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老年人每天最少要熟睡8~9小时,睡眠是保障老年人身心健康、消除疲劳的重要手段。经常睡眠不足(每天少于4~5小时)可导致中枢神经系统特别是大脑皮质活动异常;加重已患的各种疾病;进一步促进衰老。会给老年人带来无限的烦恼。

老年人失眠常见原因

1.老年性无呼吸失眠综合征:是当前引人注目的一个新问题,65岁以上老人尤其是男性,睡眠时易出现呼吸暂停,短则数秒长则数十秒,由于呼吸暂停,血中氧的饱和度下降,二氧化碳分压上升,刺激了呼吸中枢而恢复呼吸,与此相伴随可出现大脑兴奋、睡眠惊醒,反复发生而导致失眠。

2.下肢痉挛和小腿不适综合征:下肢肌肉周期性收缩,每次0.5~5秒,间隔20~30秒,每夜可出现30次以上,自觉腓肠肌(小腿肚)瘙痒或不适,多发生于高龄老人。严重影响睡眠。

3.皮肤瘙痒:老年人皮肤皮脂层逐渐变薄,从而使皮肤干燥、感觉神经末梢表浅,受外界轻微刺激即可引起瘙痒,是老年人入睡的一大障碍。

4.夜间尿频:老年人膀胱缩小,极易饱满,同时收缩无力使尿液不易完全排净,加之老年人多患前列腺肥大,从而导致夜间尿频,失去睡意。

5.各种药物的副、毒作用:老年人多病,经常服用各种药物,不少药物可引起失眠,如利尿药、抗忧郁症药、毛地黄以及抗心律失常药物等等;长期服用降压药引起的鼻塞也能引起失眠;安眠药经久服用可产生耐药性(药效下降)或赖药性(成瘾)而失去催眠作用,相反一旦停药可引起反跳现象,发生更为严重的失眠,并伴有恶心、发汗、肌肉紧张和心神不安等症状。

老年人失眠的防范和治疗

1.老年性无呼吸失眠综合征不能服用安眠类药,以免抑制呼吸中枢使症状加重。应及时去医院检查治疗。

2.瘙痒引起的失眠,应针对原因进行防治。原则上不要频繁洗澡,且不宜用碱性大的肥皂和搓澡。另外,在洗澡后涂一薄层2%~5%水杨酸凡士林软膏于皮肤上。

不吃有刺激性(如姜、葱、辣椒等)或组织胺含量多的食物(如鲐鱼、沙丁鱼、攫斗鱼等)。用中药细辛、苦参、蛇床子、艾叶、白鲜皮各30克,水煎擦洗,可获一定效果。

3.如因一时性情绪波动或肌肉紧张引起失眠,为了调整睡眠规律,可短期服用吸收快、副作用小的安眠药(如安定、眠尔通、利眠宁等)。

中药可用安神补心丸等,均有一定镇静、安眠作用。老年人代谢机能减退,药物易于蓄积,因此服安眠药剂量要小,疗程要短,不同种类之间可交替使用。长期服用,必须经医生指导。

4.调整生活节律,进行身心锻炼。失眠不要焦虑,要相信机体有强大的自我调节能力。

生活要有规律,睡前不饮用茶、咖啡等有兴奋作用的饮料;有计划进行体育锻炼,早起室外散步15分钟,随之打拳或做健身操、武术等15分钟;白天要劳逸结合,不可劳累过度,但也绝不可无事可做;晚间可在室内活动上、下肢数分钟;睡前用温水泡脚半小时,用手摩擦脚掌。这些对调整中枢神经系统功能紊乱,均有一定好处。

5.药物副作用引起的失眠及器质性疾病影响睡眠,则应及时去医院治疗。

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