当事人一般会有恐惧心理。此时，很多人以为需要说一些话来安慰他，其实这是较错误的做法，此时的当事人是听不进去所谓的“好言相劝”的，真正有效的是对当事人的陪伴，此时的默默无言会胜过千言万语。

2、真诚倾听：

想办法让当事人说出心里话，像倒垃圾一样把内心深处不好的感觉、想法不加掩饰地表达出来，能够让他们将内心的不安、焦虑获得一定程度的释放。

3、关怀理解：

一杯温开水，胜过千言万语。递给当事人一杯温开水，让其感觉手中热水的温度，这种关怀的动作才是他们最需要的。

4、情感接纳：

一味地让当事人不要难过、不要哭泣，是错误的做法。给他一张面巾纸，或一条毛巾，让其感觉到有被接纳的感觉，心中的伤痛才能得以缓解。

5、做深呼吸：

慢慢闭上眼睛做深呼吸，聆听一些轻松舒缓的音乐，可避免不良体验在自己心理上造成过久的影响，尽快回归正常生活。

6、心理调适：

若通过以上办法还不能缓解不良情绪，一定要建议或带当事者到正规医疗机构求助于精神心理专科医生诊治。

写给受灾者的一封信

洪涝之后，我们该如何应对？

在灾难发生之后，您可能会经历家园丧失，亲人伤亡，或是自己受伤。在这种情况下，您可能在未来数周内产生以下的一些反应。所有这些在灾难后出现的反应都是正常的，是人对于非正常的灾难的正常反应，大多数人在灾难过去数月之内这些反应都会自己缓解。

我们应当怎样帮助自己？

面对如此大的冲击，在灾难发生后，尽快地让我们回复日常的生活状态是最重要的。以下就是一些简便的方法让我们可以用来帮助自己。

我们要：

1、保证睡眠与休息，如果睡不好可以做一些放松和锻炼的活动。

2、保证基本饮食，食物和营养是我们战胜疾病创伤，康复的保证。

3、与家人和朋友聚在一起，有任何的需要，一定要向亲友及相关人员表达。

我们不要：

1、不要隐藏你的感觉，试着把情绪说出来，并且让家人一同分担悲痛。

2、不要因为不好意思或忌讳，而逃避和别人谈论自己的痛苦，要让别人有机会了解自己。

3、不要阻止亲友对伤痛的诉说，让他们说出自己的痛苦，是帮助他们减轻痛苦的重要途径之一。

4、不要勉强自己和他人去遗忘痛苦，伤痛会持续一段时间，是正常的现象，更好的方式是与我们的朋友和家人一起去分担痛苦。

在遇到灾难事件时，镇定和冷静是能做到的吗？如果保持镇定和冷静，会有什么样的作用？

经历重大灾难之后，出现恐惧、担心、悲伤、愤怒等情绪反应都是正常的，大多数人并不能在第一时间保持绝对的“镇定和冷静”。因此，不应当刻板地要求别人和自己保持镇定和冷静。

当然，若能在情绪反应出现之后，调整心态，恢复镇定和冷静，则具有非常积极的作用，它可以帮助人们更加理性地思考和分析。

我没有救下我的亲人，如何减少负罪感？

在严重的灾难之后，人们比较容易出现内疚或负罪感。人们会恨自己没有能力救出家人，希望死的那个人是自己而不是亲人；因为比别人幸运而感觉罪恶；感到自己做错了什么，或者没有做应该做的事情来避免亲人的死亡。亲人死亡对幸存者而言是一种严重的丧失，因此有上述提到的负罪感是一种正常的反应。通常这些反应都会在一个月之内缓解，若一个月后，这种负罪感仍强烈存在，则需要寻找心理专业工作人员的帮助。

亲人丧失后，该如何承受突如其来的丧亲之痛？

丧失亲人之后，通常都会经历如下四个心理反应过程：

（1）休克期：可能会出现情感麻木，否认丧失亲人的事实；

（2）埋怨：有些人会自责，后悔自己没有救出亲人，有些人会愤怒，对灾难造成的亲人丧失感到非常生气；

（3）抑郁期：有些人会出现情绪低落，不愿意见人，特别是丧失了孩子的家长特别不愿意看到与自己孩子同龄的儿童；有些人什么都不想干，对什么都没有兴趣，夜间噩梦，失眠等；

