今天科普一个知识点：

源自于昨天一个1岁1个月女孩子妈妈，说娃有阴道流血2次，在群里随口问了下群里宝妈们，问是否是激素影响。

后来经过详细问诊+照片，先是排除了肛门出血（内痔、外痔、肛裂、息肉等都会出血），尿道出血（感染，或者急性肾炎等，会有血尿）

然后看了照片，外阴也未有外伤，无撕裂口（因为因私部位，不放照片哈）

看了乳房照片，未有乳房发育，考虑性早熟基本可以排除了

娃其他地方无瘀斑，瘀点，无发热，血液系统疾病也不像！

最后看到外阴充血明显，应该是个感染可能性大。

但是即便我们如此判断，依然要警惕，还有其他原因合并可能，所以，按照感染处理3天，不好转，还是要再做1次鉴别诊断的。在反复的鉴别诊断中，我们常常发现很多潜在的漏网之鱼，这是做医生很有成就感的地方！

女孩子如果过了新生儿时期（生后1个月内），又没有到青春发育期（女孩一般8岁后，进入青春发育期），出现阴道出血，那么一定是有原因的，且一定是病理性的！莫要轻视，从而错过！

可能的病因：

1.生殖道炎症/肿瘤（阴道炎，子宫、卵巢肿瘤等）；

2.异物（儿童期小女孩，经常喜欢往阴道藏各种东西，导致感染，出血），外伤（性侵等）；

大剂量雌激素摄入（误吃到避孕药物）；

4.全身疾病：血液病（血小板减少性疾病，白血病等）；

5.性早熟（如外周性、中枢性性早熟，一般会有合并乳房发育）；

6.血管疾病：曾经有个孩子，即使宫颈血管破裂，最后做了宫腔镜才发现

大家要警惕，莫轻视阴道流血问题！女孩子更加娇嫩，如花朵般，做父母的我们，多呵护，多学习！

希望入群，让娃有专业的医生一路呵护长大吗？

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