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精神分裂症，医学上，疾病分类体系定义它不是一种疾病，而是一种障碍。

精神分裂症，定义为一种慢性的、严重的精神障碍，包括个人的感知觉、情感与行为的异常。患者很难区分出真实和想象，患者反应迟钝、行为退缩或过激，严重者难以进行正常社交。医学上，疾病分类体系定义它不是一种疾病，而是一种障碍。

该病常常发作在青年或者壮年时期，发作时，身体感觉、思维逻辑、情感体验和行为表现等方面产生障碍，但是既不昏迷，也不智障。病期多漫长，约一半的患者因为精神的残疾状态，给家庭、周围带来严重的影响与各种负担。这种终身疾病难以治愈，但通过适当的治疗可以控制。

正确的诊断

寻求专业的精神科医生的帮助

正确诊断精神分裂症对治疗至关重要。精神分裂症难以正确诊断，因为它与许多其他精神疾病具有类似的症状。请到专业的医疗机构、寻求专业的精神科医生，心理学家诊断。

*精神分裂症的平均发病年龄是：男性青少年到20多岁，女性20多岁到30多岁。很少在12岁以下的儿童或40岁以上的成年人中诊断出精神分裂症。

*目前青少年很难被诊断为精神分裂症，这是因为这种疾病的最初症状如避免交朋友，对学业的兴趣减少，睡眠问题和烦躁不安等在青少年人群中较为常见。

*精神分裂症是一种高度遗传性疾病。如果您的家族中有精神分裂症患者，则被诊断出患有精神分裂症的几率要高于一般人群。

*患病率：我国研究数据显示，1993年精神分裂症终生患病率在6.55‰，而且15岁以上，城市患病率显著高于农村。近10来我国区域性精神分裂症的研究数据显示，2014年海南省精神分裂症的终生患病率高达13.7‰。

了解精神分裂症的症状

精神分裂症的确诊并不需要表现出所有症状。患者必须在一段时间内表现出至少两种症状。这些症状必须对人的功能产生显着影响，并且不能由其他原因（例如吸毒）引起。

*妄想或幻觉是精神分裂症最常见的症状。幻觉可以是听觉的或视觉的。这些症状通常与精神病发作有关。

*言语混乱、思维混乱也是最常见的症状之一。该人可能让人难以理解，无法长时间关注于某个话题或无法以合理的方式做出回应。他可能使用虚构的词语，或胡言乱语。

*精神错乱的行为反映出该人由于精神分裂症而暂时丧失认知功能，难以完成任务，或缺乏专注力。

*紧张行为也可能是精神分裂症的症状。该人可能坐了几个小时而不说话，他可能对周围环境一无所知。

*精神分裂症的阴性症状通常被误认为是抑郁症。其中包括缺乏情感表达，在日常活动中缺乏乐趣或寡言少语。

*很多时候，精神分裂症患者不会意识到这些症状，从而导致对抗治疗。

患者无法判断自己是否患病

精神分裂症最具挑战性的特征之一是难以意识到妄想。患者的想法或看法可能对患者本身来说似乎是完全正常的，而对其他人则表现出妄想。这通常导致精神分裂症患者与其家人或其他群体之间产生激烈的紧张关系。

*几乎所有被诊断为精神分裂症的患者都难以意识到自己的妄想。治疗应解决这种缺乏洞察力的问题。

*学会寻求帮助来处理这些症状，这对精神分裂症患者的康复至关重要。

选择正确的药物

向医生咨询抗精神

病药物

自1950年代中期以来，抗精神病药已用于治疗精神分裂症。精神科医生开始时，会根据患者的实际情况，尝试不同的药物、不同的剂量或组合，观察患者对药物的治疗后反应。这个过程可能需要几周的观察时间，才能注意到症状的改善。有时需要多次尝试，才能确定哪种药最有效。

