作者：万彦玲郝翠芳青岛大学附属烟台毓璜顶医院生殖医学科

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丽丽，今年27岁，经过一段时间的备孕，终于自测怀孕了。这是真的吗？高兴之余决定去医院确定一下。医生建议她化验血HCG。丽丽不禁产生了疑问，HCG究竟是什么呢？

HCG全称是人绒毛膜促性腺激素(humanchorionicgonadotropin)，是人类胚胎细胞最早分泌的分子物质之一。

正常情况下，HCG是由胎盘绒毛膜的合体滋养细胞产生的。其主要功能就是刺激妊娠黄体，维持孕激素的分泌；有助于雄激素转化生成雌激素，促进胎盘生长成熟；还能吸附于滋养细胞表面，避免胚胎滋养细胞被母体淋巴细胞攻击，起到保护胚胎发育的作用。

精卵结合形成胚胎，在受精5-6日发育成囊胚。此时囊胚已经分化出滋养层细胞，为胚胎的种植最好准备。随后的1-2天，滋养细胞便开始产生微量HCG。在受精后10日便可以从母体血清中测出。

随孕周增加，血清HCG滴度逐渐增高。在停经8-10周（即受精的6-8周）达高峰，持续约1-2周；此后逐渐下降，至妊娠中晚期血清浓度仅为峰值的10%，并保持稳定；在分娩后2周内，HCG就会消失。

正常妊娠期间血清HCG水平变化

如表1（仅供参考）：

表1妊娠期间血HCG的变化

很多女性在怀孕后，往往多次检查HCG，甚至与同伴相互比较。然而，从表1可以看出，妊娠不同时期孕妇血清HCG绝对值差异很大，而且激素水平因人而异，是没有可比性的。

所以，与别人对比血清HCG值是没有意义的。自身比较、动态观察HCG变化对妊娠结局有一定的预测价值。

怀孕了，需不需要天天抽血查血清HCG值呢？

一般而言，血清HCG在孕8周前约1.7天增长一倍，所以在孕早期是不需要天天查血清HCG值的，更需要关注的是隔一个双数的日子HCG翻倍的情况。在怀孕第8周时，HCG接近峰值。

此时，血清HCG基数已经较大，翻倍速度减慢也是正常现象，准妈妈们不用为此而过于忧虑。

测量血HCG值还有什么意义呢？

最常见的异常情况当属

异位妊娠

。异位妊娠，顾名思义是指受精卵着床在子宫腔以外，因宫腔外的环境没有宫腔内好，所以滋养细胞发育不良，合成HCG量显著减少，故测得血清HCG水平可能明显低于正常宫内妊娠的水平。临床上常常根据测定HCG水平偏低来协助诊断早期异位妊娠。

葡萄胎

也是一种继发于妊娠的疾病，血清HCG测定诊断、治疗效果观察和随访方面有重要作用。在大多数葡萄胎患者中，滋养细胞增生，产生的HCG多，远远高于正常孕周相应值，并且在停经8-10周以后继续上升。

个别患者最高能达到240万U/L。

总之，HCG是判断妊娠的重要指标，在预测妊娠结局、不良妊娠有重要的临床价值。当您看完以上的介绍，不知道您有没有对HCG有一个大体的认识呢？

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文章来源于微信公众号“聊

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