如何读懂血HCG值?
hcg也称为人绒毛膜促性腺激素,是妇产科医生们所熟悉和最常使用的“妊娠试验”激素。在孕早期的时候做B超是不能判断是否怀孕的,但可以用血hcg来确定。检测血hcg的值与hcg正常值进行对比能清楚地知道是否怀孕了。
HCG的概念
hCG是指人绒毛膜促性腺激素,由α和β二聚体的糖蛋白组成。
在女性怀孕后,原本存在于血液和尿液中的hCG会随着孕周的增加而波动,因此,可根据hCG的变化来测定女性是否怀孕。
人绒毛膜促性腺激素(简称hCG)检测法是目前最先进的妊娠试验,常见的检测方法有血hCG检测法和尿hCG检测法,该试验是通过检查血液、尿液中β-亚单位的存在状况,来判断女性是否已经受孕。
在同房后8—10天即可做血hCG检查,比普通早孕试纸定性检测尿液的35天后检查更早,因此可通过血hCG验孕可以更早地对怀孕做出相应的对策。
IVF中血HCG测定输入
在我们促排卵的试孕周期、宫腔内人工授精(IUI)周期、体外受精(IVF/ICSI)胚胎移植周期,常规都会在黄体支持了14天左右测HCG
,如果血HCG低于正常值,说明本周期没有怀孕,继续加油;如果HCG高于正常值,恭喜你怀孕了,但是这时只是生化怀孕,是否能看见胎心,还要等大约两周以后B超检查,在此期间,有的女士会进行HCG的追踪检查,小编告诉你一些查HCG的注意事项:
(1)
血β-HCG水平在怀孕8~10周左右(32天~40天)达到高峰,然后开始下降,分娩3周后恢复正常,因此通常孕8周后,不再推荐进行β-HCG检测评估早期出血原因,而建议B超来明确怀孕是否正常。
(2)
如果在检测血HCG前一周内,注射过HCG保胎,此时血清HCG的水平也是受到干扰而假性升高的。
如果需要HCG进行黄体支持,一般在取卵后第3、5、7天注射2000单位HCG,停药7天后再测血HCG就比较准确了。
(3)
尿HCG的试纸条测定是定性或半定量的测试,一般高灵敏度的测试条,可测得5单位/升的HCG水平,还受到排尿量的因素影响,无法精确测定。
但是可以很早地筛查是否怀孕,帮助医生鉴别是否怀孕,如果尿检阴性,基本可以排除怀孕。
(4)
如果需要动态监测HCG的翻倍值,应该在同一个实验室测定,好比较HCG上升的速度是否正常,因为各个实验室用的检测方法和标准值可能不同。
一般在孕40天以前,每48小时升高1.6倍以上。
hCG正常值是多少?
血hCG的正常值<10μg/L,β-hCG的正常值<3.1μg/L。β-hCG是hCG的一部分,一般正常女性的β-hCG放免测定值小于3.1,如果超过5则可考虑受孕可能,如果超过10基本可确定怀孕。
妊娠不同时期及各孕妇之间血清hCG绝对值变化很大,相互之间没有可比性,只可自身比较。在妊娠最初3个月,hCG水平每2.2±0.5天约升高一倍。
从末次月经的第一天开始,每周β-hCG的水平(孕期):
3周:5~50U/L
4周:5~426U/L
5周:18~7,340U/L
6周:1,080~56,500U/L
7~8周:7,650~229,000U/
L9~12周:25,700~288,000U/L
13~16周:13,300~254,000U/L
17~24周:4,060~165,400U/L
25~40周:3,640~117,000U/L
未妊娠:<5.0U/L
单位说明:μg/L(微克/升)、mIU/ml(毫国际单位/毫升)、以及IU/L(国际单位/升)都是血hCG检查单上可能出现的单位。
目前采用较为广泛的后面两种单位。mIU和mU是一样的(mIU中间的I是“国际”的意思)。即1U/ml=1000mIU/ml=1000mIU/ml。其中由于实验数值的不同,三者换算如下:1000IU/L=1000mIU/ml==1μg/L×换算系数。需要说明的是,有的医院检查单上采用的单位是ng/ml(纳克/毫升),这是旧制的单位,1ng/ml=1μg/L。
HCG检查方法
血hCG检查抽取的是静脉血。由于hCG的含量并不受进食的影响,因此不需要空腹,也不需要憋尿,建议最好选择在早上检查。目前临床比较常用的测量方法有以下三种:酶联免疫吸附试验(ELISA)过筛法,夹心酶免疫试验法,免疫胶体金法。这些方法灵敏度好、费用低、检测快,被临床广泛应用。
去医院检查时,可以带上一些打发排队等候时间的书本,衣着要宽松,如所穿衣服过多或过紧,最好将所要抽血的一侧衣袖脱出,以免衣服压迫血管太紧或时间过长引起一些麻烦。
抽血时应握紧拳头,当针头进入血管后就可以放开拳头,此时应保持安静平稳心态,如对静脉穿刺抽血紧张或有见血恶心及眩晕的毛病,可闭上双眼或扭转头部。抽血完成后立即用消毒的棉块或其他消毒止血物品压紧穿刺部位,或弯曲手臂夹住棉球,已免血液渗出。此后应在24小时内尽量保持抽血手臂的清洁卫生。
抽血时应握紧拳头,当针头进入血管后就可以放开拳头,此时应保持安静平稳心态,如对静脉穿刺抽血紧张或有见血恶心及眩晕的毛病,可闭上双眼或扭转头部。抽血完成后立即用消毒的棉块或其他消毒止血物品压紧穿刺部位,或弯曲手臂夹住棉球,已免血液渗出。此后应在24小时内尽量保持抽血手臂的清洁卫生。
HCG的意义
hCG的检查对早期妊娠诊断有重要意义,对与妊娠相关疾病、滋养细胞肿瘤等疾病的诊断、鉴别和病程观察等有一定价值。,富游,不要穷游,怎么舒服怎么玩。
诊断早期妊娠:
孕后35~50天hCG可升至大于2500IU/L。60~70天可达80000IU/L,多胎妊娠者尿hCG常高于一胎妊娠。
异常妊娠与胎盘功能的判断
:(1)
异位妊娠
:如宫外孕时,本试验只有60%的阳性率,在子宫出血3天后,hCG仍可为阳性,故hCG检查可作为它与其它急腹症的鉴别。hCG常为312~625IU/L。
(2)
流产诊断与治疗
:不完全流产如子宫内尚有胎盘组织残存,hCG检查仍可呈阳性;完全流主或死胎时hCG由阳性转阴性,因此可作为保胎或吸宫治疗的参考依据。
(3)
兆先流产
:如尿中hCG仍维持高水平多不会发生难免流产。如hCG在2500IU/L以下,并逐渐下降,则有流产的或死胎的可能,当降至600IU/L则难免流产。在保胎治疗中,如hCG仍继续下降说明保胎无效,如hCG不断上升,说明保胎成功。
(4)在产后4天或人工流产术后13天,血清hCG应低于1000IU/L,产后9天或人工流产术后25天,血清hCG应恢复正常。如不符合这一情况,则应考虑有异常可能。
编辑:马丽君来源:助您好孕
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