胆结石

（英语：gallstones）是在胆囊内由胆汁化合物组成的结石，是指胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病；胆道感染是属于常见的疾病。按发病部位分为胆囊炎和胆管炎。结石在胆囊内形成后，可刺激胆囊黏膜，不仅可引起胆囊的慢性炎症，而且当结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管后，还可以引起继发感染，导致胆囊的急性炎症。

流行病学调查显示，

人群中

胆结石的发病率可达7

，且出现了低龄化趋势。好好的胆囊里怎么会长“石头”，哪些人容易被胆结石盯上？

胆结石是如何形成的？为什么不吃早餐易得胆结石？如何预防胆结石？

三个地方易长结石

胆囊和胆管在不健康的饮食及生活方式的影响下，会发生胆汁分泌紊乱、胆汁成分改变等情况，胆汁内有结晶产生，结晶逐渐钙化，从而形成结石。

研究表明，

不吃早餐、饮食不规律、高胆固醇饮食的人，更易得胆结石。

患有胆结石的部分患者会反复出现右上腹隐隐作痛以及急性胆绞痛并伴有恶心、呕吐等不适。

根据结石所在部位，胆结石症可分为

胆囊结石

肝内胆管结石

胆总管结石

胆囊结石

专家指出，由于肥胖者常伴随高血脂、高胆固醇，因此是胆结石的易发人群，尤其是

40岁以上的肥胖女性

。女性雌激素会使得胆固醇更多地聚集在胆汁中，而中老年妇女由于

体内雌激素减少，代谢水平下降，故结石更容易形成

部分患者终身无症状，即所谓静止性结石，或者仅有

右上腹轻微的闷胀

轻度压痛

，不少患者是在体检时偶然发现。当胆囊结石伴发急性感染时，患者可出现

中上腹及右上腹压痛

肌紧张

肝内胆管结石

肝内胆管结石

是胆管结石的一种类型，是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石。它可以单独存在，也可以与肝外胆管结石并存。一般为胆红素结石。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石；并发胆管梗阻；诱发局部感染及继发胆管狭窄，使结石难以自行排出，病情迁延不愈。

肝内胆管结石

患者应禁食高脂肪食物，在发病期间应忌食高胆固醇的食物如(猪、牛、鸡之内脏)脑、

肝、肾、鱼卵、蛋黄等。同时应戒抽烟饮酒，少食吃肉食，避免吃过咸及肥腻食物。

胆总管结石

胆总管结石

是指位于胆总管内的结石，大多数位胆色素结石或以胆色素为主的混合结石，好发于胆总管下端。根据其来源可分为原发性胆总管结石和继发性胆总管结石。

在胆管内形成的结石成为原发性胆囊结石，其形成与胆道感染、胆汁淤积、胆道蛔虫密切有关。胆管内结石来自胆囊者，称之为继发性胆管结石，以胆固醇结石多见。

胆管结石患者，牛奶、豆浆、甜食等产气食物暂时不要吃。恢复期宜少量多餐饮食，如无腹胀难受，可进食营养丰富的半流质或软食，忌辛辣刺激

，暴饮暴食。有T管引流的患者（无高血压、水肿、肾病者），如果胆汁引流量较多、胃口差，可进食偏咸的

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胆结石的成因

胆结石病因：有些人运动和体力劳动少，天长日久其胆囊肌的收缩力必然下降，胆汁排空延迟，容易造成胆汁淤积，胆固醇结晶析出，为形成胆结石创造了条件。平时爱吃高脂肪、高糖类、高胆固醇的饮品或零食，而肥胖是患胆结石的重要基础。现代许多人不吃早餐，而长期不吃早餐会使胆汁浓度增加，有利于细菌繁殖，容易促进胆结石的形成。

不吃早饭更容易患胆结石

食物会刺激胆汁的分泌，降低胆汁里面胆固醇的饱和度，不容易形成结石。如果长时间不吃早餐的话，大脑里面的胆汁会储存时间太久，会导致胆汁中的胆固醇饱和度升高，从而让胆固醇沉积，慢慢的形成胆结石。

久坐不动

上班族都有个通病，长期久坐在电脑面前，也不经常走动锻炼，很容易形成胆结石。人体长时间坐位时，腹腔内压增大，胃肠道的蠕动受限，不利于食物的消化吸收和胆汁的排泄，饭后久坐更是会影响胆汁酸的重新吸收，让胆汁中胆固醇与胆汁酸比例失衡，久而久之，形成结石。

体形肥胖

肥胖是胆结石形成的重要因素。肥胖人群胆结石发病率比普通人

高出5倍

肥胖，肥胖者主要容易患胆固醇结石。人体内的胆固醇最主要的排除途径，就是溶解在胆汁里，通过胆道排泄到肠道，进而经由粪便排出体外。如果体内胆固醇过多，或是胆汁的成分有所变化，胆固醇就会沉积到胆道里，形成结石。肥胖者容易患胆固醇结石是由两个原因造成的：一方面是肥胖者体内的胆固醇比普通人多得多。

温馨提示

BMI（体重除以身高的平方，单位：千克/平方米），理想BMI值为18.5~23.9，24~28为超重，≥28为肥胖。

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爱吃高脂食物、甜食这类人通常会在平时摄入较多的脂肪和胆固醇，易形成

胆固醇结石

。甜食过多又会促进胰岛素分泌，加速胆固醇的沉积。

如何预防胆结石？

预防胆结石，饮食非常重要。总体应限制胆固醇摄入，患者不宜吃动物内脏、海鲜，少吃油炸食品和糕点，少食用刺激的辛香料、碳酸饮料、酒精等促进胃液分泌的食品，胃液会刺激胆囊收缩，增加结石的发生。饮食应讲究荤素搭配，宜吃精肉、河鱼。除了做到饮食有规律，劳逸结合也很关键。

高胆固醇食物：限量摄入

外源性胆固醇摄入量最好控制在每天

300mg以内

。少吃动物内脏、肥肉、肉皮、鱼子、蟹黄等高胆固醇食物。

膳食纤维：多吃粗粮和果蔬

多食用含有膳食纤维的食物，如粗粮、西兰花、芹菜、香蕉等，以此降低胆汁中的胆固醇浓度。

矿物质和维生素：均衡膳食

等矿物质，

维生素C

都有利于降低血胆固醇含量，均衡膳食有助预防胆石症，避免偏食、挑食或纯素食。反复的体重反弹、不合理的饥饿、长期的低能量膳食，亦会增加胆石症发病风险。

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