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基护常考知识点

【考点17】

治疗性环境

要考虑两个主要的因素：

舒适和安全

【考点18】

一般病室

适宜的温度为

18~22℃

；婴儿室、手术室、产房、老年病室等，温度调高至

22~24℃

为宜。

【考点19】

相对湿度以

50%~60%

为宜。

【考点20】医院白天病区较理想的噪声强度在

35~45dB

。噪声强度在50~60dB时，即能产生相当的干扰。工作人员应做到“四轻”：

说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。

【考点21】

护理的内涵

：护理是科学和艺术的结合、护理是

助人的活动(一种帮助与被帮助的关系)、照顾

是护理的核心、护理是一个过程、护理是一门专业。

【考点22】

整体护理

是一种护理观，其宗旨是

以护理对象为中心

，根据护理对象的需求和自身特点，运用护理程序的理论和方法，提供系统、全面、有针对性的护理照顾。

【考点23】

的基本属性：

整体性、相关性、动态性、目的性、层次性。

【考点24】

系统论

组成护理程序的理论框架。

【考点25】被誉为“现代心理学之父”的是

弗洛伊德

【考点26】处于前运思期的儿童思维发展到了使用符号的水平，即

开始使用语言来表达自己的需要

。但思维尚缺乏系统性和逻辑性。以自我为中心，观察事物时

只能集中于问题的一个方面而不能持久和分类。

【考点27】

生理需要

空气、水分、食物、排泄、休息、睡眠

等。生理需要位于需要层的最底部，是需要

首先给予满足的需要。

【考点28】

自我实现的需要

个人的潜能得到充分发挥。实现自己在工作及生活上的愿望并能从中得到满足

。它是

层次的基本需要。

【考点29】

人的基本需要层次论

的一般规律：①这些需要是人类普遍存在的。一般情况下，

生理需要

是最重要的，只有它得到满足之后，人才得以生存，然后才考虑其他的需要。②有些需要需

立即和持续予以满足（如空气），

而有些需要可以暂缓（如食物、睡眠），但它们最终是需要得到满足的。③

通常一个层次的需要被满足之后，更高一层次的需要才出现，并逐渐明显。

各层次需要间可相互影响

，如有些高层次需求并非生存所必需，但它可促进生理功能更加旺盛。⑤随着需要层次的向上移动，各种需要的意义是

因人而异

的。层次越高的需要，满足的方式越

有差异

【考点30】“压力学之父”是

【考点31】

压力反应过程

包括三个阶段：

警告期、抵抗期、衰竭期。

【考点32】

提供健康照顾

是护士的首要职责。

【考点33】护士通过科学研究来验证、扩展护理理论和护理实践，改革护理服务方式，发展护理新技术，是

护士研究者和改革者的角色。

【考点34】护士针对病人的病情，进行针对性的健康宣教，是

护士教育者的角色。

【考点35】

角色行为消退

是指病人适应病人角色后由于某种原因，又重新承担起本应免除的社会角色的责任而放弃病人角色。

【考点36】

角色行为缺如

患者未能进入病人角色否认自己有病

，根本没有或不愿意认识到自己是患者，

常发生在由

健康角色转变为病人角色

【考点37】纽曼认为，人是与环境持续互动的开放系统，称为

服务对象系统

【考点38】

弹性防线

机体正常防线之外

，充当机体的缓冲器和滤过器；常处于

波动之中

，在短期内

急速变化

。弹性防线距正常防线越远，弹性防线越宽，其缓冲、保护作用越强。弹性防线的主要功能是

防止压力源入侵，缓冲、保护正常防线。

【考点39】

抵抗线

为紧贴基本结构外层的一系列虚线圈，其主要功能是

保护基本结构。

【考点40】

纽曼人际间的压力源

来自于两个或多个个体之间的压力

，如夫妻关系、护患关系紧张，父母与子女间的角色期望冲突等。

【考点41】当压力源穿过正常防线，个体表现出压力反应即出现症状体征时，就可开始

二级水平的干预

早期发现病例、及时治疗、增强抵抗线。

二级预防的目的是

减轻和消除反应、恢复个体的稳定性并促使其恢复到康强状态。

【考点42】

全补偿系统

的特点是

病人没有能力自理，需要护士进行全面帮助

，以满足病人在氧气、水、营养、排泄、个人卫生、活动以及感官刺激等各方面的需要。其适用对象是

昏迷病人、意识清醒但无法行动者（如高位截瘫）。

【考点43】罗伊认为

护理的目标

促进人在四个适应层面上的适应性反应

，四个适应层面（或称“效应器”）包括

生理功能、自我概念、角色功能及相互依赖。

【考点44】

佩皮劳人际关系模式

(重心放在

护患关系

上，其核心思想是

人际关系

)分为

认识期、确认期、开拓期、解决期。

【考点45】

医院的任务

医疗工作

为中心，以

医疗工作

为主要任务；并承担

教学任务

【考点46】

一级医院

农村乡镇卫生院，城市街道卫生院

【考点47】

社区卫生服务

预防、保护和促进键康

三个方面为主要内容。

【考点48】

社区卫生服务的特点

广泛性、综合性、连续性、实用性

【考点49】

无菌技术操作

中，手臂必须保持在

腰部水平或者操作台面

以上；不能跨越无菌区；不要面对无菌区谈笑、咳嗽和打喷嚏。

【考点50】

初级卫生保健

主要由基层卫生人员提供居民必需的保健服务。

【考点51】

初级卫生保健

的工作可分为四个方面和八项内容。其中四个方面包括

促进健康、预防保健、合理治疗、社区康复。

【考点52】

健康新视野

：未来的工作方向必须将侧重点从疾病本身转向

导致疾病的危险因素和促进健康方面

；未来的卫生干预必须是以人为中心，以

健康状况

为中心；

健康保护与健康促进

是未来年代的两个核心概念。

【考点53】

护患关系

是一种

治疗性

的人际关系。护患关系是在护理服务过程中，护理人员与病人自然形成的一种

帮助与被帮助

的人际关系。与一般的人际关系不同，在护患关系中，护士作为

专业帮助者处于主导地位

，并以

病人的需要

为中心。

【考点54】

主动－被动型模式

的特点是

“护士为病人做治疗”

