很多患者都知道自己患上了股骨头坏死，但是这个病是什么原因导致的?为什么会患上股骨头坏死?怎么治疗?成为了患者急需要解决的问题。

什么原因导致的股骨头坏死?

股骨头坏死的罪魁祸首——缺血。专家表示，骨骼看似坚若磐石，好像没有生命一样，本质上却是由无数活细胞构成的。

既然是活细胞，新陈代谢就一刻不能停歇，随时需要氧气和营养物质的供应，代谢产物也要及时排出，否则细胞即便不因缺氧而"憋死"，或得不到充足营养而"饿死"，也会被自身代谢产生的废物"毒死"。

由此可见，畅通血液供应对维护股骨头健康的重要性，一旦血液供应受阻，即便没有发生微生物感染，股骨头也会出现坏死的迹象。

股骨头的血供主要依靠囊外动脉环发出的外侧支持带和内侧支持带动脉，血管的吻合支量少且薄弱，当血管发生堵塞或是损伤时，当一支血管被阻断而另一支不能及时代偿时，即会造成股骨头的供血障碍，导致股骨头坏死。

为什么会患上股骨头坏死?

许多患者都有这样的疑问，为什么是我患了股骨头坏死呢，下面我们就看看，是为什么，对号入座吧!

股骨头坏死的病因多种多样(约60多种)，比较复杂，难以全面系统地分类，这与发病机理不清有关。我们在长期的理论研究和临床诊治中归纳出了十多种常见的致病因素(如下)，虽然病因不同，但其共同的病理表现是股骨头缺血，比较一致公认的理论是血液供应受阻。

创伤导致股骨头坏死。

如外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。

创伤是造成股骨头坏死的主要因素。

但创伤性股骨头缺血坏死发生与否、范围大小，主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力。

无疑，由于各种外伤导致骨内血管或股骨头血管的破裂管及扭曲或受压均可引起股骨头坏死。

临床表现为痕迹骨折、头呈半脱位，下肢肌肉萎缩、跛行、负重疼痛加重等。

激素药物导致股骨头坏死。

如因气管炎、哮喘、风湿、类风湿、颈肩腰腿痛、糖尿病、皮肤疾患等，而长期服用激素类药物。

由于大量或长期使用激素，导致了激素在机体内的积蓄而发病，这是早期的一种说法。

近期认为股骨头坏死的发生与激素使用的种类、剂型、给药途径有直接关系，与敷素的总量及时间并不成正比。

但长期大量使用激素或日量过大，剂量增减突变也是发生股骨头坏死的原因之一。

激素性股骨头坏死双侧同时发病多见，且一半以上均患者先一侧发病，经数月或数年后，另一刚才发病。

酒精刺激导致股骨头坏死。

在各种可能引起股骨头坏死的病因中，慢性酒精中毒是一个重要因素。

由于长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积，导致血脂增高和肝功能的损害。

血脂的升高，造成了血液粘稠度的增高，血流速度减缓，使血液凝固性改变，因而可使血管堵塞，出血或脂肪栓塞，造成骨坏死。

临床表现为酒后加重、行走鸭子步、心衰、乏力、腹痛、恶心呕吐等。

风、寒、湿导致股骨头坏死。

临床表现为髋关节疼痛、寒湿为甚、下蹲困难。

肝肾亏虚导致股骨头坏死。

表现为全身消瘦、面黄、阳萎、早泄、多梦、遗精、乏力等。

骨质疏松导致骨坏死。

临床表现为下肢酸软无力、困疼、不能负重、易骨折。

扁平髋导致骨坏死。

临床表现为行走鸭子步、下肢短、肌肉萎缩，行50米左右疼痛逐渐加重，功能受限等。

髓异常增生导致骨坏死。

表现为患肢寒冷、酸痛、不能负重、易骨折、骨明显萎缩等。

骨结核合并骨坏死。

表现为结核试验阳性，午后低烧、疼有定处、消瘦、盗汗、乏力等。

10、

手术后骨坏死。

在临床中骨移植、血管移植三年后、骨血供应不足而发生骨坏死。

此外，还有气压性、放射性、血液病性、血管疾病。

在以上诸多因素中，以局部创伤、滥用激素药、过量饮酒引起的股骨头坏死多见。

病症体现

1：髋部(臀、腹股沟)疼痛

2：下肢麻木、无力、畏寒

3：下蹲、盘腿困难，抬腿不灵活

4：不能长时间站立、行走

5：髋关节出现不同程度的僵硬

6：跛行、走路不方便

出现以上两种或两种以上症状时，极有可能患上股骨头坏死疾病，必须及时到医院检查。

正确治疗少受罪

Ⅰ期—保守治疗：

ONFH特色治疗体系

ONFH特色治疗体系，是济南股骨头医院专家针对早期患者而实践总结的一套保守治疗体系，其包括药物治疗、物理治疗、针灸推拿、SD超导磁能波等二十余种行之有效的治疗方法，对不同成因不同症状的患者辨证施治，疗效显著，被誉为早期股骨头坏死最全面的保守治疗体系。

Ⅱ期至Ⅲ期初—微创治疗：

DSA可视血管融通术+髓芯减压

DSA可视血管融通术是针对股骨头坏死致病根源血管堵塞而研发的一项微创治疗技术，在C型臂或DSA的监测下，将1mm的穿刺针在x线机的引导下定位于病灶处，通过灌注扩张血管、溶栓及低渗药物等，实现闭塞的血管再通，改善股骨头部位的血液循环。

髓芯减压是通过开放封闭的骨髓腔，清除死骨并减轻骨内压，能迅速改善患者的疼痛症状。近年来，济南股骨头医院专家采用微创髓芯减压配合DSA可视融通术，在减轻疼痛的同时，最大限度的打通股骨头供血动脉，对Ⅱ期至Ⅲ期初的股骨头坏死患者具有很好的疗效。

Ⅲ期末至Ⅳ期—手术置换：

微创髋关节置换

股骨头坏死发展至Ⅲ期末至Ⅳ期时，股骨头塌陷，患者活动受限，严重者生活自理能力丧失，此时手术治疗是最佳的治疗方式。针对传统置换创伤大、假体易脱位、难翻修及费用高等问题，济南股骨头医院特采用微创髋关节置换的手术方式，最大限度保留且保护健康的股骨颈，术后配合有效的康复功能锻炼，三个月内患者可实现自主行走，恢复劳动力。

日常预防很关键

①、加强髋部的自我保护意识。走路脚下要留神、避免摔伤，若滑到时尽量不要让臀部着地。冬季在雪地里走路时，要注意鞋底防滑。股骨颈骨折术后，切忌提前下床行走、负重。

②、在体育活动之前，要充分做好臀部的准备活动，以感觉自身发热、四肢灵活为度。

③、在扛、背重物时，要避免臀部损伤，尽量不要干过重的活。干活时要注意地面平整。臀部若受伤后应及时治疗，切不可在病伤未愈情况下过多行走，以免反复损伤髋关节。

④、生活中要避免酗酒，提倡少饮或不饮。不管是什么病，要尽量避免少用或不用激素类药物。

⑤、要适当控制自己的体重，以免身体多胖。给髋关节造成不必要的负重。

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