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前几天，科里边一位龙游的肝癌患者，今年48岁，在外面做一些小生意，平时应酬多，烟酒少不了，作息也不规律，常年有吃夜宵的习惯。

一年前偶感腹部胀痛，当时不以为然，几天后小便发黄，到当地医院检查后被诊断为：肝脏占位、酒精性肝硬化失代偿、脾亢、食管静脉曲张中度。后来到我们医院来看，因肿瘤生长的位置比较刁钻，加上患者血小板极低，未能手术。

这个患者因为以前家里人也曾罹患肿瘤，所以在治疗选择上比较有犹豫，比较倾向于手术等根治性的方式，对于内科治疗有所顾忌。

在他这次入院以后完善了一些检查，CT示：肝S8段包膜下强化结节性质待定，肝硬化，脾大，腹水，门脉高压并侧支循环形成，食管下段、胃底及腹壁静脉曲张。后来经过沟通，

我们决定实施B超引导下经皮肝穿刺肝肿块微波消融术。

术中发现，患者肿瘤穿刺的位置比较刁钻，手术难度比术前预计的大很多。但是经过一系列的引导，手术顺利完成。后续辅以一定的内科治疗就顺利出院了。

肿瘤有良性与恶性之分，目前，针对肿瘤治疗最基本的手段仍然是开刀手术，在良性肿瘤治疗方面，手术几乎是唯一的手段，而在恶性肿瘤治疗方面仍保持三大传统治疗手段，分别是外科手术、全身化疗和放射治疗，加上近几年靶向治疗及免疫治疗已给越来越多的肿瘤病人带来了福音。

手术仍然在肿瘤治疗中具有基石般的地位，然而，

临床上有相当一部分患者并不适宜做或不愿做外科传统手术，而更喜欢接受一些与传统手术有着同等治疗效果的微创或超微创手术

，如微波消融手术，因此，部分肿瘤的传统手术治疗方法正面临着挑战和颠覆。

那么现代医学究竟能拿什么“杀瘤”新技术

来拯救他们呢？

近年来，全球范围内的肿瘤微创消融治疗发展迅速，是未来治疗肿瘤的重要手段，新成果新思路层出不穷。而我国的消融治疗技术更趋成熟，微波、射频、冷冻和纳米刀，均已广泛或逐步应用于治疗各类良恶性肿瘤，如甲状腺、乳腺、子宫的肿瘤性疾病以及肝癌、肺癌、肾癌和前列腺癌等恶性肿瘤性疾病，成为消灭或彻底破坏肿瘤的一把新利剑。

针精准治肿瘤：微波消融

消融治疗分为温度消融和化学消融。温度消融又分为热消融(射频消融、微波消融、激光消融及高强度聚焦超声)和冷消融。其中射频消融和微波消融治疗在临床上应用较为广泛，治疗效果得到大家的公认。

近年来，“微波消融”成为国际公认的恶性肿瘤绿色微创治疗方法之一。

微波消融治疗是将一根特制微波针，经皮穿刺到肿瘤中心区域，在微波针的某一点上含有一个1毫米大小的“微型微波炉”，由它释放的微波磁场可以使周围组织极性分子及离子剧烈振荡、摩擦产热，局部温度迅速升高，从而使组织凝固、脱水坏死，达到治疗的目的。5—6分钟可杀灭肿瘤，可谓立竿见影。

微波消融术的优势

微波消融除具有其他热消融技术的优点外，还具有不受电流传导影响、受碳化及血流灌注影响小、温度上升快、单点消融范围大等特点。

1、创伤微：微创手术，创伤极小，术后体外无手术切口，只是一个小小的针刺痕迹。

2、损伤小：靠微波天线（细针）治疗，对正常组织几乎无损伤。

3、反应轻：对正常组织无损伤，术后不良反应很轻。

4、恢复快：术后无需缝合，小针眼很快愈合，不留疤痕，恢复很快。

5、时间短：一次只需4至6分钟，时间短，手术快。

6、起效快：起效迅速，术后即可看到效果。

7、效果好：微波消融能达到根治效果，治疗效果好。

微波消融术的适应症

目前，我国在应用微波热凝固技术治疗肝癌方面已居世界领先地位。

1、对于早期癌症，特别是直径在3cm以内者，微波消融治疗都可达到非常理想的治疗效果，有的甚至可以完全灭活肿瘤组织，达到临床治愈得目的。

2、因心、肺、肝功能不全等原因不能耐受手术的原发性肿瘤，如肝、肺等实体瘤（单发结节直径小于或等于6cm，多发结节数小于或等于3枚）。

3、因所在位置原因而不能行手术切除或术中不能完全切除的肿瘤。3个以内转移性癌灶及术后复发性病灶。

4、甲状腺腺瘤及子宫肌瘤等良性肿瘤的微创治疗。

微波消融术的过程及麻醉

消融手术属于微创手术，全程约1-2个小时（主要取决于肿瘤大小），一般采用局部麻醉，全身麻醉方式一般不采用，必要时才采用，患者全程意识清楚，能顺利的和医生交流，全程心电监护，安全可靠。整个住院天数一般不超过一周。

微波消融术的费用

费用在衢州医保、农保均能报销。

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