病房患者张阿姨，六十岁，是一名退休的药房工作人员，前些天来科里办理入院手续，诊断是子宫脱垂Ⅱ度，因为是医院的老员工，见了面格外亲热，对于自己的病情也是直言不讳，阿姨说自己发现子宫脱垂已经将近十年，刚开始发现时并没有这么严重，也没在意，没想到后来发展为，上厕所时子宫颈会脱出阴道口，实在没办法就用手还纳回去，走路时偶尔也会脱出来，再加上与衣服之间的摩擦，真是苦不堪言。谈论起自己的病因，阿姨说道，年轻时家里条件不是太好，刚生完孩子没多少天就开始干家务活，又因为早些年医院人手不足，产假没休一半就被要求回医院上班，因为在药房，一天要搬大量的药物，久而久之造成的子宫脱垂。这次住院就是要求子宫全切，来解决掉这个烦恼。

同事王姐，因感觉腹部下坠，腰骶部酸痛，劳累后或下蹲时症状比较明显，经体检诊断为子宫脱垂Ⅰ度，在科室医生建议下做了三个疗程的盆底康复治疗，现在症状消失了，王姐感叹道盆底治疗效果真的是不错！

两个事例，不禁让我联想到，如果张阿姨年轻的时候，医疗条件也这么发达，在发现子宫脱垂的早期，也和王姐一样进行相应的盆底治疗，可能就不会有之后一系列的生活烦恼，当然也就会免受手术之苦。

那么子宫脱垂具体是指什么？症状有哪些？盆底康复治疗真的对子宫脱垂那么有效吗？那我们就来详细了解下。

一什么是子宫脱垂

子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口外，常合并有阴道前壁和（或）后壁膨出。

二子宫脱垂的分度

1.Ⅰ度

指宫颈外口水平低于坐骨棘水平，未达到处女膜缘，宫颈及宫体仍位于阴道内。

2.Ⅱ度

指子宫颈已脱出阴道口之外，而子宫体或部分子宫体仍在阴道内。但因包括范围过大，轻者仅宫颈脱出阴道口外，重者可因宫颈延长，以致延长的宫颈及阴道壁全部脱出阴道口外。

Ⅱ度子宫脱垂又分轻、重两型：①Ⅱ度轻型子宫颈脱出阴道口外，宫体仍在阴道内。②Ⅱ度重型宫颈与部分宫体以及阴道前壁大部或全部均脱出阴道口外。

3.Ⅲ度

指整个子宫体与宫颈以脱出阴道口外。

三子宫脱垂的病因

1.怀孕及阴道分娩

怀孕的过程中，随着胎儿的逐渐增大，女性的子宫重量越来越重，使支撑子宫的韧带、肌肉组织过度延伸，支撑子宫的盆底肌因为受重压也越来越松弛，子宫失去支撑而逐渐下垂。

而阴道分娩，是许多学者认为造成子宫脱垂的主要原因，尤其是难产、第二产程延长、巨大儿、经阴道助产，易直接损伤盆底内筋膜支持结构和阴道壁，以及盆底肌肉的损伤，易发生子宫脱垂。

2.缺乏锻炼

孕期和产后缺乏锻炼，盆底肌肉松弛也是造成子宫脱垂的原因之一。多产妇女，出现子宫脱垂的比例更高，所以要注意盆底肌的锻炼和恢复。

3.腹压增加

慢性便秘、慢性咳嗽、经常站立，提重物等，所有长时间增加腹压的活动都可能造成子宫脱垂。

4.年龄及绝经状态

据调查50岁以上的女性是子宫脱垂的高危人群。进入绝经期的女性，由于雌激素的降低，盆底肌肉、子宫韧带也逐步退化萎缩，导致子宫脱垂。

四子宫脱垂的治疗

1.放置子宫托

子宫脱垂患者可放置子宫托，但重度子宫脱垂和阴道过度松弛者不适用，子宫托可能出现的并发症包括阴道分泌物异味，可能出现子宫托脱落现象。

2.盆底康复治疗

就像同事王姐一样，进行盆底康复治疗，盆底康复是利用生物反馈技术、生物信息原理，凭借高科技的治疗仪，制定个性化治疗方案，经过治疗来唤醒被损伤的盆底肌肉，增加盆底肌肉肌力和弹性，使盆底功能恢复正常，改善子宫脱垂患者的症状，有效治疗子宫脱垂。但盆底康复治疗最佳时期是子宫脱垂Ⅰ度，所以一旦发现轻度子宫脱垂，要赶紧采取行动，避免病情越来越严重。

3.手术治疗

根据子宫脱垂的病情严重程度、有无其他周围脏器膨出、有无生育要求等条件，选择适当的手术方式。

综上所述，盆底康复是治疗子宫脱垂早期和缓解子宫脱垂症状，最方便、最容易使患者自身接受的治疗。平顶山市第一人民医院3号楼7楼妇产一病区盆底治疗室，欢迎女性朋友前来咨询。

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