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直通大医院

浅谈白内障

今天的《直通大医院》带您走进长治市人民医院眼科，浅谈白内障。

本期嘉宾

长治市人民医院眼科中心副主任、主任医师李宏。

出诊时间

周一、二、三、五上午

什么是白内障

我们可以把人眼比作一台照相机，而晶状体就相当于其中的镜头。随着年龄的增大，人的晶状体逐渐混浊，这种混浊阻碍了进入眼内的光线，外界物体就不能清晰地在视网膜上成象，看东西有一种模糊感，或者有重影或变形。就像相机的镜头脏了的话拍照就不清楚一样，病人的视力就会受到影响，这就是老年性白内障。白内障是由多种因素引起的。除了与年龄有关外，还与下列因素有关：环境因素例如强烈的紫外线或其他有害射线照射；某些药物或工业污染物毒害；家族遗传；眼外伤；某些眼部或全身性疾病的影响。人类寿命大大延长，白内障发病人数也越来越多。据统计我国现有大约四千万白内障，其中约四百万已完全失明。急需有效的治疗方法重见光明。白内障发展时间长短不一，少则数月，多则数十年。视物不清，白内障发展到一定阶段还会引起青光眼或晶状体过敏性眼内炎，导致无可挽救的永久性失明。如果不及时治疗，会给生活带来一定困难。因此白内障患者应当听从医生建议，适时接受治疗。

在我国，老年性白内障多见于50岁以上的人群，并且发病率随年龄的升高而明显升高，80岁以上的老人，白内障的患病率是100%。也就是说，随着年龄的增长，您迟早都会患上这种疾病。除此之外，研究显示，高血压病、糖尿病、吸烟、有无合并其他眼病及长期日光照射是我国人群白内障发病的主要危险因素，如果您符合以上的特点的话，便容易更早地患上这种疾病。

白内障的临床症状

视力下降、对比敏感度下降、屈光改变、单眼复视或多视、眩光、色觉改变、视野缺损等都是白内障引起的症状。其中，看东西总觉得雾蒙蒙的看不清楚，物体的颜色变暗或变的奇怪，夜间看东西比以前吃力了是最明显的症状，假如您感觉有了这些症状，那就该去医院检查一下啦！值得注意的是，有些老年人的白内障可能不会这么明显地影响视力，但是会出现近视度数增加或者渐渐地不用老花镜也能看书看报了。要是您发生了类似的变化，可千万要警惕，这很可能也是白内障在捣鬼！长治市人民医院眼科中心有很多这方面专家和医生，遇到上述情况，来门诊咨询他们准没错！

患了白内障该怎么办

对于老年性白内障的治疗，目前大家有很多误区，其实：1、用眼强度和白内障之间基本没什么关系。白内障的进展不会由于您最近一段时间看电视太多而加快，也不会因为您多注意休息而缓解。2、目前仍没有一种药物被证实能治愈白内障或完全阻止白内障的发展，手术仍然是治疗白内障的唯一办法。很多老年人误信可以通过点药的方式来使白内障好转，其实却是花了冤枉钱，而频繁地使用不恰当的眼药水，反倒有可能令您的眼睛患上其他疾病。因此，当您来医院检查确诊为白内障后，应该按照图中所示的流程定期复查，尽早手术。专家称，白内障手术属于微创手术，上至百岁老人，下到两三个月的孩子，只要检查合格都可以接受手术。整个手术只需10分钟左右，术后无需打针吃药，次日即可正常用眼。

白内障手术本身宜早不宜迟。等“熟了”在做的说法早已过时，因为一旦真的“熟了”，不仅手术难度和风险增加，而且会导致青光眼、葡萄膜炎等更严重的眼部疾病。而尽早及时的手术，则有手术难度更低，恢复时间更快，手术效果更好等优点。因此，只要您确诊了老年性白内障，并且由于此原因影响了您的生活质量，那么就可以准备手术了。

术前准备及术中、术后注意事项

一、术前准备

①接受系统的全身检查包括心电图、血压、血糖、尿糖、肝功能；②眼检查、眼裂隙灯、眼A－B超声波和角膜曲率检查；③术前2天清洁泪道，滴抗菌素眼药水；④术前直系亲属签署手术同意书，问清楚有关手术事宜；⑤手术日当天，吃少量半流质早点，全麻者禁食；⑥在亲友的陪同下，提前一个小时到达医院手术室外等候；⑦护士将为其散大瞳孔，冲洗结膜囊做好术前准备；⑧如果有内科心血管疾病，提前服用相应药物稳定心脏功能。

二、术中与术后应注意事项

①术中不要摆动头，不要剧烈咳嗽，有事先讲后动；②术后观察1∽2小时即可带药回家，按规定准时服药；③术后第一天，无论视力有多好，必须到眼科来检查一次；④1∽2天内带眼保护罩，防止眼碰伤；⑤按医嘱滴眼药水，注意休息，加强营养，促进早日恢复视力。

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编辑：佳玮

FM94.9长治综合广播

《直通大医院》节目预告

9月18日（星期五），主讲人：长治市中医医院糖尿病科副主任医师鲍惠君。

鲍惠君，副主任医师，从事临床工作10余年，曾于山西医科大学附属第一医院学习，并在2011年于全国医疗技术雄厚的解放军总医院301医院进修深造。通过多年来的经验积累，不仅擅长诊治糖尿病及其并发症，并在灵活调整胰岛素降糖方面深有体会，同时对甲状腺疾病、骨质疏松、血脂代谢异常、痛风等疾病的诊治有一定专长。

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