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3月18日上午8时15分,一位意识不清、胸闷胸痛的病人被送到余杭三院急诊室进行抢救。该病人当时血压、血氧饱和度下降明显,而且全身湿冷,处于休克状态。急诊室医生和护士立即给他进行心电监护、吸氧等抢救措施。
通过询问家属,
了解到来自瓶窑的戚大伯今年62岁,曾接受
支架植入术。结合检查结果,初步诊断戚大伯为急性心肌梗塞,心源性休克。
抢救小组联合抢救
心内科主任章永根、
重症监护室
副主任
陈永华、
急诊内科医生以及急诊第一梯队的抢救小组联合抢救。经过半个多小时的抢救,戚大伯生命体征终于恢复平稳。随后,在120医生全程监护下送至市一急诊科接受后续介入治疗。
心肌梗死
重症监护室副主任陈永华说,
急性心肌梗塞是临床上最严重的心血管疾病之一,早上8点至9点是急性心梗发生的“魔鬼时段”。时间就是心肌,时间就是生命。尽早明确诊断,尽早进行再灌注治疗是急性心肌梗塞的抢救策略。
急性心肌梗塞是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。陈主任说,
心肌梗塞在中青年中发病率较高。熬夜、过度疲劳、嗜烟酗酒、饮食不节、缺少运动等不良的生活习惯都是诱发因素。
心肌梗塞的前兆
1.夜间或休息时胸痛。
2.心绞痛症状加重。
3.无明显诱因的胸痛。
4.突然的心慌胸闷。
5.与劳累有关的其他部位疼痛。
陈主任提醒:一般来说90分钟到120分钟都是救治心肌梗塞发作病人的黄金时间段。当心梗病人在家中发现心梗前兆时,第一时间拨打120;立即平躺,若家中备有救心丸、硝酸甘油、氧气机等可以用于救治;身边最好备一小瓶“沉香油”,关键时刻可滴在舌头上。
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