医生最常给精神分裂症患者开的药，叫做抗精神病药，如多巴胺和5-羟色胺。这些药物可作用于大脑递质，可缓解诸如妄想、幻觉等症状。

“第一代抗精神病药物”为“典型”或“传统”抗精神病药物。常见的有：氯丙嗪、氟哌啶醇、奋乃静、五氟利多。

较新的被称为“第二代”或“非典型”抗精神病药物。常见的有：阿立哌唑、氯氮平、伊潘立酮、鲁拉西酮、奥氮平、帕利哌酮、喹硫平、利培酮、齐拉西酮、氨磺必利、布南色林。

注意不良副作用

抗精神病药常有明显的副作用。几天后，许多副作用都会消失。副作用包括视力模糊，嗜睡，对阳光敏感，皮疹和体重增加。妇女可能会遇到月经问题。

*氯氮平（Clozaril）会导致粒细胞缺乏症，即白细胞减少。如果您的医生开了氯氮平处方，您将需要每两周检查一次血液。

*抗精神病药物引起的体重增加可能导致糖尿病和/或高胆固醇。

*长期使用第一代抗精神病药可能会导致称为迟发性运动障碍（TD）的疾病。TD引起不自主的肌肉痉挛，通常在嘴周围。

*抗精神病药的其他副作用包括僵硬，震颤，肌肉痉挛和躁动不安。如果您遇到这些副作用，请咨询您的医生。

药物只是治疗症状的一种方法

尽管服用药物治疗精神分裂症的症状很重要，但药物本身不能治愈精神分裂症。它只是用于帮助减轻症状的一种工具。心理社会干预措施，例如个体治疗，社会技能培训，职业康复，辅助就业和家庭治疗等，也可以帮助控制您的病情。

*积极寻求有关可能与药物配合使用的方法，以最大化减轻症状。

保持耐心

药物可能需要几天，几周甚至更长的时间才能真正生效。虽然大多数人在服药六周后可能会看到良好的效果，但部分患者可能几个月也不见有效。

*如果六周后仍未见好转，请咨询医生，可能会根据具体情况调整剂量或更换其他药物。

*切勿突然停止服药。如果您选择停止服药，请在医生的指导下进行。

获得支持

诚实的与您的家人交谈

强有力的支持系统对治疗精神分裂症至关重要。

*有效的支持团队可以由精神科专家，家庭成员以及病友组成。

*与可信赖的朋友和家人谈谈您的症状。他们可以帮助您监护病症、协助就医等。

*很多时候，精神分裂症患者很难稳定病情。压力大的时候可以选择与家人在一起，让家人照顾您，直到症状改善。

与您的医生保持沟通

良好、诚实的沟通有助于获得最佳的治疗水平，可以确保您服用正确剂量的药物。

*如果您觉得医生对您的需求回应不及时、不准确，在没有其他解决方案或备选方案时，切勿中断治疗。

*与您的医生沟通以便获得有关治疗问题，药物副作用，持续症状或其他问题。

*积极参与，与治疗团队一起合作时，治疗效果最佳。

参加支持小组

社会上对精神分裂症的患者的歧视往往比病状本身的危害更大。在同伴支持小组中，您的经验由其他成员共享。事实证明，参加团体支持是治疗精神分裂症和其他精神疾病患者的最有效方法之一。

（在整个美国，通过本地精神卫生组织，精神分裂症匿名者（SA）和NAMI提供了同support支持小组。）

健康的生活方式

健康的饮食

研究表明，精神分裂症患者相比正常人饮食更不健康。缺乏运动和吸烟在精神分裂症患者中也很普遍。

摄入更多的碳水化合物，会加重症状发作。因此，低碳水化合物、无麸质饮食能帮助改善症状发作。叶酸、维生素C和烟酸缺乏，会加重症状，而均衡的饮食可以保持健康。

*脑源性神经营养因子（BDNF）是一种蛋白质，在与学习，记忆和更高思维有关的大脑部分中活跃。尽管证据尚不清楚，但可能的假设是高脂，高糖饮食会导致精神分裂症症状加重。

