盆腔炎是妇科非常常见的炎症，分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎两大类。盆腔炎的治疗以药物治疗和手术治疗两种手段为主，其中药物治疗又以对症支持治疗、使用抗生素、口服中药及中药保留灌肠、离子导入等三种方式为主。

对症支持治疗腔炎在急性期，取半卧位休息，以利炎症局限。增加营养，补充水分，纠正脱水和电解质紊乱。必要时给予多次少量输血，以增加抵抗力。避免不必要的妇科检查，以免感染扩散。高热时用物理降温，腹痛重时可给止痛剂。1、使用抗生素治疗最好根据细菌培养和药敏试验选用药物。一般临床上应先用青霉素、庆大霉素及灭滴灵治疗，7天为一个疗程。疑有淋病或衣原体感染时，或症状严重时，则应选择广谱抗生素。另外还应注意有否厌氧菌感染。

2、中药保留灌肠

现在很多妇科，特别是中医院妇科治疗慢性盆腔炎时会使用中药保留灌肠。

常见组方药物有：黄柏、苍术、苦参、龙胆草、败酱草、蒲公英、泽泻、连翘、牛膝、三棱、莪术。常用的方法：药物水煎，取150ml，39~40℃的药液，经导尿管缓慢关注入直肠内，保留8小时以上，15天为一个疗程（月经期停药），共用2-3个疗程。

3、物理治疗作为物理治疗中的一种，硅胶微波治疗盆腔炎效果好，可与阴道微波、腹部微波、体外短波交替使用如在炎症急性期或月经期可做腹部微波，体外短波。在药物治疗过程中为了使药物发挥出最好的疗效，就要使病变部位血循环加快，代谢增强，通透性增强，代谢废物排泄加快。这就需要通过物理变化达到以上目的，才能增强药物的疗效，缩短疗程，减少后遗症及并发症的发生。另外，物理治疗使病变部位产热，影响细胞特性，达到彻底消灭病菌的作用，在药物治疗中配合物理治疗能达到相辅相成，协同作战的目的。

朱曦琴中医师

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