文章来源|广州长峰血管瘤医院

在之前，我们给大家介绍了什么是子宫肌瘤，以及子宫肌瘤有什么症状的。那么，子宫肌瘤对女性朋友的健康有什么影响与危害呢？一般来说，子宫肌瘤是好发于30-50岁育龄期女性的良性妇科肿瘤，虽然子宫肌瘤恶变的几率非常低，但是其高发病率和高复发率仍然给女性带来极大的困扰，大大影响和危害女性的健康。子宫肌瘤主要有哪些危害？需要怎么预防呢？又如何治疗呢？每个女性都应该知道。

子宫肌瘤的危害

子宫肌瘤会导致月经增多、经期延长，长期如此便会造成继发性贫血，严重者甚至出现面色苍白、全身乏力或心慌气短等症状。

一般情况下，子宫肌瘤不会引起疼痛，但部分患者会出现下腹坠胀、腰酸背痛等症状。另外，子宫肌瘤红色变性、浆膜下子宫肌瘤发生蒂扭转等会引起急性腹痛。

子宫出血

不少粘膜下子宫肌瘤、肌壁间子宫肌瘤患者都会出现子宫出血的情况，其中以周期性出血较为常见，主要表现为月经量增多、经期延长等。

不孕、流产

子宫肌瘤较大使子宫腔变形、子宫角部的子宫肌瘤组织压迫输卵管入口，都会影响受精卵着床，最终引起不孕，部分患者怀孕了也容易流产。

子宫肌瘤的预防

早睡早起，保持规律的作息，保证睡眠的充足。

饮食宜清淡，保持均衡，定时定量，不暴饮暴食；坚持低脂肪饮食，适当的多吃瘦肉、鸡蛋、绿色蔬菜、水果等；常吃富有营养的干果类食物；控制BMI在正常范围，勿超重和肥胖；戒烟、少饮酒和咖啡。

日常生活尤其是性生活、月经期间注意个人卫生，勤换内裤，保持外阴清洁，避免各种因素的感染。

做好安全的避孕措施，尽可能的避免意外怀孕，尽量不用紧急避孕药物，避免人工流产。

适度运动，增强身体免疫力和抵抗力，如慢跑、爬山、游泳等，对于不爱运动的女性，子宫保健操是个非常不错的选择

保持平和、乐观的心态，注意调节自身焦躁、紧张、郁闷的情绪，以免影响内分泌，加重病情。

子宫肌瘤的治疗

1、随访观察

这主要是针对无症状的患者，如肌瘤小于3个月妊娠子宫大小，无明显症状者，就可暂观察，3～6个月复查一次。

2、药物治疗

子宫肌瘤是激素依赖性肿瘤，雌孕激素能促进肌瘤增大。所以，通过应用具有抑制卵巢甾体激素分泌或抑制其作用的机制，即可使肌瘤缩小，达到减轻症状的目的，但不能根治子宫肌瘤。

凡肌瘤小于2个半月妊娠子宫大小，症状较轻，近绝经年龄及全身情况不能手术者，可选择药物治疗。常用雄激素，雄激素能对抗雌激素，促进子宫内膜萎缩而减少出血。这种治疗因人而异，具体需要遵医嘱。

3、手术治疗

适用于肌瘤较大的患者，子宫增大达妊娠3个月大小，或症状明显以致继发贫血者，则应考虑手术治疗。对希望保留生育功能的病人，应设法行肌瘤摘除术以保留子宫，无生育要求者，应做子宫全切除术或次全切除术。50岁以下者，尽量保留一侧卵巢。

4、微创或介入治疗

介入治疗是介于内科和外科之间的一种治疗方式，也可以看做外科的微创化治疗。

采用微创硬化或介入的手术方式，通过阻断子宫动脉或高强度聚焦超声的方法使子宫肌瘤坏死吸收或变小，而起到治疗作用，既能保留子宫又能解决患者经量大或贫血等子宫肌瘤所带来的问题，是目前保守治疗子宫肌瘤的重要方法之一。

超声引导下子宫肌瘤聚桂醇硬化治疗

宫肌瘤是育龄期妇女生殖系统最常见的良性肿瘤。

部分患者常伴有临床症状，如月经过多、经期延长、压迫症状、内分泌紊乱及不孕

等，甚至引起贫血，故需积极治疗。

传统治疗方法主要包

括经腹子宫切除术、腹腔镜

肌瘤剥除术，但外科手术创伤性大，恢复慢。

由此，各种微创介入技术治疗子宫肌瘤应运而生。

由此，各种微创介入技术治疗子宫肌瘤应运而生。

病例分享

患者女性，36岁，未育。体检超声提示多发子宫肌瘤，大者约4.5*4.2*4.1cm(40.3ml，前壁)，由于患者近期孕育愿望强烈，经与临床科室讨论认为该患者前壁浆膜下肌瘤可行超声引导下子宫肌瘤聚桂醇注射硬化术。

治疗方法：在超声引导下将19GPTC针准确穿入肌瘤内，将聚桂醇缓慢注射至肌瘤营养血管集中部位，使血管周围产生无菌性炎症，压迫并阻断肌瘤血供，使瘤体缩小甚至消失，从而达到治疗目的。

硬化剂注射后，肌瘤内部回声增强

本病例取得良好的疗效，治疗后一个月复查，超声显示肌瘤边界变清，超声造影显示该肌瘤血供完全阻断，内部未见造影剂灌注，肿块大小约3.7*3.4*3.7cm（24.2ml），较治疗前瘤体缩小率达40%。治疗后3个月，肿块大小约3.2*2.9*3.1cm（14ml）,缩小率达65%。

治疗后一个月复查，肿块较治疗前明显缩小（缩小率达40%）。

治疗后三个月，肿块缩小更明显（缩小率达65%）

超声引导下

子宫肌瘤聚桂醇注射硬化治疗

适应证

1、症状性子宫肌瘤（合并有月经过多或继发性贫血）患者，未生育或已婚已育强烈希望保留子宫者；

2、经手术肌瘤剥除后复发，肌瘤直径>5cm,症状复发者；

3、经其它方法治疗后肌瘤复发（手术肌瘤剥除、高频聚焦超声治疗或射频自凝刀治疗）；

4.拒绝手术或其它治疗方法，自愿选择聚桂醇注射硬化治疗者。

超声引导下子宫肌瘤聚桂醇硬化治疗是微创治疗子宫肌瘤的新方法，具有操作简便，不良反应少，疗效显著等优点，可保全子宫，为有生育要求或者不愿手术的患者提供了新的治疗手段。

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