《黄帝内经》中说：“人之所有者，血与气耳。”人体任何部位如果缺少血液的供养，都会造成生理功能的紊乱以及组织结构的损伤，严重的缺血还可能危及生命。

据世界卫生组织统计：目前全球约有30亿人患有不同程度的贫血，每年因贫血引致疾病，最后发展为死亡的人数达上千万。

其中，中国患贫血的人口比例远远高于西方国家。

贫血是一种独立疾病吗？

贫血是指人体外周血红蛋白的浓度、红细胞计数或血细胞比容低于正常范围下限的一种常见的临床症状。

贫血不是一种独立疾病，

它是由许多不同性质的疾病引起红细胞减少而形成的共同临床表现，当红细胞的破坏、丧失，超过了红细胞的生成速度或发生造血障碍时，则表现出贫血。

我国血液病学家认为，

成年男性

血红蛋白（化验单上常常用Hb表示）＜120克/升，

成年女性

（非妊娠）血红蛋白＜110克/升就是贫血。

世界卫生组织（WHO）对

65岁以上人群

的贫血定义为：男子血红蛋白＜130克/升，女子＜120克/升。

贫血对各器官或组织有何危害？

很多人体检时会发现自己有贫血，以为这是小问题，平时加强营养即可，不会“小题大做”去医院就医。

其实，

消化道出血、便血、恶性肿瘤、心脏病、慢性感染等都可能以贫血“打先锋”，

若不能及时捕捉并重视，可导致严重的器质病变。

■中枢神经系统：

头昏、头痛、眩晕、失眠、多梦、认知反应能力衰退；严重贫血可影响视网膜，导致视网膜棉絮状斑、分泌物或出血；

■心血管系统：

心血管系统的代偿表现——心率增加、持续的血管收缩、血流增加、心脏做功的氧耗增加；严重贫血或贫血进展迅速导致循环的超负荷——心力衰竭；

■呼吸系统：

气急或呼吸困难，贫血愈重，活动量愈大，症状愈明显；严重可导致肺水肿；

■泌尿生殖系统：

性激素分泌受损，减弱男性特征；导致女性月经异常，如闭经或月经过多；

■消化系统：

消化腺分泌减少甚至腺体萎缩，进而导致消化功能减低、消化不良，出现腹部胀满、食欲减低、大便异常等；

此外，贫血还会增加

围手术期患者

术后并发症、感染、死亡的发生率，影响患者术后活动和功能恢复，延长患者住院时间、增加患者医疗负担。

贫血常见于老年人群！

老年人随着骨髓造血功能的下降、激素尤其是促红细胞生成素的不足、消化功能衰退导致的营养不良及各类慢性疾病的发生，贫血问题较其他人群更易发生，

且老年女性贫血发生率高于男性。

调查数据显示，

我国60-79岁的老年人群体中，贫血的发病率近35%，而到了80岁以上，发病率更达到45%。

营养不良

铁、叶酸和维生素B12等微量元素，为血红蛋白的合成提供了原料。如果缺乏，就会导致贫血。

临床上，因微量元素缺乏导致的贫血很常见。

临床上，营养性贫血较为常见，任何人都可能患上营养性贫血，除了老年人之外，素食者、孕妇、婴幼儿也要尤其注意营养性贫血。

造血功能衰退

骨髓是成年人的主要造血器官，随着人的衰老，骨髓内的造血组织逐渐被脂肪和结缔组织代替，70岁以后，仅有30%左右的骨髓造血，这是老年人发生贫血的根本原因。

血液病、恶性肿瘤、慢性感染、风湿性疾病、肾脏病变、肝病、垂体或甲状腺功能低下等疾病都可能导致贫血。

老年人贫血一定要追查原因，其背后往往隐藏着更严重的问题，比如，

有10%~40%的肿瘤患者合并贫血。

生血因子不足

老年人的激素分泌降低，刺激造血的作用也随之下降。

贫血喜欢“混淆视听”

老年人贫血极易被忽视，不仅是因为其本身临床表现不典型，还容易被其他系统疾病所掩盖。

例如，头晕、耳鸣、心悸、活动时气促、呼吸困难等心肺系统疾病；恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化系统疾病等，都可能成为贫血临床表现，但诊治过程中却常集中于原系统疾病。

因此，在治疗多系统慢性病时，一定要注意检查血常规。

重视查血常规，注意营养均衡

贫血最基础的筛查方式就是血常规检查，操作成本较低且易普及，只要坚持每年体检，足够重视并积极干预，就能大大减少相关不良结局的发生。

此外，

预防与改善贫血，日常还应注意营养均衡。

具体可做好以下三点：

保证铁和维生素摄入充足

铁、叶酸、维生素B12都是造血过程中不可或缺的原料，生活中应多吃富含这些营养素的食物，如猪肝、瘦肉、蛋黄、海带、紫菜、木耳等都富含铁元素；新鲜的绿色蔬菜、水果、瓜类及豆类含有丰富的叶酸；肉类及肝、肾、心等内脏含有丰富的维生素B12。

患有高血脂、糖尿病等对饮食有特殊要求的老人，要优先选择适合自己的食物，或通过营养补充剂补充。

■注意烹饪方法

尽量避免过度蒸煮食物，以防食材中维生素等营养物质的流失；减少使用煎、炒、烤、炸等烹饪方式，防止食材因高温产生有害物质，危害身体健康；用铁锅烹调食物有助补铁。

■少喝浓茶

长期饮用浓茶会抑制铁吸收。当茶与铁剂相遇时，茶水中的多酚类物质会与铁离子结合成不溶性的沉淀，影响铁的吸收，导致贫血。因此，每日不宜过多饮用浓茶。

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图文来源：网络

责编：小艾

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