分离焦虑障碍、惊恐障碍和社交焦虑障碍是特殊儿童最常见的三种焦虑表现。这些焦虑会严重影响他们的社交,不利于认知和其他能力的发展。
分离焦虑症
获得奥斯卡最佳女演员奖的艾玛·斯通长期以来一直是分离焦虑症的受害者。早在7岁时,她就表现出明显的分离焦虑和恐慌反应。“当我还是个孩子的时候,我从不想离开我的家人和朋友,因为我的分离焦虑症非常严重,”她说。“我特别不愿意去其他朋友家或和其他人一起购物。其他人不理解我的恐慌。”
每当她想到离开家人,艾玛就觉得自己即将被毁灭,仿佛遭遇了一场天灾人祸。“我下意识地想到了最糟糕的情况。例如,在我7岁的时候,我感觉房子就要烧了,我的胸口紧绷,呼吸困难,好像世界末日已经到来。这种情况已经发生了好几次。有一段时间,我甚至不能出门,上学也很困难。”
后来,一个偶然的机会改变了她。10岁时,艾玛在老师的鼓励下参加了一场话剧。这次演出机会使她完全爱上了这场演出。在舞台上表演时,她感受到了久违的幸福和自由,她的焦虑在戏剧表演中奇迹般地逐渐改善。对于年轻时的艾玛来说,克服焦虑最有效的方法就是表演,让自己投身于虚构的世界,忘记现实世界和所有的恐慌。
对于患有分离焦虑症的特殊儿童,我们提出以下建议:
对这类孤独症儿童进行认知行为治疗是必要的。认知行为疗法是将一个人的非理性思维(如艾玛认为“如果我离开家人,坏事就会发生”)与好的结果(如离开家人去面包店吃最喜欢的甜点)相匹配,并通过行为结果改变错误的认知,从而减少焦虑体验。
应对特殊儿童分离焦虑症的最好方法是父母和孩子在分离后对结果进行良性配对,这样孩子就可以摆脱这种不愉快的感觉。
惊恐障碍
惊恐障碍是特殊儿童中最常见、最难理解的感觉障碍。
许多惊恐障碍与强迫症有关。许多名人也有这样的麻烦,比如英国明星贝克汉姆。他要求家里的物品必须达到“完美”的效果:它们必须以直线排列,最好成对排列。就像衣橱里的两颗豌豆一样,衬衫必须按照颜色和30条相同的内衣排列。
小贝的食物、饮料和沙拉应该分别放在三个冰箱里。如果饮料的数量不匹配,他会扔掉一瓶,以确保对称。此外,他的沙发必须摆放整齐。这个奇怪的要求让他的妻子维多利亚抱怨不已。
事实上,这种“命令强迫”是一种强迫症。这种人喜欢把东西排成整齐的一列。事物必须排列整齐,排列的形状必须对称。
这看起来熟悉吗?是的,很多特殊的孩子都有同样的表现。他们会根据自己喜欢的规则安排玩具车,比如颜色、大小等;还有一些人一周中每天都穿固定的衣服,或者在一段时间内只穿一件固定的衣服,并且拒绝改变任何其他事情。
类似的行为是对特殊儿童的刻板印象。一旦这些规则被打破,孩子们会有很大的情绪波动,比如哭、掉东西、躺在地上、拒绝起床。这些都是强迫行为中断引起的恐慌反应。
对于特殊儿童的惊恐障碍,我们有以下建议:
当孩子有强迫行为时,成年人不应急于打断孩子的过程,而应充分尊重孩子的偏好,并做出良性改善。如果一个孩子喜欢把所有的汽车从小到大地排列,他的父母可以教他一些新的排列顺序,比如根据汽车的颜色、类型和用途。当孩子们接受新的安排时,他们会逐渐摆脱原有的刻板印象。
当固定模式被打断时,特殊儿童出现焦虑反应是正常的。父母需要做的是安抚孩子的焦虑,比如轻轻地在怀里摇动孩子,在耳朵里哼唱,帮助孩子恢复他们想要的秩序,这样可以安抚孩子的情绪。
社交焦虑症
对于许多特殊的孩子来说,社交焦虑是最让人无法忍受的感觉。他们想每秒钟都躲起来。
不仅是特殊儿童,还有许多正常人都有社交焦虑,比如《加勒比海盗》杰克船长的演员患有社交焦虑症。他喜欢独处,经常避开演员聚会。每次参加颁奖晚会之前,他都必须接受心理咨询,并在做好准备后才能参加。
他曾说,当他想在社交场合与他人交谈时,他充满了恐惧。每次想起那一幕,他都觉得自己的心被紧紧地攥住,上气不接下气。恐惧就像一股即将吞噬他的潮水。
许多特殊的孩子在与他人交往时也有同样的经历。他们要么缺乏情绪感知,要么缺乏对话技巧,要么无法在社交场合处理大量信息。当他们与真人交流时,他们不知道如何反应。这种恐慌每分钟都会让他们崩溃。
对于特殊儿童的社交焦虑,我们有以下建议:
当孩子想避开社交场景时,父母应该和孩子一起分析他们回避的原因。有些孩子避免这样做,因为他们不知道如何处理对话。此时,成年人可以通过社交故事来教他们对话技巧。有时父母会避免与他人沟通,因为他们无法与他人分享孩子的特殊情况。
事实上,父母可以利用孩子的一些优势与其他父母交流。只有解决回避的原因,父母和孩子才能有更好的亲子互动。
当特殊儿童出现分离焦虑症、恐慌症和社交焦虑症时,家长应根据孩子的情况进行疏导,让孩子慢慢学会调整情绪,融入社会。
广州天使儿童医院
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