正常子宫内膜受到雌孕激素的刺激,雌激素刺激内膜增生,孕激素刺激内膜增生脱落,只有雌孕激素比例正常,才能产生正常月经。子宫内膜增厚多见于月经不规则的青春期或更年期妇女,主要是由于长期的雌激素偏高,刺激子宫内膜过度生长引起的。
子宫内膜增生按照病情进展的顺序分为单纯增生、复杂增生和不典型增生,是一步一步进展的。按照最新的子宫内膜增生的分类标准,目前子宫内膜增生只分为两类,就是伴有不典型性和不伴有不典型性子宫内膜增生。
大家毕竟不是学医的,只要了解就可以。
1、如果细胞增生没有出现异形性,内膜上皮组织有部分增生,则为单纯性增生。
2、如果除了上皮组织增生,还有间质的增生,则为复杂性增生。
3、如果增生的上皮细胞和组织有轻度异形,细胞核轻度不典型改变,但还没有到癌的程度,则为不典型增生。
子宫内膜的病变是很规律的从单纯增生到复杂增生,进展到不典型增生,再进一步发展成癌。
子宫内膜增厚会出现月经过多、月经稀发、月经频发、月经持续时间延长、不规则子宫出血等症状,通常做b超结合临床症状就能检查出来。因为子宫内膜增生多与内分泌紊乱有关,所以首先要查明具体原因,要根据检查结果、内膜增生的类型、有无生育要求或年龄选择治疗方案。
一般子宫内膜轻度增生,对月经没有什么影响,不需要治疗,定期复查就可以。如果子宫内膜增生明显,导致月经发生改变,其治疗方法也是针对内分泌进行调理,主要包括激素治疗、手术治疗和保守治疗。
子宫内膜增厚一般包括以下几种治疗方法:
1、可以在月经的后半周前给予孕激素治疗,包括地屈孕酮片、醋酸甲醛孕酮、黄体酮、微粒化孕酮等。孕激素可以使子宫内膜由增生期变成分泌期,使子宫内膜萎缩,在停药之后,子宫内膜会迅速脱落,所以临床上称之为药物刮宫。
2、也可以选择上曼月乐环治疗,曼月乐环含有高效的孕激素,可以缓慢的释放孕激素,使子宫内膜变薄,月经量明显减少。
3、可以进行刮宫术,刮宫可以使子宫内膜迅速脱落,同时把宫腔刮出物送病理学检测,判断良性还是恶性的子宫内膜增厚。
4、可以在宫腔镜下行子宫内膜去除术。
5、如果是恶性子宫内膜增厚,也就是子宫内膜癌那就需要行子宫内膜癌根治手术。
子宫内膜增生是一种可逆性内分泌系统疾病,只要选择合适的方式、规范的治疗、定期复查,大多是可以治疗好的。
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