上周我们给大家科普了

一二三代试管都是什么

，各位准备迈开试管备孕第一步的小姐姐们，是不是还有点心慌慌呢？

其实，和你一样奋斗在生殖中心的试管姐妹每年都超过了百万级！一个强大的试管备孕妈妈军团在挺你～

在启动试管征程之前，请务必收好这份专门给

小白的IVF攻略秘籍！

手握秘籍，心不慌眼不忙，一步一步走向胜利！

第一篇～检查

检查就是在正式启动治疗之前，让医生对夫妻双方的生育力做个评估，选择一种最适合的方案进行治疗。

是的，IVF也分不同的方案，且有一个通用的标准流程。

但每个人使用的促排卵方案、培养方法、移植策略可能会有所不同。

些在之后的IVF进阶版详细介绍，目前作为新手的你，没有必要陷入太深吖～

那么进周前的检查项目都有哪些呢？

生育基础检查

首先，最重要的就是夫妇双方的生育基础检查，就是要确认你们的孕育的三要素：

卵子、精子、以及子宫的状态。

女方检查

在月经见红的第2-3天做阴道超声

检查子宫卵巢结构是不是正常

卵巢中同一批有发育潜能的卵泡数量

抽血查性激素六项

看卵巢功能和整个内分泌状态

比如FSH大于10意味着卵巢功能下降

⚠️因为激素在月经周期的不同时间段是动态变化的，所以要在经期的第2-3天，也就是

月经见红后的2-3天前往医院检查哦～

男方检查

精液常规，仅此一项。

这项检查主要是查查里面有多少小蝌蚪、活力怎么样、长得漂不漂亮。有了辅助生殖技术，绝大多数情况下，小蝌蚪们都不会成为受孕成功的阻碍，所以小哥哥们都放宽心。

（卵泡刺激素+黄体生成素+睾酮）

如果小蝌蚪检查结果不好，比如很少甚至没有或都是畸形小蝌蚪（比如98%以上），医生还会建议查个激素（FSH+LH+T）看看生产小蝌蚪的功能是否正常。或者去男科做个超声看看睾丸、附睾、输精管的结构有没有问题。

⚠️唯一的要求就是检查前要

禁欲3-7天

，这几天千万要忍住哦～

备选检查

AMH卵巢年龄的评估

是不是一定要做呢？答案是看情况。

这项检查是看看你卵巢中卵子的储备数量，经期任何时候做都可以，数值变化不大，而且会随着生理年龄震荡下滑。

有的小姐姐生活方式很任性，吸烟、饮酒、熬夜，或者是曾经做过卵巢的囊肿剥离手术，那么卵巢年龄可能会比生理年龄更大，甚至可能30岁的人有着40岁的卵巢。不过AMH数值也不是一锤定音，通常需要和激素及卵泡个数等情况一起来综合判定。

输卵管及子宫造影检查

有的小姐姐会在月经干净后的3-7天做造影检查（既可以检查子宫形态又可以检查输卵管是否通畅），但并非每个人都需要。

当超声检查中有疑似输卵管积水，那就需要造影检查输卵管积水的具体情况。或者超声看到子宫形状不太好，也需要造影来看看是具体什么问题。说不定后续需要宫腔镜检查或者手术，也就是通过内窥镜之类的仪器深入观察子宫内部情况，还可以同时完成一些去除粘膜下小肌瘤之类的微创手术。

以上都是对生育能力的检查，也就是确认夫妇双方能够提供好的

卵子、精子以及供胚胎着床的土壤。这三个孕育的要素，也是试管婴儿辅助制造新生命的必要条件。

常规身体

男女双方都衡量过生育力之后，那么就该看看整体的身体情况

，也就是

常规的体检。

比如男方是否有一些严重的传染病，女方身体是否能够承受得了受孕的过程。或者一些体脂严重超标的胖姐姐，怕会影响卵子发育及孕期的高风险，会建议在进行试管治疗之前进行预调理。一些姑娘贫血体弱，这样的小身板也需要先调整好自己。

身体素质怎么检查呢？

很简单，一般就是临床诊断（医生大体从外表上看一看）加上抽血，和每年的公司体检是一样的。

➜看看有没有感染或贫血；

➜查血型，看看是否可能存在新生儿溶血；

➜查肝肾功能，看看是否能承担得起之后的打针吃药的过程，毕竟打进去的药都是要经过肝肾代谢一轮的；

➜取分泌物查查有无生殖道炎症，保证取出的卵子精子及放回去的胚胎不受意外感染风险；

➜如果曾经反复流产，那么医生可能会考虑在第一次见面的时候就让你们去查个家底（染色体检测）或者做免疫学检查，这是为了排除夫妇双方可能携带有一些遗传性疾病。

但是在检查单里，还会看到一些貌似八杆子打不着的项目！比如血凝项、心电图跟胸部X光？什么情况呢？

其实深藏着大秘密！因为之后小姐姐们在取卵过程中会经历手术，这些项目都是术前准备的必查项目，以确保你是可以经历得起风雨的芍药花（比玫瑰漂亮多了）。

X光拍片检查后，一般再过一个月经周期以后，小姐姐就可以进周了。

常规体检这一步就是保证你拥有强健的体魄，是可以接受整个试管流程的。

医生说

对女性来说，我们更多的要关注她的身体状态是不是适合怀孕？她的卵巢状态是不是正常？其中激素化验来了解她的卵巢功能，B超来了解她的子宫、卵巢情况。

对男性来说，术前检查至少包括精液的化验、体检、是否代谢正常、是否有急慢性传染病、病毒感染等等。

小侠掏心窝

试管进周前首诊，医生了解你们的情况做到有的放矢。必检项目都相对简单，安排好时间一天就能完成。其他的选择性检查不是每个人都必须的，根据医生的要求来吧。

敲黑板

{本期医学监制：张巧利}

北京妇产医院生殖中心

出发前准备检查都做好了！

我们前往试管之旅的第2站——

促排卵（进周）

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