，护理人员处于主动、主导的地位。此模式主要适用于

不能表达主观意愿、不能与护士进行沟通交流的病人

，如昏迷状态、全麻手术过程中或婴幼儿等。

【考点55】

护患关系的工作期

是护士为病人

实施治疗护理

的阶段。此期的主要任务是

护理人员通过实施护理措施来帮助病人解决健康问题。

【考点56】

沟通的最高层次

共鸣性沟通

，指沟通双方对语言和非语言性行为的理解一致，达到分享彼此感觉的最高境界。如护士和病人不用说话，就可了解对方的感觉和想表达的意思。

【考点57】

时护士应注意力集中，全神贯注，不随意

打断病人的谈话

，不急于

做判断

，注意关注病人的

语言信息和非语言信息

，应与病人经常保持眼神的交流，采用适当的非语言信息时

常给病人以响应。

【考点58】

提问的问题

有开放式问题和封闭式问题两种。开放式问题没有固定答案，

病人可根据自己的感受、观点自由回答

，护士可从中了解病人的真实想法和感受，但需要时间较长；封闭式问题的答案是限定的，

省时、效率高，但不利于病人表露自己的感情和提供额外信息。

【考点59】

1993

年，我国卫生部颁发了《中华人民共和国护士管理办法》

2008

年，卫生部颁发了《中华人民共和国护士条例》、《护士执业注册管理办法》。

【考点60】一般不执行口头医嘱或电话医嘱。在急诊抢救等特殊情况，必须执行口头医嘱时，护士须向医生

重复一遍医嘱，确认无误后方可执行。

执行完医嘱后，应在

小时内补写医嘱的时间、内容、病人当时的情况等，并让医生及时补上书面医嘱。

【考点61】护生在执业护士的严密督导下，才能为病人

实施护理

。如护生在执业护士的督导下发生差错或事故，除本人要负责外，

带教护士

要负法律责任。如护生脱离带教护士的督导，擅自行事造成了病人的损伤，主要由

承担责任。

【考点62】国务院与卫生部于

2002

年制定了《医疗事故处理条例》，并于

2002年9月1日

起施行。

【考点63】在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的不属于

医疗事故

的情形。

【考点64】因不可抗力造成不良后果的不属于

医疗事故

的情形。

【考点65】

《医疗事故处理条例》

规定，发生重大医疗事故的医疗机构应在

小时内报告所在地卫生行政部门；如果在调查病人死因时，遇有不能确定病人死因或对死因有异议时，应当在病人死亡后

小时内进行尸检；病人家属在接到医疗机构通知后应及时处理尸体，尸体存放时间不得超过

【考点66】

护理程序

评估、诊断、计划、实施、评价

五个步骤，评估和评价伴随护理程序的整个过程。

【考点67】

主观资料

病人的主诉

，是病人对其感觉的、经历的、担心的、思考内容的述说，包括

亲属代诉

的症状，如恶心、瘙痒等。

【考点68】

的主要来源是

病人本人。

【考点69】

记录主观资料

时要尽量用

病人自己的话语

，此时要加双引号。如病人疼痛严重，记录为：病人诉“我从小到大都没有像现在这样疼过”。

【考点70】

记录客观资料

应使用

专业术语

，资料记录应能全面、准确地反映护理对象的情况。

【考点71】

护理计划

的排序原则中，首优问题是

先解决直接危及生命、需要立即行动去解决的问题。

如“心排出量不足”“气体交换受损”等。

【考点72】

依赖性护理措施

即护士遵医嘱执行的具体措施，如吸氧、导尿、补充电解质等。

【考点73】

独立性护理措施

即不依赖医嘱，护士独立提出和采取的措施，如翻身、叩背，观察末梢血液循环等。

【考点74】

协作性护理措施

即护士与其他医务人员之间合作完成的护理活动，如监测血液的生化指标等。

【考点75】

护理记录

采取PIO的方式记录护理活动。P(problem)代表

；Ｉ(intervention)代表

；O(outcome)代表

【考点76】

是指个体在其环境中保持平静、安宁的精神状态，是身心健康、没有疼痛、没有焦虑、轻松自在的感觉。

是自我满足的主观感觉。

【考点77】病人意识清楚，也有改变体位的能力，但为了减轻痛苦或治疗需要而被迫采取的体位是

被迫卧位

，如哮喘引起呼吸困难的病人常采取

端坐位

，膀胱镜检查采取

截石位

【考点78】

侧卧位

用于检查和治疗，如灌肠、肛门检查，配合胃镜、肠镜检查、臀部肌内注射（下腿弯曲，上腿伸直）。

【考点79】

截石位

适用于会阴、肛门部位和阴道的检查、治疗及手术，如膀胱镜检、妇科检查、刮宫、产妇分娩等。

【考点80】在诊断未明确前不得随意使用

镇痛药

，以免掩盖症状，延误病情。对慢性疼痛病人，尽量在

疼痛发作前

给药，使疼痛容易控制。

【考点81】

慢波睡眠和快波睡眠

，其中慢波睡眠分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ，4个时相。快波睡眠又称异相睡眠或称快速眼球运动，即

REM睡眠。

【考点82】

间歇性解除压力

是有效预防压疮的关键，定时变换体位，一般

2小时

翻身1次。

【考点83】

关节活动范围练习

，简称

ROM练习

，一般每个关节每次可有节律地做

5~10

次完整的ROM练习。

【考点84】

肌肉等长练习

：肌肉收缩时肌纤维不缩短，即可增加肌肉的张力而不改变肌肉的长度，故又称

静力练习

。其优点是

不引起明显关节运动，可以在肢体被固定时早期应用，以预防肌肉萎缩。

【考点85】可调节心脏和神经的传导以及肌肉的收缩的是

【考点86】合成血红蛋白、肌红蛋白与细胞色素A的主要成分是

【考点87】构成甲状腺素的主要成分的营养素是

【考点88】缺乏可导致异食癖的营养素是

【考点89】

脂溶性维生素

维生素A、维生素D、维生素E、维生素K.

【考点90】

高热量饮食

适用于甲状腺功能亢进症、结核病、高热、大面积烧伤等热能消耗较高的病人及产妇。

【考点91】

鼻饲法插入胃管的长度测量方法

从前额发际到剑突的距离

从鼻尖经耳垂再到剑突的距离

。成人需插入胃内的长度为

45~55cm.

【考点92】

鼻饲法

中，鼻饲量每次不应该超过

200ml，

两次之间的间隔时间不少于

小时，鼻饲液温度为

38~40℃.

【考点93】

正常尿液

：24h的尿量在

1000~2000ml；

颜色呈

淡黄色或深黄色，

若新鲜尿液就有氨臭味，可怀疑有

泌尿系统感染。

【考点94】

尿潴留

的症状是下腹部胀痛，排尿困难，查体可见

耻骨上膨隆、扪及囊样包块

，叩诊呈实音，有压痛。

【考点95】

尿失禁

排尿失去意识控制或不受意识控制，膀胱内的尿液不自主地流出。

【考点96】

女病人导尿消毒

两次，初步消毒的原则是

自上而下，由外向内；

再次消毒的原则是

自上而下，由内向外。

【考点97】

防止逆行感染

：保持尿道口清洁，每日

1~2次

消毒尿管；集尿袋不可高于病人

尿道及膀胱

，以防尿液反流；及时排空集尿袋，每日定时更换集尿袋；一般尿管

更换一次。

【考点98】

留置导尿管术

的目的有为

会阴部有伤口及尿失禁病人引流尿液，可保持会阴部清洁干燥。

还可为尿失禁病人行

膀胱功能训练

【考点99】

膀胱冲洗术

中，灌入溶液温度

38~40℃

.前列腺肥大摘除手术后病人用

冰生理盐水

灌洗。

【考点100】

肠道抗感染治疗

晚睡前灌肠

为宜，因为此时活动减少，药物易于保留吸收。

【考点101】

取避污纸

时，必须从

抓取，不能掀页撕取；用水洗手时，腕部要低于

，使污水从前臂流向指尖。

【考点102】

无菌技术操作

中，无菌物品必须与非无菌物品分开；无菌包的有效期一般为

【考点103】

易挥发、潮解、风化

的药物：装密封瓶并盖紧，如乙醇、糖衣片、干酵母片。

【考点104】

易氧化和遇光变质

的药物：装深色密盖瓶，如盐酸肾上腺素、维生素C、氨茶碱。

【考点105】

易燃、易爆

的药物：单独存放，远离明火，如乙醚、乙醇、环氧乙烷。

【考点106】

易被热破坏

的药物：冷藏于2～10℃的冰箱，如各种疫苗、抗毒血清、白蛋白、青霉素皮试液。

【考点107】

磺胺类、发汗

类药物，服药后多饮水，以防因尿少而析出结晶，堵塞肾小管。

【考点108】

超声雾化

时水槽内加入冷蒸馏水

250ml

，水槽和雾化罐内不可加温水或热水，药液稀释至

30~50ml

，两次雾化应间隔

30分钟

。治疗时嘱病人闭口唇深吸气，治疗完毕，应先关

雾化开关

拔出电源

【考点109】

破伤风抗毒素

过敏试验阳性：局部皮丘红肿、硬结，直径大于

1.5cm

，红晕直径超过

4cm

，有时出现

伪足，有痒感

【考点110】动脉血采集完毕，局部加压止血

5～10分钟

【考点111】

静脉输液

：在穿刺点上方

6cm

处扎止血带，留置针在穿刺点上方

10cm

处扎止血带，一般成人

40~60滴/min

，儿童

20~40滴/min

【考点112】

颈外静脉定位

下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/3处。

【考点113】

空气栓塞病人

心前区听诊可闻及

响亮的、持续的“水泡声”

