老年人肠胃功能下降,常常会面临便秘问题。便秘时,肠道内腐败细菌分解食物成分,产生有毒物质,会加速衰老、诱发癌症,引起动脉硬化、肝功能障碍等疾病。长期便秘还会引起老人食欲不振、头晕头痛、乏力失眠、脾气焦躁、左下腹压胀感、肠梗阻等,伴有高血压、冠心病、动脉硬化的患者,在腹压增加时还易发生意外。心理是导致老人便秘的一大因素。
老人如果精神上受到强烈刺激,比如惊恐、情绪紧张,或者注意力高度集中,忽略便意,都会导致便秘。抑郁症和焦虑障碍的患者也常伴有胃肠功能障碍。除去心理因素,胃肠道病变、肛门疾病、糖尿病、甲状腺功能低下、脑血管意外都可能是便秘原因。此外,长期服用泻药会导致结肠应激性减退,粪便进入直肠不能引起便意;止痛药、麻醉药、抗高血压药、铁剂、钙剂等也会影响排便。饮食对便秘的影响不可小视。
不少便秘老人饮食都有相似的问题,比如食物过于精细,膳食纤维摄入太少;进食量太少,不能对胃肠道造成刺激,胃肠蠕动减慢,容易形成功能性便秘;液体摄入量过少,水分被过度吸收,导致大便干燥,肠道内移动缓慢;还有些老人运动量太少,肠道平滑肌张力减弱,造成迟缓性便秘。饮食调整是治疗便秘的基础,养成合理的饮食习惯能有效改善便秘问题。1.多吃富含粗纤维的蔬菜和水果。
如芹菜、韭菜、菠菜、桔子等,粗膳食纤维也可刺激肠壁,使肠道加快蠕动。2.足量饮水,软化粪便。缓解便秘,空腹饮用加少量食盐的温开水300毫升,效果极佳。3.炒菜时,适量加入烹调油,可
起到润滑肠道的效果。其中的脂肪酸有促进肠蠕动的功能,有助于排便。4.多吃富含维生素B的食物。比如粗粮、豆类、洋葱头、萝卜等。5.各种干豆。肠道内的有益细菌可使其发酵、产气,促进肠道蠕动。6.多吃润肠通便的食物。比如熟香蕉、芝麻、核桃、银耳、蜂蜜等。7.适量补充益生菌。如酸奶等,可调节肠道菌群,维持肠道菌群平衡,有利于抑制致病菌生长,增强免疫力。除了饮食习惯的改变,有便秘问题的老人平时的行为习惯也要做些调整。1.每天30~60分钟的锻炼。2.固定时间排便,养成良好的排便习惯。比如晨起后或早餐后如厕,即使不能达到满意的排便效果,到时间也要坚持蹲厕所。3.排便时应集中注意力,不要看手机、报纸、小说等,以免造成排便反射抑制。
需要提醒的是,老年人便秘不宜用大黄类药物,以免伤气;宜用清热凉血、养阴生津的中药,如麻仁等。接下来为老人推荐一套缓解便秘的保健操:手搓热,贴肚脐;以肚脐为圆心,掌跟在肚脐周围揉动,顺时针3圈,逆时针3圈;双脚张开,两手伸平,右脚微收,重心转移到左脚,臀部向左使劲,手向反方向拉伸。老人可自测是否为慢性功能性便秘:排除疾病及其他因素影响,在过去一年中,持续或累积至少12周有下列2个或以上症状:1.>1/4时间排便费力;2.>1/4时间粪便呈团块状或坚硬;3.>1/4时间排便有不尽感;4.>1/4时间排便时有肛门直肠阻塞感;5.>1/4时间排便时需用手协助;6.每周排便少于3次。▲
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