（4）恢复期：不再做噩梦,开始适应新生活。

在居丧过程中，可有以下一些心理自助方法：

（1）对于丧亲者而言，出现以上的心理反应是正常的。若如上反应持续时间超过半年或者过于强烈，则应寻求专业人员的帮助。

（2）应当尝试表达哀伤、自责、愤怒等情绪。哭泣、向他人倾诉、写日记等方式都有利于情感的表达。

（3）可以寻求家人和朋友的帮助和支持，向他们表达自己的需要，让大家一同分担悲痛。

我一直无法安睡，处于惊恐中，我该怎么办？

洪涝之后，出现恐惧、担心、失眠等心理反应是正常的。个别人由于逃生过程和救助别人的过程消耗了大量的体力，造成精神的崩溃：有的人会凭空听见有人叫自己的名字、与自己说话或者命令自己做事，比如把衣服脱掉，把东西给人等等；还有的人凭空怀疑周围的人是坏人，要抢劫或谋害自己，因此感到十分害怕恐惧；还有的人感觉周围变得不清晰，不真实，如在梦中，走到危险的地方也没有察觉。还可能出现幻觉，“看到”去世的亲人、“听到”不在身边的亲人的呼唤。他们经常夜不能寐、食不甘味、噩梦频频，灾难场景不断在脑海萦绕而挥之不去，听到灾难相关的消息即悲痛不已或恐惧不安。这些急性应激反应一般在灾难发生后48-72小时后逐渐减轻，多数在30天内明显缓解。出现这些情况，首先应当尽可能保证睡眠与休息，如果睡不好可以做一些放松和锻炼的活动；其次应当保证基本饮食，食物和营养是我们战胜疾病创伤，康复的保证；另外，与家人和朋友聚在一起，有任何的需要，一定要向亲友及相关人员表达。

但是少部分人在遭遇灾难后的心理反应则会延续数月、数年，而表现为“创伤后应激障碍”。灾后尽管时过境迁，他们仍睹物思人、触景生情，灾难片段在脑海中、梦中反复闪现，甚至不愿在原来的环境中生活，不愿和人交往，表现的过于警觉等。若有上述情况发生，则需要寻求心理专业工作人员的帮助。

如何判断自己和家人必须去找心理咨询师或心理医生？

如前所述，人们在严重灾难之后，通常都会出现一系列的诸如恐惧、悲伤、愤怒等正常的心理应激反应。但若体验到强烈的害怕、失助、或恐惧，或者同时具有如下表现，严重影响了工作与生活，则可能需要寻求心理卫生专业工作人员的帮助：

（1）彻底麻木、没有情感反应、经常发呆，对现实有强烈的不真实感，对创伤事件部分或全部失去记忆；

（2）脑海中或者梦中持续出现灾难现场的画面，并且感到非常痛苦；

（3）回避跟灾难有关的话题、场所、活动，对生活造成了严重影响；

（4）经常出现难以入睡、注意力不集中、警觉过高以及过分的惊吓反应。

此外，若上述反应并不强烈，但持续时间长，也应当注意寻求专业人员的帮助。除了上述情况之外，有些人可能还会表现出其他心理问题，包括酗酒、性格改变等等，这些情况均应寻求心理卫生专业人员的帮助。

生命的救助，心理干预从未缺席！面对灾情，生命安全受到威胁，担忧、焦虑，恐慌情绪肆虐蔓延，侵袭着心理的堤坝，心理救援工作者就在您的身边，为您重筑心理的防线！

随州市精神卫生中心24小时心理热线电话：

0722-32810130722-3281017

咨询及就医地址：

随州市中心医院季梁院区（随州市精神卫生中心）

随州市季仕路

供稿丨周琪敏赵勇陈红玉龚雪瑶鲁晓波黄闪闪

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