数九寒天，气温骤降，人体的机体免疫功能和内分泌机能失调，导致老年人体内产热少，体温调节功能差，从皮肤丢失的热量多，不能使体温保持在一定的水平。加上对温度变化的不敏感，甚至没有反应，体内的热量就不断散失。此外，某些药物可抑制体温调节中枢或影响传入路径的活动，扩张血管，增加散热，如吩噻嗪类药物、冬眠灵、安定、甲基多巴等。

人的正常体温是36.0-37.0℃（腋温标准），但当老年人腋温下降到35℃以下的时,并持续24小时以上，就会发生“低体温症”。患者起初会畏寒怕冷，皮肤湿冷，四肢冰凉，不愿起床，无精打采；如果体温持续下跌在32℃以下，就会出现四肢紫癜或大水泡，面部肿胀，意识障碍、颈项强直、血压下降、心动过缓或心率不齐有突发室颤或心跳骤停的倾向。

据统计，60岁以上的老年人在特别寒冷的冬季死亡率比一般冬季高60%，低体温症就是一个重要因素。

低体温的测试比较困难，不容易察觉，因此很容易发生危险。所以，在寒冷的冬天，有效的预防和合理的治疗，可以改善老年人的生活质量。

必须注意居室保暖，采用取暖设备，冬季老年人在室内的时间要多于户外，因此保持适宜的室温，一般在23℃-24℃，忌温度过高，以免内扰阳气，使之外泄，或积热于内，形成阴虚火旺，痰热瘀血，至春就会发病、或诱发宿疾复来。

勤开窗通风，于日出寒雾散尽后至日落之前为宜。合理安排作息时间，早睡晚起，配备好防寒用品。但不宜围炉烤火，尤其是高血压者。

坚持三暖原则，即头暖、背暖、脚暖。《素问》里说：“阳者卫外而为固也”，就是说阳气能抵御外邪的能力，阳气不足就无法温暖身体。

“头是诸阳之会”，阳气最容易从头部散失掉，如同热水瓶塞盖子一样，老年人冬天戴一顶合适的帽子必不可少尤其是外出。天气转冷时及时添加衣服。

背为阳中之阳”，为“阳脉之海”，是督脉循行之主干，总督人体阳气。老人如背部保暖不好，则风寒之邪通过背部经脉而侵入人体，损伤阳气，使阴阳平衡受到破坏，人体免疫功能下降。所以要注意身体保暖，勿让寒气侵入体内，冬天老人加穿一件棉背心或毛背心以增强背部保暖，棉衣内胆宜选用轻薄、蓬松、保暖鞋强的羊毛、丝绵、羽绒、腈纶棉等材料，切忌紧裹身体。亦可按摩命门穴，命门穴有壮阳补肾散寒的功效，命门穴位于人体的腰部，后正中线上，第二腰椎棘突下防凹陷处，用手掌按命门穴上下揉搓，以透热为度，每日1-2次。

俗话说“寒从脚下起”。脚对头而言属阴，阳气偏少。脚一旦受凉，便通过神经反射，引起上呼吸道粘膜的血管收缩，血液量减少。因此老年人冬季应及早穿厚袜子配布底或平底防滑棉靴，以暖足固肾不要穿高跟或塑料底鞋，以免摔倒。平时要多走动，促进血流畅通。临睡前用温热水烫脚后按摩脚心涌泉穴10分钟，再揉搓各脚趾10分钟以增加血液循环，疏通经络，产生热量。另外衣物、鞋袜应避免潮湿，保持干燥。

适当的体育锻炼，”冬天动一动，少闹一场病”，运动可使骨骼肌紧张并强烈收缩，代谢增强，从而增强体质和御寒力。首先重视耐寒锻炼，坚持冷水洗脸。运动锻炼时先进行10分钟～20分钟的热身，要注意保暖，其次根据自己的身体状况选择合适项目运动，老年人最好选择室外散步、太极拳、保健操等非激烈性活动，强度因人而异，循序渐进，以运动过程中身体稍稍感到吃力，呼吸顺畅为适量，避免运动量过大以防出汗着凉。

饮食应选热量较高的御寒食品，以肉类为主，富含蛋白质、碳水化合物及脂肪，新鲜蔬菜也必不可少，增加含铁丰富的食物：瘦肉、蛋黄、黑木耳、黑芝麻等，科学进补，阳气偏虚者，选羊肉、狗肉、鸡肉等；食疗方：羊肉炖萝卜。气血亏虚者，选鹅肉、鸭肉、乌鸡等。食疗方：红枣炖牛肉、生姜大枣牛肉汤。常喝姜枣汤.用大枣枚、生姜片煎茶，每晚服用次，能增强人体抗寒能力。

调畅情志，稳定的情绪有利于人体的生理机能的调节。冬季的重要原则是“养肾防寒”，过恐则伤肾，因此在生活中始终保持乐观情绪，建立良好的人际关系，积极参与群体活动，避免七情过激。

学习判断低体温症的早期症状

控制不住的颤抖，无法完成复杂的动作，特别是手不听使唤、步伐不稳，神志不清，言语含糊，剧烈颤抖，皮肤发白、变青，肌肉僵硬，瞳孔放大。一旦出现上述症状，立即就医，同时自救：保持身体干燥脱掉湿的内衣，多加外衣，服用温热含糖饮料，外部取热，持续人工呼吸，切忌直接加热和按摩，尤其是手臂与腿，那样会使冷的血流回心肺和脑部，导致体温进一步下降。

文/老年病科一病区：李艳

扫码关注云南省中医医院订阅号，持续为您推送权威健康科普知识，欢迎分享！

扫码关注云南省中医医院患者服务平台，医院介绍、专家出诊时间、健康科普知识等内容一号搞定！

版权申明: 本站文章来源于网络或网友自行上传，如果有侵权行为请联系站长及时删除。