，应停止输液，病人取

左侧卧位和头低足高位

，有利于气泡向上飘移避免阻塞肺动脉入口。

【考点114】

发现溶血反应

症状时立即停止输血，维持静脉通道，并通知医生处理。遵医嘱

口服或静脉注射碳酸氢钠溶液

，使尿液碱化，防止阻塞肾小管。可行双侧腰部封闭，或用热水袋在

双侧肾区

进行热敷，保护肾脏。

【考点115】

乙醇擦浴

中，禁忌擦拭的部位有

后颈部、心前区、腹部和足底。

【考点116】

冰帽降温

时应监测肛温，维持肛温在

33℃

左右，不宜低于

30℃

。以防心室颤动等并发症出现。

【考点117】

热水袋

水温成人

60～70℃

，婴幼儿、老年人、昏迷不醒者、有末梢循环不良症状、麻醉未清醒者、感觉障碍等患者的热水袋水温应低于

50℃

【考点118】湿冷、湿热的效果优于干冷、干热，冷、热疗法的效果与

面积大小

呈正相关。一般冷、热疗法的时间为

20～30分钟

，时间过长会引起

继发效应。

【考点

119】

正常瞳孔

：在自然光下，瞳孔直径为

2~5mm

，两侧等大、等圆，边缘整齐。瞳孔直径＜2mm为

瞳孔缩小

，小于1mm为

针尖样瞳孔

，双侧瞳孔缩小，见于有机磷农药中毒；瞳孔直径＞5mm为

瞳孔扩大

，双侧瞳孔扩大，见于颅内压增高。

【考点120】

吸氧浓度

（%）=

21＋4×氧流量（L/min）

【考点121】

吸痰顺序

：若为气管切开患者吸痰时，先

吸气管切开处→口腔→鼻腔

。为气管插管或气管切开患者吸痰，经气管插管或套管内吸痰，应严格

无菌操作

【考点122】吞服

强酸或强碱

等腐蚀性药物者禁忌洗胃，以免胃穿孔，可用

豆浆、牛奶、米汤、蛋清水

等物理性对抗剂。

【考点123】

脑死亡

的判断标准：

无感受性及反应性；无运动、无呼吸；无反射；脑电波平坦。

【考点124】尸体头下垫枕，防止面部

淤血变色

，并填写

尸体识别单。

【考点125】

生物学死亡期

是最先发生的尸体现象，大约

小时左右尸温与

环境温度

相同。

内科常考知识点

【考点1】单位时间内，脉率少于心率，常见于

心房颤动

，计数脉搏的时间至少需要

分钟。

【考点2】呼吸频率异常：呼吸次数每分钟超过

次，为呼吸增快。呼吸次数每分钟少于

次，为呼吸减慢。

【考点3】酸中毒大呼吸(亦称

库氏呼吸

)：呼吸加深且频率稍快，见于

代谢性酸中毒

病人。

【考点4】恶臭味可见于

支气管扩张或肺脓肿

病人。

【考点5】烂苹果味可见于

糖尿病酮症酸中毒

病人。

【考点6】舟状腹主要见于

极度消瘦

的病人，板状腹主要见于

急性胃肠穿孔

的病人，揉面感腹主要见于

结核性腹膜炎

的病人。

【考点7】腹部明显鼓音可见于

胃肠高度胀气、胃肠穿孔

病人。

【考点8】当腹腔内含有一定量液体(游离腹水超过1000ml)时，可查得随体位不同而变动的浊音，称

移动性浊音

，见于

肝硬化腹水、结核性腹膜炎

等病人。

【考点9】脑膜刺激征的检查包括

颈项强直、凯尔尼格(Kernig)征、布鲁津斯基(Brudzinski)征

【考点10】离心沉淀后的尿沉渣在每高倍视野中平均见到3个以上红细胞，称

镜下血尿

。白细胞及脓细胞：每高倍视野中超过5个即为增多，称

镜下脓尿

【考点11】内生肌酐清除率试验前和试验日进食低蛋白饮食共

，禁食

肉类（无肌酐饮食）

，避免剧烈运动。

【考点12】

是β-羟丁酸、乙酰乙酸和丙酮的总称，为体内脂肪代谢的中间产物。糖尿病酮症病人尿酮体呈阳性。

【考点13】少量咯血

<100

ml/d，中等量咯血为

100~500

ml/d，大量咯血

>500

ml/d或一次

300

ml。

【考点14】咯血的主要并发症是

休克和窒息

，若病人出现表情恐怖、张口瞪目、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭或神志突然丧失，提示发生

【考点15】急性上呼吸道感染约有

70%~80%

由病毒引起。

【考点16】支气管哮喘的本质是

气道慢性炎症性疾病

【考点17】

支气管哮喘

的典型表现是反复发作的喘息、伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。

【考点18】严重的哮喘发作持续

小时以上，经治疗不易缓解者，称之为

哮喘持续状态

【考点19】夜间或清晨发作和加重是

的特征之一。

【考点20】哮喘患者应避免

花草、地毯、皮毛、烟及尘埃飞扬

等诱因；避免食用

鱼、虾、蛋

等可能诱发哮喘的食物。

【考点21】慢性支气管炎主要临床表现为

咳嗽、咳痰、喘息及反复发生感染

【考点22】慢性肺气肿出现气短或逐渐加重的呼吸困难，体征为

桶状胸、语颤减弱

，叩诊过清音，听诊呼吸音减弱。

【考点23】COPD病人持续

低流量给氧

，氧流量

1~2

L/min，低浓度持续吸氧(28%~30%)，每天氧疗时间不少于

小时。

【考点24】缩唇呼气：防止呼气时

小气道过早陷闭

，以利肺泡气排出。

【考点25】

慢性阻塞性肺疾病（COPD）

是慢性肺源性心脏病最常见的病因，约

80%~90%

是由COPD引起。

【考点26】慢性肺源性心脏病以

右心衰

为主，表现为颈动脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿。

【考点27】

肺性脑病

是慢性肺心病死亡的首要原因。

【考点28】慢性肺心病以低浓度、低流量持续给氧，流量

1~2

L/min，

小时持续不间断吸氧。

【考点29】慢性肺源性心脏病患者切勿随意使用

安眠、镇静剂

以免诱发或加重肺性脑病。

【考点30】肺炎链球菌肺炎发病前常有

淋雨、受凉、疲劳

等诱因，典型表现为起病急骤、寒战、

高热（39~41℃稽留热）

，可在发病2~3天时

咯铁锈色痰。

【考点31】肺炎链球菌肺炎首选

青霉素

治疗，疗程一般为7天，或热退后3天即可停药。

【考点32】

痰结核菌检查

是确诊肺结核最特异的方法，痰中找到结核分枝杆菌，可确诊肺结核。

胸部X线检查

是早期诊断肺结核的主要方法。

【考点33】抗结核药的使用原则为

早期、联合、适量、规律、全程

。短疗程法为

6~9

个月。

【考点34】预防结核病最有效的措施是

接种卡介苗

【考点35】

X线检查

是诊断气胸的重要方法。

【考点36】

心源性呼吸困难

劳力性呼吸困难

是最早出现，也是最轻的呼吸困难。

【考点37】发生急性肺水肿时，病人应取

坐位，双腿下垂

，给予

30%~50%

乙醇湿化的氧气吸入。

【考点38】心源性水肿的特点是早期出现在身体

低垂及组织疏松

的部位，卧床病人的水肿常发生在

背、骶尾、会阴部及胫前、足踝部，逐渐延及全身。

【考点39】后负荷(压力负荷)过重，见于高血压、

主动脉瓣狭窄、肺动脉高压和肺动脉瓣狭窄。

【考点40】前负荷(容量负荷)过重，见于

二尖瓣、主动脉瓣关闭不全

；房室间隔缺损，动脉导管未闭。

【考点41】左心衰竭主要表现为

肺循环淤血

，最早出现的症状：

劳力性呼吸困难

；最典型的症状：

阵发性夜间呼吸困难

；最严重的症状：

急性肺水肿

，表现为

咳大量粉红色泡沫痰

。肺部听诊可闻及湿啰音，出现交替脉，是

左心衰竭

的特征性体征。

【考点42】右心衰竭主要表现为

体循环静脉淤血

，右心衰竭的表现可记为“一水两大及其他”。"一水"即是

，“两大"即

颈静脉增大和肝大

，“其他"即

。颈静脉征，

颈静脉怒张

是右心衰时的主要体征。肝-颈静脉回流征阳性是指压迫病人的

腹部或肝脏

，可见颈静脉怒张更明显。

【考点43】洋地黄类药有

正性肌力

作用，增强心肌收缩力的同时，又不增加心肌耗氧量。

【考点44】当病人脉搏

<60

次/分时应停用洋地黄类药物。

【考点45】洋地黄类药物毒性反应的处理是

停用排钾利尿药

；积极补充钾盐。

【考点46】心力衰竭患者每天食盐摄入量少于

【考点47】临床上最常见的强心药是

洋地黄

【考点48】临床上最常见的期前收缩是

室性期前收缩

。最严重的心律失常是

【考点49】急性心肌梗死最常见的死亡原因是

【考点50】引起房颤最常见的病因是

风湿性心脏瓣膜病

【考点51】

是风湿性心瓣膜病最常见的心律失常。

【考点52】风湿性心脏病最常见受累的瓣膜是

二尖瓣

，其次是

主动脉瓣

【考点53】心肌梗死患者

肌酸磷酸激酶

是出现最早、恢复最早的酶。

【考点54】心肌梗死病人最早、最突出的症状是

心前区疼痛

【考点55】急性心肌梗死24小时以内禁止使用

洋地黄制剂

【考点56】病毒性心肌炎活动期或伴有严重心律失常、心力衰竭者要绝对卧床休息

4周至2~3个月

，减少心肌耗氧量。好转出院后继续注意休息，

内避免重体力劳动。

【考点57】高血压患者可根据年龄和身体状况选择的运动方式为低、中强度运动，如慢跑、步行，每周

3~5

次，每次

30~60

分钟。

【考点58】高血压应限制钠盐摄入，每日食钠盐量不超过

；改变体位要缓慢，不可用过热的水洗澡和蒸汽浴，禁止长时间站立。

【考点59】高血压最常见的并发症是

心力衰竭

【考点60】当急性腹痛诊断未明时，最好予以

；不可随意使用

强效镇痛药或激素

；不能热敷。

【考点61】腹泻患者应给予

少渣、低脂、易消化、低纤维素的流食或半流食

，避免生冷、刺激性食物，严重腹泻应

暂时禁食

【考点62】上消化道出血量为

ml左右，即可使粪便隐血试验呈阳性，出血量达到

50~70

ml时可产生黑便。

【考点63】急性腐蚀性胃炎一般禁忌

，吞服强酸病人应立即

口服牛奶、蛋清或弱碱溶液

如镁乳、氢氧化铝等，吞服碱性毒物病人可用

稀释的食醋或果汁。

【考点64】慢性胃炎约90%由

幽门螺杆菌(Hp)

感染所引起。

【考点65】慢性胃炎最可靠的检查方法是

胃镜检查

【考点66】幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎，常用

两种抗生素

(如阿莫西林、克拉霉素、替硝唑等)和(或)

