很多老年人感到胸闷、气短、心律失常时，第一时间都想到检查心脏，却很少有人会意识到可能是颈椎出了问题！其实有一种“心脏病”源于颈椎，叫“颈心综合征”。这到底是怎样的一种病？该如何预防？来听专家怎么说~

本期电视专家：

颈心综合征

颈心综合征是颈源性疾病，当颈椎发生病变时，第2、3颈椎压迫或牵拉其前面的颈交感神经节，使心脏神经兴奋性增高，从而使冠状动脉产生异常收缩，导致供血障碍，出现心前区疼痛、胸闷、心悸、气短等一系列症状。这些症状统称为颈心综合征。

颈心综合征易被误诊！

颈心综合征与冠心病症状十分相似，当心绞痛发作时做心电图检查，与冠心病一样，都有心肌缺血改变；如果忽视患者职业、病史的采集和详尽全面的体检，患者极易被误诊为冠心病。

如何区别？

颈心综合征

心脏病

临床特点

颈源假性心绞痛

冠心病心绞痛

疼痛部位

心前区或左上胸

胸骨后

持续时间

针刺样锐痛

压榨样痛、闷痛

诱发因素

颈、臂活动，指压左前斜角肌

劳累、情绪激动

心电图

可无异常

ST-T水平压低、

波倒置、或

段弓背抬高

X线摄片

低位颈椎骨质增生、椎间隙变窄

可无异常

缓解方法

颈部牵引、理疗、压痛部位局部封闭

休息、含服硝酸甘油

颈心综合征常突袭中老年人

颈心综合征多发生于40岁以上的人群。人步入中年后，骨关节逐渐老化，容易发生骨质增生，导致骨退行性病变，加上久坐或长时间仰头、低头，都会加重颈椎的负担，使颈椎活动度受限，易牵拉和压迫相关神经、组织，从而造成各种颈椎病。

以下人群更易患颈心综合征：

中老年人

40、50岁的中老年人，不知什么原因颈椎病就来了，原因是多年积劳成疾、加上平时运动少，造骨质自然生理老化，肌肉劳损。

长期久坐人群

办公室白领、电脑从业人员、会计、作家等长期伏案工作者；长期坐电脑前头颈就往前倾，还有低头玩手机

职业病危害人群

老师、司机、流水线工人等每天5小时以上保持一个姿势、半天不活动，易产生骨质增生。

颈心综合征何时容易发生？

疲劳、受凉是该病最常见的诱因。由于颈椎横突内的椎动脉外有大量的交感神经丛分布，在椎动脉受刺激时，更容易出现心交感神经症状，而椎动脉受刺激则会出现头晕症状，所以颈心综合征患者多伴有头晕，头部昏重等不适。

导致颈心综合征的三大因素

不良的睡眠体位

不良的睡眠体位因其持续时间长及在大脑处于休息状态下不能及时调整，则必然造成椎旁肌肉、韧带及关节的平衡失调。

不当的工作姿势

大量统计材料表明某些工作量不大，强度不高，但处于坐位，尤其是低头工作者的颈椎病发病率特高，包括家务劳动者、刺绣女工、办公室人员、打字抄写者、仪表流水线上的装配工等等。

不适当的体育锻炼

正常的体育锻炼有助于健康，但超过颈部耐量的活动或运动，如以头颈部为负重支撑点的人体倒立或翻筋斗等，均可加重颈椎的负荷，尤其在缺乏正确指导的情况下。

得了颈心综合征要紧吗？

颈椎病导致的颈心综合征症状虽类似冠心病，但没有冠心病的后果严重，发生猝死的可能性较小，患者不必过于惊慌。但颈椎病若压迫脊髓神经，可出现四肢无力、麻木，严重的可造成偏瘫、截瘫；或当颈部症状不明显，而心血管症状较严重时，患者未就医擅自吃药，易损害心脏和血管，危害生命。

自查：如

何判断颈椎有问题

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如何预防颈心综合征

●养成良好的坐、卧姿势

坐姿：

坐着的时候上身中正，颈部平直。在这种姿势下，能够使颈部肌肉韧带处于充分的放松状态。

卧姿：

选择适合自己高度的枕头很重要，它的作用是让颈椎得到支撑维持正常曲度，同时使头和身体保持中立位。所以习惯侧睡的可以选择高一点的枕头，喜欢平躺仰卧的可以选择低一点。

●坚持运动锻炼

每周2~3次，每次40~60分钟，可以选择打羽毛球、游泳、跑步等。避免脊背受凉、扭伤以及劳累等。

●避免颈椎长时间维持一个姿势

一些中老年人玩手机、看报纸都喜欢低着头，建议视线与手机、书本等保持平行，每一小时左右就要停下来活动下脖子。避免长时间维持过度仰头、低头的姿势和长时间头颈转向一侧。平时如果感到肩颈不舒服，可靠墙站立，让后脑、肩、背贴近墙壁成一条直线，可缓解不适。

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