*不健康的饮食会导致继发性医学问题，例如癌症，糖尿病或肥胖。

*多吃益生菌。益生菌含有有益细菌，可改善肠道质量。

*避免使用酪蛋白产品。一小部分精神分裂症患者对酪蛋白有不良反应。

在精神分裂症患者中，吸烟比在普通人群中更为普遍。一项研究估计，被诊断患有精神分裂症的成年人中，有超过75％的患者吸烟。

尼古丁可以暂时改善患者的精神状况，这可能就是为什么许多精神分裂症患者选择吸烟的原因。但是，这是短期的改善，不能抵消吸烟带来的长期负面影响。

尝试无麸质饮食

面筋是大多数谷物中发现的蛋白质的总称。许多精神分裂症患者也对面筋敏感。它们可能患有一种称为乳糜泻的共病，会对面筋过敏。

*在精神分裂症患者中，乳糜泻是普通人的三倍。通常，对麸质敏感的人更容易出现心理健康问题。这导致了精神健康问题与麸质摄入之间的假设联系。

*关于无麸质饮食带来的积极益处的研究尚无定论。

尝试生酮饮食

生酮饮食高脂肪，低碳水化合物，同时提供足够的蛋白质。该饮食最初用作癫痫病的治疗方法，现已适用各种心理健康问题。在生酮饮食中，身体开始代谢的是脂肪而不是糖类，从而降低胰岛素的需求。

*没有足够的数据表明使用这种饮食可以消除精神分裂症的症状，但是如果某些患者对治疗有强烈的抵抗情绪，可以尝试这种饮食。

*生酮饮食也被称为

Adkins

饮食或

aleo

饮食（

Adkinsdiet,orthePaleodiet.

在饮食中添加更多的Omega-3脂肪酸

研究表明，富含Omega-3脂肪酸的饮食有助于治疗精神分裂症的症状。如果您的饮食中含有抗氧化剂，则Omega-3的益处会增加。抗氧化剂可能在精神分裂症症状的发展中起作用。

*鱼油胶囊是Omega-3的良好来源。吃鲑鱼或鳕鱼等冷水鱼也会提高Omega-3水平。其他富含Omega-3的食物包括核桃，鳄梨，亚麻籽和其他坚果。

*每天服用2-4克Omega-3。

*建议食用富含抗氧化剂的食物，包括维生素E，C和褪黑激素，以帮助减少精神分裂症的症状。

其他治疗方法

尝试认知行为疗法（CBT）

个体认知疗法已被证明可以帮助人们改变不良适应行为和信念。尽管CBT似乎对精神分裂症的症状几乎没有直接影响，但它可以帮助许多患者坚持其治疗计划，并对他们的整体生活质量产生积极影响，团体疗法也可能有效。

CBT课程应每周安排一次，持续12-15周，以获得最佳效果。

在某些国家（例如英国），CBT是除抗精神病药物以外最广泛使用的精神分裂症治疗方法。

接受心理教育治疗

这种治疗形式主要用于更好地教育您正确面对症状及其对生活的影响。研究表明，了解精神分裂症的症状将有助于您更好地了解这些症状对您的影响，并帮助您更好地进行管理。

教育是一个循序渐进的过程，而不是短期目标。这种治疗形式应该是一个持续的过程，并且可以方便地与其他治疗形式（例如CBT）结合使用。

考虑电抽搐治疗（ECT）

研究表明，ECT对精神分裂症患者可能有一定的益处。它通常用于患有慢性抑郁症的人。这是一种在欧洲联盟中更为普遍的治疗方法，很少有研究证明其能有效治疗精神分裂症患者，但是在一些案例研究中，这种方法可能对那些有激烈的抵抗治疗情况的患者有效。

ECT通常每周3次。一个病人可能只需要进行三，四次治疗或多达十二至十五次治疗。现代ECT方法无痛，这与几十年前ECT早期实践的方法不同。

记忆力减退是ECT的主要负面影响，这个影响通常在治疗后的几个月内会改善。

使用经颅磁刺激（TMS）来治疗症状

这是一种实验性的治疗方法，在多项研究中均显示了一些积极的结果，但是有关这种治疗的研究仍然有限。

该治疗可以专门用于治疗幻听。

本文来源：

CSP精神卫生

本文作者：TrudiGriffin

责任编辑：六六

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