枸橼酸铋钾二联或三联

治疗。

【考点67】慢性胃炎急性发作时应进无渣、半流质的温热饮食。

牛奶、米汤

等有利于中和胃酸，促进黏膜的恢复，当病人出现少量出血时可予以食用。病人出现

剧烈呕吐、呕血

时应当禁食，静脉补充营养。

【考点68】

幽门螺杆菌感染

是消化性溃疡的主要病因。

【考点69】消化性溃疡病程以

慢性病程、周期发作、节律性上腹痛

为特点。

【考点70】抗酸药在

餐后1小时及睡前

服用；胃动力药如多潘立酮、西沙必利在

餐前1小时及睡前1小时

服用。

【考点71】

消化性溃疡急性穿孔

伴有休克者应平卧、

禁饮、胃肠减压

，可减少胃肠内容物继续流入腹腔。

【考点72】胃溃疡最常发生的部位是

胃小弯和胃窦

。十二指肠溃疡最常发生的部位是

十二指肠球部

【考点73】我国肝硬化最主要的病因是

病毒性肝炎（乙型肝炎）

【考点74】肝硬化代偿期以

疲乏无力，食欲减退

为主要表现。

【考点75】肝穿刺活组织检查可确诊为

肝硬化

【考点76】肝性脑病先兆者、血氨偏高者应限制或禁食

蛋白质，

有腹水时应给予

低盐饮食

，限制

进水量

【考点77】大量腹水病人取

半卧位

，以减轻呼吸困难；少量腹水病人取平卧位，以增加肝、肾血流量。

【考点78】腹腔穿剌放腹水术后无菌敷料覆盖穿剌部位，缚紧腹带，防止

腹穿后腹内压骤降。

【考点79】肝癌患者常有

病毒性肝炎→慢性肝炎→肝硬化→肝癌

的病史。

【考点80】肝性脑病病人可口服

乳果糖

，到达结肠后被细菌分解为乳酸和醋酸，使肠内呈酸性，从而减少

氨的产生、吸收

【考点81】急性胰腺炎的主要病因为

胆道疾病

，我国最常见病因为

胆石症

【考点82】多尿是指24小时尿量超过

2500

ml；少尿是指24小时尿量少于

400

ml；无尿是指24小时尿量少于

100

ml；夜尿增多是指夜间尿量超过

750

ml。

【考点83】肾炎性水肿产生机制主要是由于

肾小球滤过率下降

，而肾小管重吸收功能基本正常，常见于急、慢性肾炎；肾病性水肿主要是由于

长期、大量蛋白尿造成血浆蛋白过低

，血浆胶体渗透压降低，导致液体从血管内进入组织间隙，而产生水肿。常见于

肾病综合征

【考点84】每日尿蛋白量持续超过

150

mg称为蛋白尿；新鲜尿离心沉渣后每高倍镜视野红细胞>3个，或尿沉渣Addis计数12小时排泄的红细胞数>50万为

镜下血尿

。1L尿含1ml血液即呈现

肉眼血尿

【考点85】尿路刺激征包括

尿频、尿急、尿痛、排尿不尽感

及下腹坠痛等，为膀胱三角区及膀胱颈受刺激所致。

【考点86】慢性肾小球肾炎发病的起始因素是

免疫介导炎症

【考点87】慢性肾小球肾炎病人应给予

优质低蛋白低磷饮食

，限制蛋白质每日每千克体重

0.5~0.8

g；水肿、原发性高血压病人应限制盐

g/d。

【考点88】

大量蛋白尿

是肾病综合征最基础的病理改变。

【考点89】由于低蛋白血症，导致身体抵抗力下降，

是肾病综合征主要的并发症。

【考点90】治疗肾病综合征的首选药为

糖皮质激素

【考点91】肾病综合征应给予高生物效价的优质蛋白，限制盐的摄入量，不超过

g/d。

【考点92】肾盂肾炎致病菌以

大肠杆菌

最多见，感染途径以

上行感染

最常见。

【考点93】尿常规和尿细胞计数：若见

白细胞(或脓细胞)管型

，对肾盂肾炎有诊断价值。

【考点94】急性肾盂肾炎用药一般疗程为10~14日或至

症状完全消失

，尿检阴性后再用药

3~5

【考点95】

多饮水、勤排尿

是最简便而有效的预防尿路感染的措施。

【考点96】胃肠道症状如

食欲不振、腹部不适

是慢性肾衰竭最早期、最常见的症状。

【考点97】慢性肾衰竭发生贫血主要是由于

红细胞生成减少和破坏增加

；皮肤瘙痒与

尿素霜的沉积

等有关。

【考点98】慢性肾衰竭最危险的电解质紊乱为

高钾血症

【考点99】甲状腺危象发热时禁用

阿司匹林

降温。

【考点100】系统性红斑狼疮最典型的临床表现是

面部蝶型红斑。

外科常考知识点

【考点1】钠是

细胞外液的主要阳离子

。血钠正常值为135~145mmol/L，平均142mmol/L。

【考点２】钾是

细胞内液主要的阳离子

。血钾正常值为3.5~5.5mmol/L。正常人需钾盐2~3g/d，相当于10%氯化钾溶液20~30ml。

【考点】

HCO

是细胞外液中的主要阴离子。当病人频繁呕吐丢失大量胃液时，CI

同时大量丢失，HCO

代偿性增加，引起低氯性碱中毒。

【考点4】低钾血症患者的补钾的原则：见尿补钾，一般

以尿量超过40ml/h方可补钾

；总量限制，总量不宜超过3~6g/d；控制补钾浓度，补液中钾浓度不宜超过0.3%；滴速勿快，补钾速度不宜超过1.5g/h。

【考点5】高钾血症患者，输注

5%碳酸氢钠或葡萄糖液加胰岛素。

【考点6】当发生酸中毒时，细胞外液中的氢离子转入细胞内同时细胞内的

钾离子

转出，导致

细胞外液钾增高

，引起

高钾血症。

【考点7】高钾时可用

10%葡萄糖酸钙

对抗钾离子的心肌抑制作用。

【考点8】中心静脉压正常值为

5~12cmH

【考点9】纠正体液紊乱原则：重度脱水有

症状。

【考点10】纠正体液紊乱原则：

先盐后糖，先晶后胶

，先快后慢，

见尿补钾(尿量>40ml/h)。

【考点11】低钾血症的临床表现为

肌无力(最早出现)、恶心呕吐、心动过速、代谢性碱中毒。

【考点12】高钾血症的临床表现为

四肢软瘫、腹胀和腹泻、心跳骤停于舒张期。

【考点13】低渗性缺水的临床表现为

恶心呕吐、疲乏、头晕、手足麻木、口渴不明显。

【考点14】等渗性缺水的临床表现为

口渴、恶心厌食、少尿、皮肤干燥、眼窝凹陷。

【考点15】重度脱水的眼窝及前囱呈

深凹陷，眼睑不能闭合。

【考点16】轻度脱水的失水占体重百分比为

2%~4%。

【考点17】第1天补液量=

生理需要量+1/2累积损失量。

【考点18】纠正体液紊乱原则：

第2天补液量=生理需要量+前1天继续损失量+1/2累积损失量。

【考点19】纠正体液紊乱原则；第3天补液量=

生理需要量+前1天继续损失量。

【考点20】高钾血症的血钾

>5.5mmol/L。

【考点21】体质指数=

体重(kg)/身高

(m)

，正常值为

18.5~23

，＜18.5为消瘦，≥24为超重。

【考点22】体重下降是营养不良的重要指标之一，体重下降

5%~10%

即有意义。

【考点23】营养疗法的适应证：近期体重下降超过正常体重的

10%。

【考点24】营养疗法的适应证：血清白蛋白

<30g/L。

【考点25】营养液要在

无菌环境下

配制，放置于

4℃以下

的冰箱内暂时存储，并于

24小时

内用完。

【考点26】营养液的温度控制在

39`41℃

，输注速度从

20ml/h

开始，逐渐增加到

120ml/h。

【考点27】在输注营养液过程中，每4小时抽吸一次胃内残留量，如

大于150ml

应暂停输注。

【考点28】肠外营养穿刺插管部位每日消毒、更换敷料，

外周静脉行肠外营养一般不能超过2周。

【考点29】各类休克的共同病理生理基础是

有效循环血量锐减和组织灌注不足

及由此引起的微循环、代谢改变和内脏器官继发性损害等。

【考点30】休克的首要治疗原则是

补充血容量。

【考点31】中心静脉压与补液的关系中，CVP高，BP低，其原因是

心功能不全。

【考点32】中心静脉压与补液的关系中，CVP低，BP低，其原因是

血容量严重不足。

【考点33】休克时切忌应用

热水袋、电热毯

等进行

体表加温。

【考点34】多器官功能障碍中最常见的器官是

，其次是肾、肝、心、中枢神经系统、胃肠、免疫系统以及凝血系统。

【考点35】急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种

以进行性呼吸困难和难以纠正的低氧血症为特征

的急性呼吸衰竭。

【考点36】动脉血氧分压(PaO

)≤60mmHg，

氧合指数降低，<300mmhg是ards诊断的必要条件。

【考点37】急性呼吸窘迫综合征治疗原则：尽早进行机械通气，选用

呼气末正压(PEEP)模式

，PEEP应从3~5cmH

O开始逐步增加，以5~15cmH

O为宜。

【考点38】急性呼吸窘迫综合征病理生理：肺间质和肺泡发生水肿。肺泡Ⅱ型细胞受损，

表面活性物质缺失，造成肺泡萎陷

，肺顺应性降低，功能残气量减少，从而使通气血流比例失调，造成换气功能严重受损的低氧血症。

【考点39】急性肾衰竭的病因有

肾前性急性肾衰、肾性急性肾衰、肾后性急性肾衰。

【考点40】

高钾血症

是急性肾衰竭最主要和最危险的并发症。

【考点41】急性肾衰竭死亡的原因是

高钾血症。

【考点42】急性肾衰竭时电解质紊乱表现为“三高三低"：

高血钾、高血镁、高血磷、低血钙、低血钠、低血氯。

【考点43】急性肾衰竭补液原则为

"量出为入，宁少勿多”。

每日补液量=

显性失水+隐形失水-内生水。

理想控制标准是每日减轻体重

0.5kg。

【考点44】多尿期常表示急性肾衰竭向好转的方向发展，如每日尿量

超过400ml，

则表示进入

多尿期

，可达3000ml以上。

【考点45】急性肾衰竭时禁用

含钾食物及含钾药物，不输库存血。

【考点46】肾性急性肾衰最常见的原因是

挤压伤。

【考点47】使用肝素时，用药前监测凝血时间，用药后

2小时

再次测定凝血时间，如凝血时间短于12分钟提示

剂量不足

超过30分钟

则提示过量，凝血时间在20分钟左右表示

肝素剂量合适。

【考点48】肝素使用过量可引起消化道、泌尿系、胸腔或颅内出血，部分病人可发生严重出血，若大出血不止，则须用等量的

鱼精蛋白拮抗。

【考点49】全身麻醉和椎管内麻醉常规术前

12小时禁食。4小时禁饮

；麻醉术后常规去枕平卧

6~8小时

，头偏向一侧。

【考点50】

心搏停止

是全身麻醉中最严重的并发症。

【考点51】椎管内麻醉术后头痛：主要因腰椎穿刺时刺破硬脊膜和蛛网膜，致使脑脊液流失，颅内压下降，

颅内血管扩张刺激

所致。

【考点52】

硬脊膜外腔(隙)

阻滞术后

平卧4~6小时，不必去枕。

【考点53】全脊髓麻醉是

硬脊膜外腔阻滞

最严重的并发症，由于穿刺针或导管误入蛛网膜下腔而未及时发现，将超量麻药推入蛛网膜下腔而产生异常广泛的阻滞。表现为注药后

迅速出现低血压、意识丧失、呼吸、循环停止，全部脊神经支配区域无痛觉。

【考点54】局麻药中未加

肾上腺素

，因而局麻药吸收加速可导致局麻药中毒。

【考点55】局麻药中毒临床表现有轻度出现

面色潮红、血压升高、脉搏增快、脉压变窄

，随后面色苍白、出冷汗、血压下降，脉搏细弱。此时应

立即停止局麻药物注入

，尽早吸氧、补液、维持呼吸、稳定循环，

地西泮静脉或肌内注射

，抽搐或惊厥可加用

硫喷妥钠。

【考点56】镇静催眠药对

局部麻醉的毒性反应

也有一定的预防、治疗作用。

【考点57】抗胆碱能药主要作用为

抑制涎腺、呼吸道腺体分泌，有利于保持呼吸道通畅。

【考点58】镇静药与全身麻醉药起到协同作用，增强

效果。

【考点59】循环停止

4~6分钟

，大脑出现不可逆损伤。

【考点60】判断意识与反应须在

10秒内完成。

【考点61】心脏骤停的诊断依据为

心音消失、大动脉搏动消失和意识丧失。

【考点62】心脏骤停，心肺复苏成功的标志是

大动脉出现搏动，收缩压60mmHg以上

，瞳孔缩小，发绀减退，皮肤转红润，恢复自主呼吸，意识恢复。

【考点63】成人心脏骤停胸部按压，按压位置为胸骨中下段。按压频率：

至少100次/分。

按压深度：

≥5cm。

抢救时

按压通气比例为30：2。

【考点64】开放气道时要注意判断有无颈部损伤，若有颈部损伤，

用双手托颌法开放气道。

【考点65】对小儿心肺复苏，心脏按压用单手掌根按压胸骨中段，每次下压

2~3cm

；对新生儿，双手环抱胸廓，两拇指按压胸骨中点，下压

1~2cm

，按压频率每分钟

100~120次。

【考点66】人工呼吸时要见到

胸廓有明显起伏

才表示有效。

【考点67】

肾上腺素

是心脏骤停的首选药物。

【考点68】

是心室颤动最有效的治疗方法，电能选择：

成人用单相波360J或双相波200J。

【考点69】心跳、呼吸骤停引起脑损伤的基本病理是脑缺氧和脑水肿，

防治脑水肿是脑复苏的关键。

【考点70】脑复苏降温时

先用物理降温，再用药物辅助降温。复温时先逐步撤除冰袋，后停用辅助降温药，使体温降至33~35℃，

肌张力松弛，且以呼吸血压平稳为准。

【考点71】

心排血量(CO)

是监测左心功能的最重要指标，正常值为

4~6L/min。

【考点72】成人动脉血pH正常为7.35~7.45，

pH<7.35

为酸中毒；

pH>7.45

为碱中毒。

【考点73】动脉血氧分压(PaO

)正常值为

10.7~13.3kPa（80~100mmHg)

；PaCO

正常值为

4.7~6kPa(35~45mmHg)。

【考点74】剩余碱(BE)正常值为

±3mmol/L。

BE负值增加，表明

代谢性酸中毒

；BE正值增加，表明

代谢性碱中毒。

【考点75】

估计手术时间长或拟行盆腔手术者，应留置导尿管

，使膀胱处于空虚状态，以免术中误伤膀胱。

【考点76】

有急性心肌梗死病史患者6个月内不行择期手术

，6个月以上且无心绞痛发作者，在严密监测下可施行手术；

心力衰竭者最好在心力衰竭控制3~4周后再进行手术。

【考点77】胃肠减压管一般在胃肠道功能恢复、

肛门排气后

，即可拔除。

【考点78】

为手术后最常见的症状。手术后病人的体温可略升，一般不超过

38℃

，临床称之为

外科热

。但若术后

3~6日

仍持续发热，则提示存在感染或其他不良反应。

【考点79】手术后出现并发症深静脉血栓形成，

小腿或腹股沟区痛和压痛

，体检示患肢凹陷性水肿，

腓肠肌挤压试验或足背屈曲试验

阳性。

【考点80】手术后出现并发症肺不张，其预防及处理措施为

①术前锻炼深呼吸，戒烟；②鼓励病人深呼吸。病情允许下取半坐卧位。

【考点81】非限制区(污染区)包括

外走廊、接收病人区、更衣室。休息室、标本间、污染物品清洗区等，设在手术室最外侧。

【考点82】限制区(无菌区)包括

手术间、洗手间、无菌物品存放间

等。设在手术室内侧，要求最为严格。

【考点83】无菌手术与有菌手术严格分开，若在同一手术间内接台，则先安排

无菌手术

，后做

污染或感染手术。

【考点84】手术间的清洁和消毒普通手术间在

每日清晨或每台手术结束后及每日工作结束后湿式拖地(含消毒液)

，然后紫外线消毒

30~60分钟

，每周至少1次彻底大扫除。手术室内每周1次空气消毒。

【考点85】用过的布类用品若污染严重，其是HBsAg阳性或恶性肿瘤病人手术用过的布类，

需先用消毒剂浸泡30分钟后，再洗涤。

【考点86】手术区皮肤消毒：以

手术切口

中心，周围至少

15cm以内

的皮肤消毒，目的是杀灭切口及其周围皮肤上的病原微生物。

【考点87】

对婴儿、面部皮肤、口腔、会阴部消毒可用1：1000苯扎澳铵

；供皮区可用70%乙醇消毒2~3次。

【考点88】手术人员穿无菌手术衣及戴好无菌手套后，

背部、腰部以下和肩部以上都应视为有菌区

，不能再用手触摸。

【考点89】疖的特点是

危险三角区的范可引起颅内感染，伴有红肿热痛。

【考点90】痈的致病菌为

金黄色葡萄球菌。

【考点91】急性淋巴管(结)炎的致病菌是

β-溶血性链球菌。

【考点92】

丹毒、破伤风和疱疹性口腔炎

均需给予接触隔离。

【考点93】脓性指头炎的主要致病菌是

金黄色葡萄球菌。

【考点94】脓性指头炎的治疗应是

患手和前臂平置，避免下垂而加重疼痛，疼痛剧烈及局部张力大时应在末节患指侧向纵面切开，抗感染。

【考点95】破伤风的伤口渗出物作涂片检查时，可发现

破伤风杆菌。

【考点96】破伤风的护理措施有①保持安静，减少一切剌激，遮光，防止噪声，治疗、护理等各项操作尽量集中，

可在用镇静剂30分钟内进行

；②换下的敷料焚烧处理。

【考点97】破伤风最先受累的是

咀嚼肌。

【考点98】预防破伤风最有效、可靠的方法是

注射TAT。

【考点99】破伤风发作最有效的治疗措施是

使用镇静剂。

【考点100】气性坏疽的前驱症状是

发病初期，病人自觉伤肢沉重，包扎过紧或疼痛。

妇产科常考知识点

【考点1】女性外生殖器包括

阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂和阴道前庭。

【考点2】大阴唇内含丰富的血管、淋巴管和神经，

外伤后易形成血肿。

【考点3】女性内生殖器包括

阴道、子宫、输卵管及卵巢

，后两者常被称为子宫附件。

【考点4】内生殖器的邻近器官有

尿道、膀胱、输尿管、直肠、阑尾。

【考点5】女性青春期的重要标志是

月经来潮。

【考点6】排卵的时间一般为

下次月经来潮前的14天左右。

【考点7】黄体在

排卵后9~10天

开始萎缩。

【考点8】月经血主要的特点是

不凝固。

【考点9】异位妊娠最多发的部位是

输卵管壶腹部。

【考点10】孕激素具有升高体温作用，正常妇女在排卵后基础体温可

升高0.3~0.5℃。

【考点11】孕激素可

促进体内水钠排泄。

【考点12】输卵管是

精子和卵子相遇结合为受精卵

的部位。

【考点13】正常足月妊娠羊水量约为

1000ml。

【考点14】胎盘的功能是①

气体交换

营养物质供应

排出胎儿代谢产物

防御功能：母血中的免疫物质如IgG可以通过胎盘。

【考点15】胎儿有脐静脉1条和脐动脉2条，

脐静脉

内为含氧量较高的血液，

脐动脉

内为含氧量较低的混合血。

【考点16】卵圆孔多在

出生后6~8周

完全闭锁。

【考点17】子宫峡部是子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分，非孕时长约

1cm

，临产时其长度可达

7~10cm。

【考点18】循环血容量于妊娠

起开始增加，到

32~34周

达到最高峰，大约比未孕时增加

30%~45%。

【考点19】孕妇合并心脏病，在妊娠32~34周、分娩期（尤其是第二产程）及产褥期最初3天之内，因心脏负荷较重，易发生

心力衰竭。

【考点20】孕妇若长时间仰卧位，增大的子宫压迫下腔静脉，使回心血量减少，心排出量降低，血压下降，称

仰卧位低血压综合征。

【考点21】妊娠期血液处于

高凝状态，

对预防产后出血有利，白细胞稍增加。

【考点22】妊娠早期（停经6周左右），约50%妇女出现不同程度的早孕反应。早孕反应多于妊娠

12周

左右自行缓解。

【考点23】

是妊娠最早、最重要的症状。

【考点24】

超声检查

是诊断早期妊娠快速准确的方法。

【考点25】胎儿在子宫内冲击子宫壁的活动称胎动。一般于妊娠

18~20周

出现胎动，每小时约

3~5次。

【考点26】妊娠18~20周可听到胎心音，每分钟

120~160次。

【考点27】产前检查从确诊早孕开始，妊娠28周前每

检查1次，妊娠28周后每

查1次，妊娠36周后每周查

1次。

【考点28】预产期的计算是

末次月经第1天起，月份减3或加9，日期加7。

【考点29】枕先露时，胎心音在

脐下方右或左侧。

【考点30】子宫收缩力是临产后的主要产力，临产开始时宫缩持续

30秒

，间歇期约

5~6分钟。

【考点31】由于子宫肌纤维的缩复作用，子宫上段的肌层越来越厚，子宫下段被牵拉得越来越薄。由于子宫上下段的肌肉厚薄不同，在两者间的子宫内面形成一环状隆起，称为

生理缩复环。

【考点32】初产妇一般是

宫颈管先消失，宫颈口后扩张

，经产妇的

宫颈管消失与宫颈口扩张

同时进行。

【考点33】胎膜多在

宫颈口近开全

时自然破裂。

【考点34】临床上枕先露占95.55%~97.55%，以

枕左前位

最多见。

【考点35】衔接指胎头双顶径进入骨盆入口平面，初产妇多在

预产期前1~2周内胎头

衔接，经产妇多在分娩开始后衔接。

【考点36】临床上以观察胎头下降的程度，作为判断产程进展的重要标志。胎头下降程度可通过

肛门检查或阴道检查，先露部颅骨最低点与坐骨棘的关系来确定。

【考点37】

为可靠的分娩先兆。

【考点38】临产开始的标志为

出现规律宫缩，且进行性增强，持续30秒或以上，间歇5~6分钟。

【考点39】潜伏期是指

从规律宫缩开始至宫口扩张3cm，约需8小时，超过16小时称为潜伏期延长。

【考点40】活跃期是指

宫口扩张3cm至宫口开全10cm，约需4小时，超过8小时称为活跃期延长。

【考点41】若有胎膜破裂、阴道异常流血、心肌病、胎儿窘迫、胎头高浮或胎头下降很低压迫直肠达不到目的时，应禁止

灌肠。

【考点42】初产妇宫口开全至

10cm

，经产妇宫口开大

3~4cm且宫缩好，

可护送至产房准备接生。

【考点43】破膜后应

立即卧床

，听胎心音，注意观察有无脐带脱垂征象，破膜时间

＞12小时

尚末分娩者，应用

抗生素

，预防感染。

【考点44】采用阿普加（Apgar）评分法判断新生儿有无窒息或窒息程度，以出生后1分钟时的

心率、呼吸、肌张力喉反射及皮肤颜色

五项体征为依据，每项0~2分，满分10分。4~7分为轻度窒息，0~3分为重度窒息。

【考点45】临产后最主要的动力是

子宫收缩力。

【考点46】从胎盘娩出至产妇除乳腺外全身各器官恢复至正常未孕状态所需的一段时期称为

产褥期

，一般为

6周。

【考点47】产后第一天，

子宫底平脐

；产后10天，子宫降至

骨盆腔内

，在耻骨联合上方摸不到子宫。

【考点48】产后3周，除胎盘附着面外，子宫腔内膜基本完成修复，胎盘附着处的子宫内膜修复需

6周。

【考点49】

产后4周

时子宫颈完全恢复非孕状态。

【考点50】产褥期变化最大的是

子宫。

【考点51】产后宫缩痛，一般持续

2~3天

后会自行消失。

【考点52】产后

42天

根据产后检查情况，恢复正常性生活，做好避孕措施。

【考点53】观察会阴伤口情况水肿严重者局部可用50%硫酸镁湿热敷，如有侧切伤口，产妇可取

健侧卧位

，一般产后

3~5日

拆线，如伤口感染，应提前拆线或行扩创处理。

【考点54】根据恶露的颜色和性状分为三种：

血性恶露(持续3~4天)、浆液恶露(持续10天左右)、白色恶露(持续3周干净)。

【考点55】产后3~4天因乳房血管、淋巴管极度充盈，可有发热，称为

泌乳热

，体温高达38.5~39℃，一般仅持续数小时，最多不超过16小时。

【考点56】新生儿呼吸以

腹式呼吸

为主，2个月后每分钟

20~40次。

【考点57】新生儿的心率为120~140次分，出生后15小时内动脉导管功能性关闭，出生

后会永久的关闭。

【考点58】90%的新生儿在

出生24小时内

排出第一次胎便。

【考点59】新生儿病房室温般为

22~24℃

，湿度为

55%~65%。

【考点60】新生儿出生后30分钟内应进行

母乳喂养

，因为新生儿吸吮能力在30分钟内最容易被唤起。

【考点61】新生儿每次喂食后，应给予婴儿进行拍背，促使其胃内气体排出，然后采取

右侧卧位。

【考点62】新生儿沐浴的室温在

26~28℃

，先倒冷水再倒热水，水温为

40℃

左右，沐浴时间应选择在喂奶后1小时。

【考点63】脐带用

75%乙醇

消毒，一般脐带在出生后

7日左右

自然脱落。

【考点64】急性胎儿窘迫多发生在

分娩期

，主要表现为

胎心率加快或减慢

，慢性胎儿窘迫多发生在

妊娠末期

，主要表现为

胎动减少或消失。

【考点65】羊水胎粪污染可分为3度：①

Ⅰ度：浅绿色

Ⅱ度：黄绿色并浑浊

Ⅲ度：棕黄色稠厚。

【考点66】急性胎儿窘迫者给予吸氧，嘱产妇

左侧卧位

，如子宫颈口开全，胎先露部已达坐骨棘平面以下3cm者，应

尽快助产经阴道娩出胎儿

；病情紧迫或经上述处理无效者，立即剖宫产结束分娩。

【考点67】慢性胎儿窘迫者，应根据孕周、胎儿成熟度和窘迫程度决定处理措施。首选指导孕妇

采取左侧卧位，间断吸氧。

【考点68】轻度(青紫)室息是

1分钟Apgar评分4~7分；重度(苍白)室息是1分钟Apgar评分0~3分。

【考点69】新生儿窒息抢救应在

30~32℃

的抢救床上进行，维持患儿肛温在36.5~37℃。

【考点70】妊娠满

28周至不满37周

为早产，妊娠满

37周至不满42周

为足月产，妊娠

超过42周

为过期产。

【考点71】

妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者

称为流产。发生于

妊娠12周以前者

称为早期流产，发生在

妊娠12周至不足28周者

称晚期流产。

【考点72】流产最常见的原因是

染色体异常。

【考点73】有复发性流产史的孕妇治疗期必须超过

以往发生流产的妊娠月份。

【考点74】异位妊娠最常见的部位为

输卵管妊娠。

【考点75】异位妊娠最主要的病因为

输卵管炎症。

【考点76】

是输卵管妊娠患者就诊的主要原因。

【考点77】

后穹隆穿刺

是一种简单可靠的诊断方法，适用于疑有异位妊娠破裂的患者。

【考点78】护理子痫患者应

减少刺激，以免诱发抽搐，患者应安置单人暗室，保持绝对安静，避免声、光刺激，一切治疗活动和护理操作尽量轻柔且相对集中，限制探视。

【考点79】在子痫患者的第三产程中，在胎儿前肩娩出后立即

静脉推注缩宫素(禁用麦角新碱)。

【考点80】胎盘早剥患者最主要的病理改变是

底蜕膜出血。

【考点81】早产是指妊娠

满28周至不满37周

之间分娩者。此时娩出的新生儿称早产儿，出生体重多小于

2500g。

【考点82】妊娠任何时期内羊水量

>2000ml

者，称为羊水过多。

【考点83】一次放羊水量不超过

1500ml

，速度不要过快，放羊水后腹部放置沙袋或加腹带包扎。

【考点84】妊娠足月时羊水量少于

300ml

称为羊水过少。

【考点85】孕妇总循环血量于妊娠第

开始逐渐增加，

32~34周

达高峰，约增加30%~45%。

【考点86】

分娩期

是孕妇心脏负担最重的时期。

【考点87】心功能Ⅰ~Ⅱ级者，应在妊娠

36~38周

入院待产。

【考点88】预防心力衰竭，保证孕妇每天至少

10小时

的睡眠且中午宜休息

2小时，

休息时采取

左侧卧位或半卧位

，妊娠16周后每日食盐量不超过4~5g。

【考点89】妊娠合并心脏病患者，预防产后出血，胎儿娩出后，立即

在产妇腹部放置沙袋，持续24小时。

【考点90】妊娠合并心脏病患者为防止产后出血过多，可静脉或肌内注射

缩宫素（禁用麦角新碱）。

【考点91】妊娠合并糖尿病患者主要的降糖药物是

胰岛素。

【考点92】妊娠合并糖尿病产妇，在新生儿娩出30分钟后，根据新生儿血糖监测情况，定时滴服

25%葡萄糖

液防止低血糖。

【考点93】

分娩后

全身内分泌激素逐渐恢复至正常非孕时水平，机体对胰岛素需要量减少，分娩后24小时内胰岛素减至原用量的

1/2

，48小时减少到原用量的1/3。

【考点94】心功能Ⅰ~Ⅱ级者，可以母乳喂养但应避免

劳累。

【考点95】有急产史的产妇，预产期前

1~2周

不宜外出，提前住院待产。

【考点96】若急产来不及消毒即新生儿坠地者，新生儿应肌内注射

维生素K

、破伤风抗毒素和抗生素。

【考点97】缩宫素的静脉使用是将缩宫素2.5U加于5%葡萄糖液500ml内，从4~5滴/分开始静脉滴注并观察反应，根据宫缩的强弱进行调节，通常不超过

60滴/分

。若出现10分钟内宫缩超过5次、宫缩持续1分钟以上或胎心率有变化，应立即

停止滴注。

【考点98】最常见的产力异常是

子宫收缩乏力

【考点99】凡破膜超过

12小时

，总产程超过

24小时

肛查或阴道

检查操作多者，应遵医嘱应用抗生素预防感染。

【考点100】骨盆入口平面狭窄表现为

胎头衔接受阻不能入盆，或胎头骑跨在耻骨联合上方（即跨耻征阳性）。

儿科常考知识点

【考点1】婴儿最早发育的是

神经系统

；最晚发育的是

生殖系统。

【考点2】小儿生长发育一般遵循

由上到下、由近至远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂

的顺序。

【考点3】新生儿出生平均体重为3kg。3个月时体重约为出生时的2倍（6kg）；1岁时体重约为出生时体重的3倍(9kg)；2岁时体重约为出生时体重的4倍(12kg)。推算公式为：①

1~6个月：体重(kg)＝出生体重(kg)＋月龄x0.7(kg)；

7~12个月：体重(kg)=6(kg)＋月龄x0.25(kg)；

2~12岁：体重(kg)＝年龄x2+8(kg)。

【考点4】新生儿出生时身长(高)平均

50cm

；1岁时可达75cm；2岁时可达85cm。2~12岁身长(高)的估算公式为

身长(cm)=年龄(岁)x7+70(cm)。

【考点5】前囟

1~1.5岁

左右闭合，最迟不超过2岁，后囟最迟生后

6~8周

闭合。

【考点6】小儿胸围与头围大致相等的年龄是

。小儿出生时头围33~34cm，1岁46cm，2岁时48cm，5岁时50cm，15岁时54~58cm。

【考点7】生后4~10个月乳牙开始萌出，12个月未萌出者为乳牙萌出延迟。约2岁半出齐。2岁内乳牙数量=

月龄－(4~6)。

【考点8】小儿运动功能的发育可记为

“二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走”。

【考点9】

7~8个月

能发“爸爸”“妈妈”等语音，

8~9个月

时喜欢模仿成人的口唇动作练习发音。

【考点10】婴儿每日需要能量110kcal/kg(460kJ/kg)，每增长3岁减少10kcal/kg(42kJ/kg)，婴儿每日需要水

150ml/kg。

【考点11】母乳中含较多的白蛋白和球蛋白，糖类主要成分是

乙型乳糖。

【考点12】婴儿添加辅食的时间是

4~6个月。

【考点13】添加鱼肝油的月龄是

1~3个月。

【考点14】辅食添加原则是

从少到多，从稀到稠，从细到粗，逐步过渡到固体食物。

【考点15】接种活疫苗、菌苗时，只用

75%乙醇

消毒。

【考点16】新生儿是指

从出生后脐带结扎至生后28日内的婴儿。

【考点17】正常足月儿指

胎龄满37周至未满42周，出生体重在2.5~4.0kg，身长47cm以上，无畸形或疾病的活产新生儿。

【考点18】早产儿是指

胎龄满28周至未满37周的新生儿。

【考点19】过期产儿是

胎龄≥42周的新生儿。

【考点20】新生儿出生

30分钟

左右给予吸吮，按需哺乳。

【考点21】脐部未脱落者，可采用分段沐浴，沐浴后，用

75%乙醇

消毒局部皮肤。

【考点22】新生儿室内温度为

22~24℃

，湿度为

55%~65%。

【考点23】出生体重在1500g以上、无青紫的早产儿，出生后2~4小时先喂

10%葡萄糖水2ml/kg

。无呕吐者，可在

6~8小时

喂乳。出生体重在1.5kg以下或伴有青紫者，可适当延迟喂养时间。

【考点24】新生儿早产儿缺乏维生素K依赖凝血因子，出生后给予

维生素K

肌内注射，连用

，预防出血症。

【考点25】胎儿缺氧早期为胎动增加，胎心率大于

160次/分

，晚期为胎动减少或消失。

【考点26】新生儿缺氧缺血性脑病和新生儿颅内出血首选

苯巴比妥

控制惊厥。

【考点27】新生儿缺氧缺血性脑病首选

呋塞米

治疗脑水肿。

【考点28】当血清胆红素＞342μmol/L(20mg/dl）可因

脂溶性非结合胆红素

通过血脑脊液屏障，使大脑神经核黄染、变性坏死，引起

胆红素脑病

。患儿出现精神反应差，食欲减退，拒乳，以后出现尖叫、凝视、角弓反张甚至抽搐等症状。

【考点29】新生儿出现生理性黄疸时，最重要的护理措施是

尽早喂养，促进胎便排出，必要时应用蓝光治疗。

【考点30】给予人体血浆和

白蛋白治疗

可防止胆红素脑病发生。

【考点31】脐部有脓性分泌物，可用

3%过氧化氢溶液

清洗局部。

【考点32】新生儿肺透明膜病是由于

缺乏肺泡表面活性物质

所引起。

【考点33】新生儿肺透明膜病的特点是

呼吸窘迫呈进行性加重。

【考点34】新生儿肺透明膜病应尽早给予

持续正压呼吸(CPAP)用氧。

【考点35】新生儿败血症主要是细菌通过

未愈合的脐部入侵

引起，以

葡萄球菌

常见。

【考点36】新生儿不宜用

药物、乙醇擦拭，冷盐水灌肠

等刺激性强的降温方法。

【考点37】新生儿败血症患儿如出现面色发灰、哭声低弱、尖叫、呕吐频繁等症状时，提示有

脑膜炎

的可能。

【考点38】新生儿寒冷损伤综合征又称新生儿硬肿症是指新生儿期由多种原因引起的皮肤和皮下脂肪变硬和水肿的一组疾病，主要由于

棕色脂肪产热不足。

【考点39】新生儿寒冷损伤综合征的临床表现为

皮肤发凉、硬肿。颜色暗红，不易捏起。

【考点40】硬肿发生顺序为

小腿→大腿外侧→下肢→臀部→面颊→上肢→全身。

【考点41】新生儿破伤风是指破伤风梭状芽胞杆菌

经脐部侵入

引起的中枢神经系统严重中毒感染，常在生后

左右发病。

【考点42】营养不良皮下脂肪最先消耗的是

；最后消耗的是

面部。

【考点43】营养不良患儿最初表现为

体重不增。

【考点44】营养不良患儿在清晨、夜间突然出现心悸、出冷汗，头晕、呼吸浅促、脉搏减弱等低血糖表现，需立即

静脉推注50%葡萄糖抢救。

【考点45】维生素D缺乏性佝偻病最可靠的诊断指标是

血清1，25-(OH)

降低。

【考点46】维生素D缺乏性佝偻病最主要病因是

光照不足。

【考点47】体内维生素D的主要来源为皮肤下

7-脱氢胆固醇经紫外线照射生成。

【考点48】维生素D缺乏性佝偻病患儿避免

过早坐、站、行

；避免

久坐、久站

以减轻骨骼负重，以免发生骨骼畸形。

【考点49】维生素D手足搐搦症最严重的后果是

喉痉挛导致室息。

【考点50】针对维生素D缺乏性搐搦症患儿家长的健康教育，最重要的是

教会家长喉痉挛发作时的处理措施。

【考点51】体重低于正常均值的

15%~25%

为Ｉ度(轻)营养不良。

【考点52】鹅口疮患儿使用过的奶瓶、水瓶等应

放于5%碳酸氢钠溶液浸泡30分钟再煮沸消毒。

【考点53】冬季节的婴幼儿腹泻80%以上是由病毒感染所致，以

轮状病毒和致病性大肠埃希菌感染

最为常见。

【考点54】轮状病毒导致的腹泻，在

秋冬季

最常见，感染中毒症状不明显，大便呈

黄色水样或蛋花样

，无腥臭味，常有水、电解质紊乱。

【考点55】小儿腹泻轻重最重要的区别点是

是否发生水、电解质、酸碱平衡紊乱。

【考点56】低钾血症的主要表现为

腱反射减弱或消失，腹胀，肠鸣音减弱或消失

，心音低钝，心律失常，心电图出现T波改变、ST段下降，T波低平，出现u波。

【考点57】腹泻时母乳喂养者应

继续母乳喂养，暂停辅食

；人工喂养者，暂停牛奶和其他辅食4~6小时后(或脱水纠正后)，继续进食。呕吐严重者禁食

4~6小时(不禁水)

，好转后尽早恢复喂养。

【考点58】

口服补液盐

用于轻、中度脱水而无严重呕吐的患儿。

静脉补液

用于重度脱水或吐泻频繁或腹胀的患儿。

【考点59】腹泻补液时累计损失量应在

8~12小时

内补足，滴速为每小时

8~10ml/kg

。重度脱水或有周围循环衰竭者应首先

静脉推注或静脉快速滴入2:1等张含钠液20ml/kg。

【考点60】腹泻脱水时补液总量是一般

轻度脱水为90~120ml/kg；中度脱水为120~150ml/kg；重度脱水为150~180ml/kg。

【考点61】急性上呼吸道感染

90%

以上是由病毒引起的。

【考点62】急性感染性喉炎以

犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喉鸣和吸气性呼吸困难

为特征。

【考点63】若肺炎患儿出现烦躁不安、面色苍白、呼吸加快(>60次/分)、心率增快(>160~180次/分)、出现心音低钝或奔马律、肝脏短期内迅速增大时，应考虑为

肺炎合并心力衰竭。

【考点64】肺炎合并心力衰竭应

氧疗。

【考点65】若肺炎患儿突然咳粉红色泡沫痰，应考虑为肺水肿，立即嘱患儿取坐位，双腿下垂，给患儿吸入

经20%~30%乙醇湿化的氧气。

【考点66】重症肺炎除呼吸系统症状和全身中毒症状外，常有

循环、神经和消化系统受累

的表现

【考点67】1岁内的婴儿收缩压

70~80mmHg

，2岁后可用

(年龄x2+80)mmHg

或(年龄×0.27+10.67)kPa计算，小儿舒张压=收缩压x2/3。

【考点68】法洛四联症以

肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚

为特征。

【考点69】法洛四联症最重要的畸形是

肺动脉狭窄

，最常见的并发症是

脑血栓。

【考点70】最常见的先天性心脏畸形是

室间隔缺损。

【考点71】最严重的一组先天性心脏病是

右向左分流型，法洛四联症。

【考点72】法洛四联症患儿做小手术如拔牙时，应给予

抗生素

预防感染，防止感染性心内膜炎的发生。

【考点73】胚胎第6~8周时

成为胎儿中期的主要造血部位。

【考点74】胚胎第6周开始出现骨髓，但至第4~5个月才开始造血活动，直至生后

2~5周

成为唯一的造血场所。

【考点75】中性粒细胞和淋巴细胞两次交叉的时间分别是生后

4~6天和4~6岁。

【考点76】6个月以上的小儿按世界卫生组织标准；6个月~6岁Hb

＜110g/L

；6~14岁Hb

<120g/L

为贫血。

【考点77】营养性

缺铁性贫血

是由于体内铁缺乏导致血红蛋白减少而引起的一种

小细胞低色素性贫血

6个月至2岁

婴幼儿最多见。

【考点78】婴儿缺铁最主要的原因是

铁摄入不足。

【考点79】铁剂治疗营养性缺铁性贫血的疗程是

至血红蛋白正常后2个月左右停药。

【考点80】最早反映铁剂的治疗效果的是

网织红细胞。

【考点81】营养性巨幼细胞贫血的病因是缺乏

维生素B

和(或)叶酸

所引起的大细胞性贫血。多见于

2岁以下

婴儿。

【考点82】特发性血小板减少性紫癜是一种

免疫性疾病

，以自发性皮肤、黏膜出血为突出表现，主要致死原因是

颅内出血。

【考点83】特发性血小板减少性紫癜患儿应限制

剧烈运动

，禁食坚硬、多刺的食物，保持大便通畅，以免诱发

颅内出血。

【考点84】学龄儿童每日尿量少于

400ml

，学龄前儿童少于

300ml

，婴幼儿少于

200ml

，即为少尿。每日尿量少于

50ml

为无尿。新生儿每千克体重尿量少于

0.5ml/h

即为无尿。

【考点85】急性肾小球肾炎的病因是继发于

A组β溶血性链球菌

引起的上呼吸道感染后。

【考点86】

急性肾小球肾炎的护理是小儿急性肾小球肾炎起病

内应绝对卧床休息，待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后，可下床轻微活动或户外散步。

3个月内

避免剧烈运动。尿内红细胞减少、血沉正常可正常上学，但应避免

体育活动

Addis计数

正常后恢复正常生活作息。

【考点87】肾病综合征有

大量蛋白尿(尿蛋白或肌酐>3.5g/d)、低白蛋白血症(<30g/L)、高脂血症、水肿(凹陷性水肿，以颜面、下肢、阴囊明显）。

【考点88】

大量蛋白尿

是肾病综合征最基础的病理改变。

【考点89】肾病综合征时

大量血浆蛋白从尿中丢失

是导致低蛋白血症的主要原因。

【考点90】肾病综合征最常见的并发症和死亡原因是

感染。

【考点91】治疗肾病综合征的首选药为

肾上腺糖皮质激素。

【考点92】肾病综合征患者高度水肿时，水的摄入量应

<1000ml/d。

【考点93】肾病综合征时蛋白质的摄入以

高生物效价的优质蛋白

为主。

【考点94】出生时存在，终生不消失的反射包括

角膜反射、瞳孔反射、结膜反射、吞咽反射。

【考点95】出生时存在，以后逐渐消失的反射包括

迈步反射、握持反射、拥抱反射、觅食、吸吮反射。

【考点96】出生时不存在，以后逐渐出现并终生存在的反射：降落伞反射

9~10个月

出现；平衡反射

10~12个月

时出现。

【考点97】化脓性脑膜炎最常见的致病菌是

脑膜炎奈瑟菌、流感嗜血杆菌。

【考点98】化脓性脑膜炎最重要的诊断依据是

脑脊液检查。

【考点99】急性感染性多发性神经根神经炎首先出现

四肢对称性无力，急性呼吸衰竭

是本病的主要死因。

【考点100】急性感染性多发性神经根神经炎最典型的脑脊液检查是

出现蛋白细胞分离现象。

【考点1】

现代护理学

的发展经历了

以疾病为中心、以病人为中心和以人的健康

为中心的三个阶段。

【考点2】1860年南丁格尔在英国的圣托马斯医院创办了

世界上第一所护士学校

。1888年，美国护士约翰逊在福州一所医院里开办了

我国第一所护士学校

。1950年，第一届全国卫生工作会议将

护理教育

列为中专教育之一。1995年6月25日，全国开始了

首次护土执业考试。

【考点3】

南丁格尔

开创前线护理事业，在1854年克里米亚战争中，使病死率由原来的

50%降到2.2%

。因此，南丁格尔被称为“

提灯女神

”和“

克里米亚天使

【考点4】1912年国际护士会将

5月12日(南丁格尔的生日)

定为国际护士节。中华护士会成立于

1909年

，1936年改名为

中华护士学会

，1964年改名为

中华护理学会。

【考点5】1983年，

天津医学院

首先开设护理本科专业。1993年3月卫生部领发了

我国第一个关于护士执业和注册的部长令和《中华人民共和国护士管理办法》

，1995年年6月首次举行

全国范围的护士执业考试

，考试合格获执业证，方可申请注册。1993年，中华护理学会设立

护理科技进步奖

评奖一次。

【考点6】

护理学

的4大任务：

促进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦。

【考点7】

个案护理

一名护理人员负责一位病人全部护理

的护理工作方式。这种护理方式，护士责任明确，并负责完成全部护理内容，能掌握病人全面情况，但

耗费人力。

【考点8】

责任制护理

由责任护士和辅助护士按护理程序对病人进行全面、系统和连续的整体护理。

这种护理方式，责任护士的责任明确，能较全面地了解病人情况，但要求对病人24小时负责难以实现，且文字记录书写任务较多，人员需要也较多。

【考点9】

临床护理

基础护理和专科护理

；毕业后护理教育包括

研究生教育、规范化培训。

【考点10】

护理学

的四个基本概念是

人、健康、环境和护理

，这四个概念的的核心是

【考点11】

生理、心理、社会、精神、文化

的统一整体。

【考点12】

护理的服务对象

个人、家庭、社区和社会

四个层面，护理的最终目标是

提高整个人类社会的健康水平。

【考点13】

自我概念

由四部分组成：

身体心象、角色表现、自我特征、自尊。

【考点14】1948年WHO对

的定义是

健康不但是没有疾病和身体缺陷，还要有完整的生理、心理状况与良好的社会适应能力。

【考点15】

最佳健康模式

Dunn(邓恩)

1961年提出，他认为健康仅仅是“

一种没有病的相对稳定状态

”。最佳健康模式更多地强调

促进健康与预防疾病的保健活动，而非单纯的治疗活动。

【考点16】

生物学因素

是影响人类健康的主要因素。

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